食道，是生命能量输送的“要道”，日复一日默默运转，为身体注入活力。可食道瘤突袭，这条“要道”被阴霾遮蔽，吞咽困难、反流、疼痛接踵而至，进食不再轻松，生活也陷入阴霾。现代医学治疗食道瘤精准有力，而中医历经千年积淀，亦有其独特价值。
一、中医对食道瘤的认识
中医将食道瘤归为“噎膈”范畴，认为其发病与气滞、痰凝、血瘀、热毒等病理因素密切相关。食道作为人体气血运行的重要通道，若气机不畅、痰瘀互结，易导致食道狭窄，引发吞咽困难、反流、疼痛等症状。中医治疗食道瘤，强调整体观念与辨证论治，通过调节脏腑功能、疏通经络气血，达到改善症状、提高生活质量的目的。
二、中医改善吞咽障碍的策略
1、中药内服，软坚散结
中医认为，食道瘤导致的吞咽障碍多因痰瘀互结、食道狭窄所致。治疗上，常选用具有软坚散结、活血化瘀功效的中药，如：
三七：活血化瘀，改善局部血液循环，缓解食道狭窄；
丹参：活血通经，促进食道黏膜修复；
浙贝母：化痰散结，减轻痰凝对食道的压迫；
海藻、昆布：软坚散结，缓解食道梗阻。
2、针灸治疗，疏通经络
针灸通过刺激特定穴位，调节经络气血，改善食道蠕动功能。常用穴位包括：
天突穴：位于颈部前正中线上，可缓解吞咽困难、胸膈满闷；
膻中穴：位于胸部正中，可宽胸理气，改善食道气机；
足三里：位于小腿外侧，可健脾和胃，增强消化功能；
内关穴：位于前臂内侧，可宁心安神，缓解焦虑情绪。
3、饮食调养，温和易消化
食道瘤患者饮食应以温和、易消化为主，避免辛辣、坚硬、过热食物对食道的刺激。中医推荐以下食材：
山药：健脾益胃，增强食道黏膜修复能力；
百合：润肺止咳，缓解吞咽疼痛；
银耳：滋阴润燥，改善食道干燥；
小米粥：养胃安神，减轻食道负担。
三、中医减轻反流与疼痛的方法
1、中药降逆和胃，缓解反流
反流症状多因胃气上逆、肝胃不和所致。中医常用以下药物：
旋覆花：降逆止呕，缓解胃气上逆；
代赭石：重镇降逆，抑制胃酸反流；
柴胡：疏肝理气，调节肝胃功能；
黄连：清热燥湿，减轻胃热引起的反流。
2、活血化瘀，缓解疼痛
疼痛多因气血瘀滞、经络不通所致。中医常用以下药物：
川芎：活血行气，缓解胸骨后疼痛；
延胡索：行气止痛，减轻食道痉挛；
乳香、没药：活血止痛，促进局部血液循环。
3、情志调摄，疏肝理气
中医认为，情志不畅可导致肝郁气滞，加重反流与疼痛症状。患者应保持心情舒畅，避免焦虑、抑郁等负面情绪。可通过以下方法调节情志：
太极拳：调和气血，舒缓身心；
八段锦：疏通经络，增强体质；
冥想：宁心安神，缓解压力。
四、中医调理的注意事项
1、避免盲目用药
中医治疗需在专业医师指导下进行，避免自行用药导致病情加重。例如：
避免滥用滋补药：食道瘤患者多脾胃虚弱，盲目进补可能导致虚不受补；
避免滥用攻伐药：过度使用清热解毒、活血化瘀药物可能损伤正气。
2、定期复查，监测病情
中医调理需与现代医学检查相结合，定期复查胃镜、CT等，监测病情变化。若出现吞咽困难加重、呕血、黑便等症状，应及时就医。
3、保持良好心态
食道瘤的治疗是一个长期过程，患者应保持积极乐观的心态，避免焦虑、抑郁等负面情绪影响疗效。
愿每一位患者都能在中医的守护下，稳步前行，饮食顺畅，身心安宁，迎来更加舒展与有希望的明天。
(李志锋 中信惠州医院有限公司中信惠州医院 肿瘤科 副主任医师)
