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病历借阅:如何安全又便捷地“调档”

2024-06-10 14:16 河南广播电视台安全健康直通车

咱们平时去医院看病,病历就像是医生记录我们身体状况的“小账本”,里面详细写着我们得了啥病、做了啥检查、吃了啥药。这病历不仅对医生了解咱们的病情有帮助,对我们自己来说也特别重要。但有时候,咱们可能因为各种原因需要借阅病历,换个医院看病、报销医疗费用,或者单纯想看看自己过往的病史。那怎么才能安全又便捷地把这病历“调档”出来呢?今天咱就好好唠唠。

一、病历为啥这么重要?

先说说病历到底有啥用。病历可不只是一张张纸或者电脑里的一堆数据,它是咱们就医过程的完整记录。医生看病就像侦探破案,得根据各种线索来找出病因,病历就是最重要的线索之一。它记录了咱们的症状、检查结果、诊断结论和治疗方案,医生看了病历,就能快速了解咱们之前的情况,避免重复检查,提高诊断的准确性和效率。从咱们自己的角度来说,病历也是一份健康档案。要是以后身体又出了啥问题,医生参考病历就能知道咱们的身体底子咋样,有没有慢性病、过敏史啥的,这样治疗起来也更安全、更有效。在报销医疗费用、申请商业保险理赔的时候,病历也是必不可少的证明材料。要是没有病历,可能就报销不了钱,或者理赔的时候会遇到各种麻烦。

二、病历借阅有哪些途径?

① 医院现场借阅:这是最传统、最直接的办法。咱们只要带上自己的有效身份证件,像身份证、医保卡啥的,去医院的病案室或者专门的病历借阅窗口就行。一般来说,医院都有明确的指示牌,咱们跟着走就能找到地方。到了窗口,跟工作人员说明来意,把证件递给他们,他们就会在系统里查找咱们的病历。医院每天来看病的人可多了,病历也多,找起来可能需要点时间。不同医院的流程可能不太一样,有的医院可能要求咱们先填个申请表,写清楚借阅的目的、借阅的时间啥的。填完表,工作人员审核通过后,就会把病历给咱们。这里要提醒大家,病历可是重要的医疗文件,咱们得好好保管,看完病要及时还回去,可别弄丢了或者损坏了。

② 线上平台借阅:现在科技这么发达,很多医院都开通了线上病历借阅服务,这可太方便了,咱们在家动动手指就能搞定。一般医院都有自己的官方网站、手机APP或者微信公众号,咱们先在手机上下载或者关注这些平台,按照提示进行注册和实名认证。注册认证好了之后,在平台上找到病历借阅的入口,点进去就能看到自己的病历信息。咱们可以选择要借阅的病历内容,提交申请。医院那边收到申请后,会进行审核,审核通过后,咱们就能在平台上下载或者查看病历了。有些医院还提供病历邮寄服务,要是咱们不方便去医院取,就可以选择邮寄,病历会直接送到咱们家里。线上借阅虽然方便,但也有一些需要注意的地方。首先,咱们得保证自己注册的信息准确无误,不然可能会影响审核。其次,不同的平台操作流程可能不太一样,咱们得仔细看看平台上的使用说明,别操作错了。还有,线上借阅也有时间限制,咱们得在规定的时间内查看或者下载病历,过期可能就看不了了。

三、借阅病历需要准备啥?

要是咱们自己亲自去借病历,那带上身份证就行。身份证是证明咱们身份的重要证件,医院的工作人员会通过身份证来核实咱们的身份信息,确保病历不会被借错人。要是咱们没有身份证,比如小孩还没办身份证,那可以带户口本,户口本上也有咱们的身份信息,也能起到证明身份的作用。有时候咱们可能因为身体原因或者工作忙,没办法亲自去医院借病历,这时候就可以委托别人帮忙。委托别人借阅的时候,除了要带上咱们自己的身份证复印件,还得写一份授权委托书。授权委托书上要写清楚委托人和被委托人的姓名、身份证号码、委托事项、委托期限等信息,咱们和被委托人都要在上面签字、按手印。被委托人去借病历的时候,要带上自己的身份证原件、咱们的身份证复印件和授权委托书,这样医院才会把病历借给他。

四、借阅病历时要注意啥安全问题?

