癫痫作为一种常见的儿童神经系统慢性疾病，其患病率为3‰ - 6‰。对于癫痫患儿的家庭护理至关重要，但很多家长在护理过程中容易陷入一些误区，这不仅不利于患儿的病情控制，还可能对患儿的身心健康造成负面影响。
一、误区一：过度保护，限制孩子活动
1.错误做法表现
很多家长在孩子确诊癫痫后过度紧张，实施过度保护。害怕孩子吹风着凉、活动劳累诱发癫痫，便限制孩子行动。像不让孩子出门玩耍、制止孩子和伙伴跑步游戏，长期将孩子困于家中，却不知这可能影响孩子体质，反而不利于病情控制。
2.错误原因分析
家长们是出于对孩子的爱和担心，害怕孩子因为一些外界因素诱发癫痫发作。然而，这种过度保护的做法会让孩子的体质每况愈下，身体免疫力下降。长期缺乏运动和新鲜空气的接触，孩子的身体机能得不到锻炼，反而更容易引发各种疾病，包括癫痫的发作。
3.正确做法建议
家长应该把癫痫孩子当成正常孩子来抚养，鼓励孩子适当进行户外活动。当然，在孩子进行户外活动时，家长要做好监护工作。例如，选择天气晴朗、空气清新的日子带孩子去公园散步、慢跑，或者让孩子参与一些简单的体育活动，如踢毽子、打乒乓球等。但要注意避免孩子进行过于剧烈的运动，如足球比赛中的激烈对抗、长跑等。同时，要保证孩子有充足的休息时间，避免过度疲劳。
二、误区二：盲目用药与换药
1.错误做法表现
部分家长存在盲目换药误区。见孩子服药价格低，便擅自换贵药或新药，忽视个体病情差异；还有些家长因怀疑西药副作用，听信所谓“祖传秘方”能根治癫痫，就停掉孩子正在服用的西药，这种做法十分危险。
2.错误原因分析
家长们易陷入盲目换药误区，主要源于经济因素或对药物认知不足。受经济影响，他们觉得贵药、新药效果更优；受错误观念驱使，又寄望祖传秘方能根治癫痫。但抗癫痫药选择需综合病情、年龄、体重等因素，并非越贵越新越好，擅自换药还可能引发药物相互作用，加重癫痫发作。
3.正确做法建议
家长要严格按照医生的处方给孩子用药，不要盲目跟风换药。如果对药物有疑问，应该及时与医生沟通。医生会根据孩子的病情变化和身体反应，适时调整药物剂量和种类。同时，家长要了解抗癫痫药物的常见副作用，并密切观察孩子用药后的反应，如出现不适症状，要及时告知医生。
三、误区三：私自盲目停药
1.错误做法表现
有些孩子一直坚持服药，病情控制得很好，但是家长害怕抗癫痫药损伤大脑，不接受至少服药2 - 3年的现实，认为不发作等于痊愈，于是在服药1年左右私自停药，把一些脑细胞营养药当主角。
2.错误原因分析
家长们是担心抗癫痫药物会对孩子的智力发育产生不良影响，希望孩子能够尽快摆脱药物的依赖。然而，癫痫的治疗是一个长期的过程，需要持续用药来控制病情。私自停药会导致癫痫发作的反弹，使病情更加严重，甚至可能引发癫痫持续状态，危及孩子的生命。
3.正确做法建议
家长要遵循癫痫病的治疗原则，即坚持持续用药。即使孩子的病情得到了很好的控制，也不能擅自停药。在决定停药之前，必须经过医生的严格评估和指导。医生会根据孩子的脑电图检查结果、发作情况等综合判断是否可以停药，并制定合理的停药方案。
四、误区四：忽视孩子的心理护理
1.错误做法表现
很多家长只关注孩子的身体病情，而忽视了孩子的心理变化。由于社会上对癫痫的偏见，让孩子精神和心理受伤，出现情绪、行为及认知障碍，可家长却未能察觉，未及时给予关心引导，这不利于孩子身心康复。
2.错误原因分析
家长们可能认为只要控制好孩子的癫痫发作，孩子的身体康复了就可以了，没有意识到心理问题对孩子的重要性。而且，有些家长自身也缺乏对儿童心理知识的了解，不知道如何与孩子进行有效的沟通和交流。
3.正确做法建议
家长要留意患儿的心理变化，帮助患儿解除精神上的负担，避免其出现自卑情绪。医务人员应通过引导、劝慰鼓励个性化干预，帮助癫痫患儿恢复正常的心理及行为。家长可以多与孩子沟通，了解他们的内心想法和感受，给予他们足够的关爱和支持。鼓励孩子参加一些适合他们的社交活动，让他们感受到自己并不孤单，增强自信心。
五、误区五：不重视定期复诊
1.错误做法表现
有些家长因为怕麻烦或对疾病的认识不够，每次只要求医生开药，不愿意配合其他检查，也不定期带孩子去医院进行复诊。
2.错误原因分析
家长们可能是觉得孩子目前病情稳定，没有必要经常去医院复诊，或者认为复诊只是浪费时间和金钱。然而，癫痫的病情是动态变化的，定期复诊可以让医生及时了解孩子的病情变化，调整治疗方案。如果长期不复诊，可能会导致病情得不到及时的控制，延误治疗时机。
3.正确做法建议
家长要定期带孩子去医院进行复诊，即使在一段时间内癫痫没有发作，也应该按照医生的建议进行复查。复诊时，家长要准备好孩子的发作记录和用药情况，以便医生更好地了解孩子的病情。医生会根据孩子的具体情况，进行必要的检查，如脑电图、血常规、肝功能等，根据检查结果调整药物的剂量和种类。
六、结论
癫痫患儿的家庭护理是一个需要家长细心、耐心和科学态度的过程。通过避免上述常见的护理误区，采取正确的护理措施，可以有效控制孩子的癫痫病情，提高其生活质量，让孩子能够健康快乐地成长。
(葛唱 郑州大学第一附属医院 东院区儿童重症监护病区 主治医师)
