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X线检查适应范围和注意事项

2025-06-19 11:15 河南广播电视台安全健康直通车

很多人都接触过X射线检查,如CR、DR、胸透等。X射线是一种波长介于紫外线和γ射线间的电磁辐射。但你知道做X射线放射检查的检查范围和需要注意什么吗?

一、头颅,四肢骨,躯干骨,骨关节

适应症:骨外伤、发育情况、骨折、骨关节脱位、骨质增生、骨关节炎、骨肿瘤等。测量小儿骨龄一般选择左手腕骨正位。

二、胸部

(1)胸部后前位:用于观察胸部的主要病变情况和体检。

(2)胸部侧位:用于观察胸部的病变情况,确定病变部位。 

(3)胸部前后位(站立或仰卧):用于观察病变位于背部,被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情况。

(4)心脏后前位:用于观察心脏大血管和形态和相互关系,进行心脏测量。

(5)心脏左侧位:用于左、右心室、主动脉、肺动脉的情况。

(6)心脏右前斜位:用于观察左心房、肺动脉干、右心房和右心室漏斗部的增大扩张情况。

(7)心脏左前斜位:用于观察心脏及大血管的相互关系。

三、腹部

(1)仰卧前后位:用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况。

(2)站立前后位:用于观察肠梗阻、消化道穿孔及胃下垂等疾患情况。

(3)侧卧水平前后位:用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体情况。

(4)先天性锁肛腹部倒立位:用于观察先天性肛门闭锁,预测直肠距肛门距离。

(5)膀胱区后前位:用于观察膀胱结石,也可摄影判断女性节育环位置等。

X线检查注意事项:

1.检查时应穿宽松无饰物的棉布衣服,且不佩戴饰物,包括膏药等,女士行胸部x线检查时应摘掉胸罩,防止形成伪影干扰。

2.在“检查进行中”的指示灯亮时请勿推开检查室的门。

3.已孕、备孕、哺乳期的患者在检查前告知医生。

4.做胃肠造影检查,检查前日晚21时开始禁食、禁水、禁药。检查当日晨应空腹到造影室。

5.胸部摄影注意事项:因卧位时膈上移,避免心脏变形和遮蔽肺脏,常规应采取站立位、深吸气后屏气后摄影。

6.腹部摄影注意事项:除急腹症外,腹部摄片均应先做好清洁肠道的准备,消除肠内气体的干扰。

7.静脉肾盂造影注意事项:造影前两天禁食产气食物,如豆类、面食、糖类等。造影前一天晚上喝番泻叶清洁肠道,造影前做碘过敏试验排便排尿使肠道和膀胱空虚。造影前12小时内禁止饮水,多走动以利气体排出。

8.子宫输卵管造影注意事项:病人月经干净3~7天,禁性生活。术前先查明有无生殖道炎症,有无阴道炎、宫颈炎等,如有妇科炎症要先治疗,炎症控制后再进行输卵管造影。造影前病人需排空膀胱。询问是否有碘过敏史,造影术后禁性生活2周。

(赵伟 永城市人民医院 放射科)


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