① 保护个人隐私:病历里全是咱们的健康信息,这属于个人隐私,可得好好保护。不管是去医院现场借阅还是线上借阅,咱们都得注意周围的环境。在医院现场的时候,别让别人看到咱们的病历内容,要是旁边有人,咱们可以用手稍微挡一下。线上借阅的时候,要选择安全的网络环境,别在公共WiFi下操作,不然个人信息可能会被泄露。咱们下载或者保存病历的电子文件时,要设置好密码,别让别人轻易就能打开。

② 防止病历丢失或损坏:病历要是丢了或者损坏了,那可就麻烦了。在医院现场借阅的时候,咱们拿病历的时候要小心点,别把病历折了、撕了。看完病要及时把病历还回去,别随手一放就忘了。要是选择线上借阅的邮寄服务,收到病历后要检查病历是否完整,有没有破损或者缺页的情况。要是有问题,要及时联系医院。自己保存病历电子文件的时候,要备份到安全的地方,比如U盘、移动硬盘或者云存储里,这样就算电脑坏了,病历也不会丢。

③ 遵守借阅规定:不同的医院对病历借阅有不同的规定,咱们得严格遵守。借阅病历的时间一般都有限制,有的医院规定病历借阅期限是15天,咱们得在这个时间内把病历还回去。要是超过了时间,可能会影响咱们下次借阅病历,还可能会产生额外的费用。还有,病历只能用于合法的用途,不能随意涂改、伪造或者泄露给他人。要是违反了规定,可能会承担相应的法律责任。

五、特殊情况咋借阅病历?

① 去世患者的病历借阅:要是患者已经去世了,家属想借阅病历,手续会稍微复杂一点。一般来说,需要提供患者的死亡证明、户口本(证明家属与患者的关系)以及家属自己的身份证。有的医院可能还会要求家属写一份借阅病历的申请,说明借阅的目的。去世患者的病历涉及到隐私和法律问题,医院得确保病历不会被滥用。

② 涉及纠纷的病历借阅:因为医疗纠纷需要借阅病历,那得按照相关的法律法规来。可以先和医院协商,看看能不能通过正常的借阅流程拿到病历。要是协商不成,咱们可以向卫生健康行政部门反映情况,在他们的监督下进行病历的封存和借阅。在借阅病历的时候,要注意保留好相关的证据,比如借阅申请的回执、病历的复印件等,以备后续可能需要的法律程序。

六、借阅病历后还有啥后续工作?

咱们拿到病历后,要仔细核对里面的内容。看看病历上记录的信息是否准确,比如姓名、年龄、性别、就诊时间、诊断结果、治疗方案等。要是发现有错误或者遗漏的地方,要及时联系医院进行更正。病历上的信息可能会影响到咱们后续的治疗和报销,一定要确保信息的准确性。借阅病历的目的是为了更好地了解自己的健康状况,方便后续的治疗或者报销。咱们可以根据病历上的信息,整理一份自己的健康档案,把重要的检查结果、诊断结论和治疗方案记录下来。这样以后看病的时候,咱们就能快速给医生提供有用的信息,医生也能更全面地了解咱们的病情。要是需要报销医疗费用,咱们就按照报销的要求,准备好病历和其他相关的材料,及时去办理报销手续。要是咱们是在医院现场借阅的病历,看完病后要及时归还。要是超过了规定的归还时间,不仅会影响医院病历的管理,还可能会给其他患者借阅病历带来不便。要是选择了线上借阅的邮寄服务,咱们在收到病历后,也要按照医院的要求,在规定的时间内将病历寄回。

七、总结

借阅病历虽然看起来是件小事,但里面的门道可不少。咱们只要掌握了正确的方法,注意安全和合规,就能安全又便捷地把病历“调档”出来,让病历更好地为咱们的健康服务。希望大家以后在借阅病历的时候都能顺顺利利的,遇到问题也别慌,及时和医院沟通,他们都会给咱们提供帮助的。

(冯婷 开封市祥符区第一人民医院)


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