鼻出血,俗称“流鼻血”,在儿童中极为常见,尤其在干燥季节或孩子活泼好动时更易发生。面对孩子突如其来的鼻血,许多家长的第一反应是让孩子仰头,以为这样能让血液“倒流”回去,实则这是一个极大的误区。本文将详细解析儿童鼻出血的正确急救方法,并探讨长期预防策略,帮助家长科学应对这一常见儿童健康问题。
一、鼻出血时,别仰头的正确理由
当孩子流鼻血时,仰头不仅不能有效止血,反而可能带来更大的风险。仰头会使鼻血流入咽喉,引起孩子恶心、呕吐,甚至误吸入气道,导致窒息危险。正确的做法应该是保持孩子头部直立或稍微前倾,这样可以减少鼻血流入口腔和咽喉的风险,同时便于家长观察出血情况,及时采取止血措施。
二、儿童鼻血急救的“正确姿势”
冷静安抚:首先,家长要保持冷静,用温柔的语言安抚孩子,避免孩子因紧张而加剧出血。
局部压迫:让孩子轻轻捏住鼻翼(鼻子的柔软部分),持续压迫5-10分钟。这是止血的关键步骤,因为大多数儿童鼻出血来自鼻中隔前下方的利特尔区,局部压迫能有效封闭出血血管。
冷敷:在鼻梁下方或颈部放置一块凉毛巾或冰袋,可以收缩血管,辅助止血。但注意避免直接接触皮肤,以防冻伤。
观察出血情况:止血后,让孩子安静休息,观察是否还有出血。如果出血持续不止,或孩子出现面色苍白、出冷汗等休克症状,应立即就医。
三、长期预防鼻出血的策略
保持鼻腔湿润:干燥是鼻出血的主要诱因之一。家长可以鼓励孩子多喝水,使用加湿器保持室内湿度,或在睡前用生理盐水滴鼻,以保持鼻腔湿润。
避免挖鼻:教育孩子不要挖鼻孔,以免损伤鼻黏膜。如果鼻腔有分泌物或结痂,可用生理盐水软化后轻轻擤出。
均衡饮食:增加富含维生素C、K的食物摄入,如新鲜水果、蔬菜、肝脏等,这些营养素有助于维持血管壁的健康。
预防感冒与过敏:感冒和过敏性鼻炎也是鼻出血的常见原因。家长应帮助孩子增强体质,避免接触过敏原,及时治疗呼吸道疾病。
安全教育:向孩子普及安全知识,避免将小物件塞入鼻腔,减少意外伤害。
定期检查:如果孩子频繁鼻出血,或伴有其他症状(如贫血、发热),应及时就医,排除血液系统疾病、鼻腔肿瘤等潜在病因。
四、特殊情况下的鼻出血处理
遗传性出血性毛细血管扩张症:这是一种遗传性疾病,表现为皮肤、黏膜多处毛细血管扩张,易出血。对于这类孩子,除了日常护理,可能还需要专业医生的长期管理。
凝血功能障碍:如果孩子有凝血障碍,鼻出血可能难以自行止血,需要立即就医,并可能需要输注凝血因子等特殊治疗。
五、结语
儿童鼻出血虽常见,但正确处理与预防至关重要。家长应掌握正确的急救方法,避免仰头这一误区,同时注重日常生活中的鼻腔护理,为孩子营造一个健康、安全的成长环境。遇到特殊情况时,及时就医,寻求专业医生的帮助,确保孩子的健康成长。通过科学的预防与护理,我们可以有效减少儿童鼻出血的发生,让孩子远离这一小烦恼,享受无忧无虑的童年。
(曹萌 河南科技大学第一附属医院 耳鼻喉科 主管护师)