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胆结石的烦恼,如何科学预防与治疗?

2025-03-06 12:05 河南广播电视台安全健康直通车

胆结石,这一常见的消化系统疾病,给无数患者带来了不小的困扰。它不仅可能引起剧烈的腹痛、恶心、呕吐等症状,严重时还可能引发胆囊炎、胆管炎等并发症,甚至威胁患者的生命安全。因此,了解胆结石的科学预防与治疗方法,对于维护人们的健康至关重要。

一、胆结石的成因与类型

胆结石的形成是一个复杂的过程,涉及多种因素的相互作用。其中,胆汁成分的改变、胆囊功能异常以及生活习惯等都是重要的影响因素。根据结石的主要成分,胆结石可分为胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石。胆固醇结石主要由胆固醇构成,质地较硬,表面光滑;胆色素结石则主要由胆色素和钙盐组成,质地较软,易碎;混合性结石则同时含有胆固醇和胆色素成分。

二、胆结石的预防

合理饮食:保持均衡的饮食是预防胆结石的关键。应增加膳食纤维的摄入,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。多吃蔬菜、水果和全谷物食物,有助于降低胆汁中胆固醇的饱和度,减少结石的形成。

规律作息:保持规律的作息时间,避免熬夜和过度劳累。充足的睡眠有助于调节身体的内分泌系统,维持胆汁的正常分泌和排泄。

适度运动:适度的体育锻炼可以促进身体的新陈代谢,加速脂肪的分解和排泄,减少胆汁中胆固醇的沉积。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。

控制体重:肥胖是胆结石形成的重要风险因素。通过合理的饮食和锻炼,将体重控制在健康范围内,有助于降低胆结石的发病率。

定期体检:定期进行腹部超声检查,可以及时发现胆结石的存在,以便尽早采取措施进行治疗。

三、胆结石的治疗

药物治疗:对于症状较轻、结石较小的患者,可以考虑采用药物治疗。常用的药物包括熊去氧胆酸、胆石通等,这些药物可以溶解部分结石或促进结石的排出。然而,药物治疗的效果因人而异,且需要长期服药,因此应在医生的指导下进行。

体外冲击波碎石:体外冲击波碎石是一种非侵入性的治疗方法,适用于部分胆结石患者。通过体外发射冲击波,将结石击碎成细小颗粒,然后随胆汁排出体外。然而,这种方法并不适用于所有类型的胆结石,且存在一定的复发风险。

手术治疗:对于症状严重、结石较大或药物治疗无效的患者,手术治疗是首选方法。常用的手术方式包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术。腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,已成为治疗胆结石的金标准。然而,对于部分特殊患者,如胆囊功能良好、结石数量较少且位于胆囊颈部或底部的患者,也可以考虑采用保胆取石术。

内镜治疗:对于胆总管结石患者,内镜治疗是一种有效的治疗方法。通过内镜逆行胰胆管造影(ERCP)技术,将内镜插入十二指肠降段,找到乳头开口部,通过造影剂注射显示胆道系统,然后利用取石网篮、球囊扩张或激光碎石等方法将结石取出。

四、生活方式的调整与康复

在治疗胆结石的过程中,生活方式的调整同样重要。患者应保持规律的作息时间,避免熬夜和过度劳累;合理饮食,避免高脂肪、高胆固醇食物的摄入;适度运动,提高身体免疫力;定期复查,及时了解结石的变化情况。同时,保持积极乐观的心态,有助于身体的康复和疾病的预防。

总之,胆结石的预防与治疗需要综合考虑多种因素,包括饮食习惯、作息规律、体育锻炼、体重控制以及定期体检等。通过科学的生活方式调整和必要的医疗干预,我们可以有效地降低胆结石的发病率,提高患者的生活质量。在面对胆结石的烦恼时,让我们以科学的态度和方法,共同守护我们的健康。

(祝孟川 信阳市中心医院 普通外科二病区 主治医师)


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