一、什么是术中冰快速冻病理检查？

术中快速冰冻病理检查简称“冰冻”，是手术医生将病变组织切除以后，快速送往病理科经过组织快速冷冻，切片、染色、封片、然后再显微镜下对病变组织初步诊断的一项技术；整个流程一般需30min完成，多次送检标本及疑难病例除外。

二、术中快速冰冻检查的意义？

术中冰冻高效且使用、快捷又简便，能帮助医生在很短的时间内对病变组织做出初步诊断，在第一时间指导临床医生对病人采用的手术方式，了解恶性肿瘤的扩散情况，确认切除组织、确保手术切缘是否干净，可以有效地避免或降低患者二次创伤的风险。

三、术中快速病理诊断的禁忌症

1.脂肪组织过多的标本，需超低温才能制片；

2.需要脱钙处理的组织及已经加入固定液的组织；

3.疑为恶性淋巴瘤；·

4.直径小于0.2cm的小组织

5.术前容易常规活检取得的标本；··

6.需要依据核分裂像计数判断良恶性的软组织肿瘤；·

7.根据肿瘤生物学行为特征而不能依据组织形态判断良恶性的标本；·

8.已知具有传染性的标本（如结核、病毒性肝炎、艾滋病等）。

四、术中快速局限性

冰冻送检标本是在低温下快速冷冻切片，会引起组织过度收缩变形，含有水分的组织制片中会形成冰晶，细胞形态会产生变化从而影响观察，诊断难度大大提高，切片质量与常规石蜡切片相比也有一定差距，有些仅靠形态无法判断，需要做免疫组化、特殊染色等检查才能确定；再加上时间紧迫、取材有限，一般只取局部具有代表性的组织，有时很难代表整个肿瘤的全貌，并且对于肉眼病变不明显的标本，可能难以在冰冻中取到病灶，冰冻诊断的准确率大约在95%左右。

五、送检须知

1、临床医生需知道术中冰冻的意义和局限性，并告知患者签署知情同意书；

2、提前一天预约，告知送检时间、送检部位及相关临床病史资料；

3、送检标本时《病理检查申请单》及《术中快速冰冻知情同意书》应同时送达并填写完整；

4、送检标本应新鲜完整，不添加固定液。