孩子流鼻血，是许多家长在日常生活中都可能遇到的一种紧急情况。面对突如其来的鼻血，不少家长的第一反应是让孩子仰头止血，但这种做法其实并不科学，甚至可能带来更大的风险。仰头止血不仅不能有效止血，反而可能让血液流入喉咙，引起孩子的不适或呕吐，甚至可能阻塞呼吸道，造成更大的危险。因此，掌握正确的急救方法至关重要。

一、了解流鼻血的原因

在采取急救措施之前，我们首先要了解孩子流鼻血的原因。孩子流鼻血的原因多种多样，主要包括以下几点：

鼻腔干燥 ：空气干燥或室内湿度过低，容易导致鼻腔黏膜干燥，进而引发出血。

外伤 ：孩子活泼好动，不小心撞到鼻子或抠鼻子时用力过猛，都可能损伤鼻腔黏膜，导致出血。

鼻腔炎症 ：如鼻炎、鼻窦炎等，炎症可能导致鼻腔黏膜充血、水肿，容易破裂出血。

全身性疾病 ：如白血病、血友病等血液系统疾病，以及维生素C缺乏等营养性疾病，也可能引发流鼻血。

二、正确的急救方法

当孩子流鼻血时，家长应保持冷静，不要慌张。以下是一些正确的急救方法，可以帮助孩子快速止血：

保持冷静，安抚孩子 ：

家长首先要保持冷静，用温和的语气安抚孩子，避免孩子因紧张而加剧出血。

让孩子坐下，身体微微前倾，头部不要后仰，以免血液流入喉咙。

指压止血法 ：

让孩子用拇指和食指紧紧捏住鼻翼两侧，持续压迫5-10分钟。

注意，压迫的力度要适中，既要达到止血的效果，又要避免损伤鼻腔黏膜。

在压迫止血的过程中，可以让孩子用口呼吸，避免用鼻子吸气导致的不适。

冷敷止血法 ：

用冰袋或冷毛巾敷在孩子鼻梁和鼻翼两侧，每次冷敷5-10分钟。

冷敷有助于收缩血管，减少出血量。

但要注意避免冷敷时间过长，以免对皮肤造成冻伤。

填塞止血法 ：

如果指压止血法无法止住出血，可以使用干净的脱脂棉或卫生纸卷成条状，轻轻塞入鼻腔内，填满出血部位。

注意填塞时要紧密，但不要过于用力，以免损伤鼻腔黏膜。

填塞后，让孩子保持静卧状态，避免剧烈运动。

观察与就医 ：

在采取急救措施后，要密切观察孩子的出血情况。

如果出血很快止住，且孩子没有其他不适症状，可以不必过于担心。

但如果出血持续不止，或孩子出现头晕、乏力、面色苍白等贫血症状，应立即就医。

三、预防流鼻血的方法

除了掌握正确的急救方法外，家长还可以采取以下措施预防孩子流鼻血：

保持室内湿度 ：在空气干燥的季节，可以使用加湿器或放置水盆等方式增加室内湿度，保持鼻腔黏膜湿润。

教育孩子不要抠鼻子 ：抠鼻子容易损伤鼻腔黏膜，家长应教育孩子不要抠鼻子，如果鼻腔内有异物或分泌物，可以用棉签轻轻擦拭。

合理饮食 ：让孩子多吃富含维生素C和K的食物，如新鲜蔬菜、水果等，有助于增强血管壁的弹性和韧性。

避免剧烈运动 ：剧烈运动可能导致血压升高，增加鼻腔出血的风险。因此，家长要合理安排孩子的运动时间和强度。

四、误区与注意事项

在应对孩子流鼻血时，家长应避免以下误区和注意事项：

避免仰头止血 ：仰头止血不仅不能有效止血，反而可能让血液流入喉咙，引起不适或呕吐。

避免使用不干净的物品填塞鼻腔 ：使用不干净的物品填塞鼻腔可能导致感染。因此，在填塞鼻腔时，应使用干净的脱脂棉或卫生纸。

避免频繁使用止血药物 ：频繁使用止血药物可能导致鼻腔黏膜干燥、萎缩等副作用。因此，在使用止血药物时，应遵医嘱并严格控制用药剂量和频率。

及时就医 ：如果孩子流鼻血频繁或出血量较大，应及时就医以排除潜在的全身性疾病。

总之，面对孩子流鼻血的情况，家长应保持冷静并掌握正确的急救方法。通过了解流鼻血的原因、采取正确的急救措施、预防流鼻血的发生以及避免误区和注意事项等方面的工作，我们可以更好地保护孩子的健康和安全。

(卜凡丹 南阳市中心医院 儿童血液科 主治医师) []