直肠放疗就像给肠道里的癌细胞“照光消毒”,但射线这东西有点“不分好坏”,在打击癌细胞的同时,可能让直肠和周围的肠道“受点委屈”——拉肚子、肛门疼、里急后重(总觉得没拉干净)成了常见问题。很多人不知道,这些不适和日常习惯脱不了干系。作为放疗科护师,今天就来揭秘那些需要赶紧戒掉的“坏毛病”,让直肠放疗少受点罪!
一、直肠放疗:肠道的“特殊考验”
直肠位于盆腔深处,放疗时射线得穿过盆腔组织才能到达病灶。直肠黏膜很娇嫩,就像一层薄纸,被射线反复“照射”后,容易出现充血、水肿,甚至糜烂。这时候肠道就像个“敏感的小孩”,稍微有点刺激就会“闹脾气”:吃了不对的东西会拉肚子,排便次数多了肛门会疼,总觉得肛门坠胀想上厕所。
这些反应和日常习惯密切相关,有些看似平常的做法,其实正在悄悄加重肠道负担。戒掉这些习惯,能让肠道少受刺激,放疗过程也能顺顺利利。
二、饮食篇:这些“肠道杀手”别碰
直肠放疗时,嘴巴“管不住”,肠道就容易“出问题”。以下这些饮食习惯,赶紧改!
(一)贪嘴吃辣:给肠道“泼辣椒水”
有些人无辣不欢,觉得少吃点辣椒没关系。但辣椒里的辣椒素会直接刺激直肠黏膜,就像给受伤的皮肤涂辣椒油,越刺激越疼,还会加重腹泻、肛门灼热感。放疗期间,哪怕是微辣的火锅、辣条、麻辣香锅,都得暂时“拉黑”,等肠道恢复好了再吃也不迟。
(二)狂炫粗纤维:给肠道“加硬菜”
芹菜、韭菜、竹笋这些粗纤维蔬菜,平时是“肠道清道夫”,但直肠放疗时吃多了,就像给受伤的肠道塞“硬纸板”。粗纤维不容易消化,还会摩擦娇嫩的肠黏膜,加重腹泻和肛门疼痛。可以换成煮软的菠菜、南瓜、土豆,既能补充营养,又不会给肠道“添堵”。
(三)猛灌冰镇饮料:给肠道“浇冰水”
冰奶茶、冰可乐、冰西瓜……夏天吃着很舒服,但直肠放疗时,冰冷的食物会让肠道血管收缩,影响血液循环,还会刺激肠道蠕动加快,导致腹泻加重。喝温水、温汤才是王道,温度以不烫嘴为宜,让肠道“暖暖和和”的才舒服。
(四)喝酒抽烟:给肠道“投毒”
酒精会直接损伤肠黏膜,还会加重肠道充血;烟草里的有害物质会让肠道血液循环变差,影响黏膜修复。放疗期间喝酒抽烟,相当于给肠道“雪上加霜”,不仅加重不适,还可能影响放疗效果。不管平时多爱喝两口、抽两根,这时候也得忍住。
三、排便篇:这些“如厕习惯”要改改
直肠放疗时,排便习惯不对,肛门和直肠会更受罪,这些“小毛病”得赶紧纠正。
(一)憋大便:把肠道“憋出问题”
放疗后肠道敏感,有时候会突然想排便,要是因为在忙、在外面不方便就憋着,大便在直肠里停留时间太长,水分被吸干,会变得又干又硬,排便时容易划破肠黏膜,加重疼痛和出血。有便意别憋着,及时去厕所,哪怕排得不多也别强忍。
(二)用力过猛:给直肠“加压力”
便秘时想快点解决,使劲用力排便,这可不行!直肠黏膜本来就脆弱,用力过猛会让腹压骤增,导致直肠充血、肛门撕裂,疼得更厉害。排便时别太用力,要是拉不出来,用点开塞露润滑一下,或者告诉医生开点通便药,温柔解决才对。
(三)擦屁股太用力:给肛门“磨破皮”
肛门周围皮肤在放疗后会变得敏感脆弱,用粗糙的卫生纸使劲擦,就像用砂纸磨皮肤,很容易擦破皮、引发感染。换成柔软的卫生纸,擦的时候轻轻蘸干,别来回搓;条件允许的话,用温水冲洗肛门,再用柔软毛巾蘸干,更温和舒服。
(四)蹲厕所太久:给盆腔“增负担”
有些人上厕所爱玩手机,一蹲就是半小时,这对直肠放疗的人来说可不是好事。长时间蹲坐会让盆腔充血,加重肛门坠胀感,还可能导致痔疮加重。上厕所别带手机,速战速决,控制在10分钟以内。
四、生活篇:这些“小事”也会添乱
除了饮食和排便,生活中的一些小习惯,也可能让直肠放疗的不适加重。
(一)久坐不动:让肠道“变懒惰”
长时间坐着不动,肠道蠕动会变慢,容易便秘;而且久坐会压迫盆腔,加重肛门坠胀。每隔1小时站起来活动5分钟,慢慢走走、伸伸腰,促进肠道蠕动,盆腔也能“松口气”。
(二)穿紧身裤:给盆腔“勒紧绳”
紧身牛仔裤、束腰裤会紧紧勒住腹部和盆腔,影响血液循环,还会摩擦肛门周围皮肤,加重不适。换成宽松、透气的棉质裤子,让盆腔和肛门周围“自由呼吸”,舒服多了。
(三)过度清洁:把肠道“保护层”洗掉
有些人觉得肛门不舒服,就用肥皂、消毒液拼命清洗,这其实是错的。肛门周围有天然的保护菌群和油脂,过度清洁会破坏这些“保护层”,导致皮肤干燥、瘙痒、发炎。用温水简单冲洗就行,别用任何清洁剂。
直肠放疗就像一场肠道的“修行”,戒掉这些坏习惯,相当于给肠道“减负”,能大大减轻不适。记住,肠道很“娇气”,放疗期间对它好一点,它就会少闹点脾气,让你顺利闯过放疗这一关。等放疗结束,身体慢慢恢复,再把想吃的、想做的补回来也不迟!
(肖钦丽 河南省肿瘤医院 放疗科 主管护师)