前列腺增生，作为中老年男性泌尿系统的常见病，随着年龄的增长，其发病率显著上升。这一疾病不仅影响患者的排尿功能，还可能引发一系列并发症，如尿潴留、尿路感染、膀胱结石，甚至影响肾功能。传统的前列腺增生治疗方法包括药物治疗和开放手术，但药物治疗效果有限，而开放手术则伴随着较大的创伤和较长的恢复期。近年来，随着微创技术的不断发展，经尿道前列腺电切术（Transurethral Resection of the Prostate, TURP）以其微创、高效、恢复快的特点，成为治疗前列腺增生的首选方案之一。

一、前列腺增生的挑战与TURP的兴起

前列腺增生主要表现为前列腺体积增大，压迫尿道，导致排尿困难、尿频、尿急、夜尿增多等症状。这些症状不仅影响患者的日常生活质量，还可能引发更严重的健康问题。传统治疗方法中，药物治疗虽能暂时缓解症状，但长期效果有限，且部分患者可能出现药物副作用。开放手术虽能有效切除增生的前列腺组织，但手术创伤大，出血多，术后恢复时间长，且存在一定的并发症风险。

经尿道前列腺电切术（TURP）的兴起，为前列腺增生患者提供了一种新的治疗选择。TURP通过尿道这一自然腔道进入前列腺，利用高频电刀切割增生的前列腺组织，同时电凝止血，实现微创治疗。相比开放手术，TURP具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少等优点，逐渐成为治疗前列腺增生的金标准。

二、TURP的手术原理与操作步骤

TURP的手术原理是利用高频电刀产生的高热能量，通过尿道将电切镜插入前列腺部位，直视下切割增生的前列腺组织。同时，高频电流还能产生电凝作用，有效止血，减少手术出血。

TURP的操作步骤通常包括：

术前准备：进行全面的身体检查，评估患者的手术耐受性，必要时进行尿道镜检查，了解尿道和前列腺的情况。

麻醉：一般采用腰麻或全身麻醉，确保手术过程中患者无痛且肌肉松弛。

手术操作：通过尿道插入电切镜，观察前列腺增生的程度，利用高频电刀逐步切割增生的前列腺组织，直至尿道恢复通畅。同时，电凝止血，减少手术出血。

术后处理：术后留置导尿管，引流尿液，促进尿道愈合。给予抗生素预防感染，必要时进行膀胱冲洗，保持尿液引流通畅。

三、TURP的优势与局限性

TURP作为治疗前列腺增生的微创方案，具有以下显著优势：

微创性：手术创伤小，出血少，术后疼痛轻微，恢复时间快。

高效性：手术时间短，切除组织量大，效果显著。

安全性：手术风险相对较低，尤其适合高龄、合并多种内科疾病的患者。

然而，TURP也存在一定的局限性，如：

手术并发症：虽然发生率较低，但仍可能出现尿道狭窄、尿失禁、性功能障碍等并发症。

设备与技术要求：TURP需要专业的手术设备和熟练的手术技巧，对医生的技术水平要求较高。

术后恢复：虽然恢复时间相对较短，但仍需要一定的康复期，期间需注意个人卫生，避免感染。

四、术后护理与康复

TURP术后，患者需注意以下几点，以促进康复：

保持导尿管通畅：术后留置导尿管，定期冲洗膀胱，保持尿液引流通畅，避免感染。

多喝水：增加饮水量，促进尿液排出，减少尿路感染的风险。

避免剧烈运动：术后一段时间内避免剧烈运动，以免加重尿道损伤。

定期随访：定期进行尿常规、PSA等检查，及时发现并处理并发症。

饮食调整：保持均衡饮食，避免辛辣刺激性食物，促进伤口愈合。

五、结语：TURP，点亮前列腺增生患者的希望之光

经尿道前列腺电切术（TURP）以其微创、高效、恢复快的特点，为前列腺增生患者带来了新的治疗希望。随着医疗技术的不断进步和手术设备的更新换代，TURP将更加安全、有效，为更多患者带来重建尿路通畅、恢复健康生活的可能。让我们携手并进，在这条希望之路上，共同迎接更加美好的未来。