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创伤后应激障碍(PTSD),心灵创伤的长期影响

2022-09-27 17:00 河南广播电视台安全健康直通车

创伤后应激障碍(PTSD)是一种由暴力、恐怖或令人极度恐惧的事件引起的长期应激反应。这种心理健康问题不仅影响患者的心理健康,还可能对其身体健康、社交关系以及日常生活产生深远影响。以下将详细探讨PTSD的长期影响及其相关方面。

一、PTSD的症状表现

PTSD的症状通常分为四大类:

重现症状:患者可能会反复经历创伤事件的闪回、噩梦或强烈的情绪反应。这些记忆常常在日常生活中不经意间侵扰患者,使其不断重温痛苦经历。

回避症状:为了避免触发创伤记忆,患者会尽量避免与创伤相关的地点、人物和活动。这种行为可能导致社交孤立,影响工作和生活质量。

负面情绪:PTSD患者常常感到极度的恐惧、愤怒、内疚或羞耻。情绪波动较大,对曾经喜爱的事物可能失去兴趣。

过度警觉:个体可能变得容易受惊,对周围环境的警觉性显著增强。这种状态伴随着失眠、注意力难以集中和易怒等问题。

二、PTSD的长期影响

1.心理健康影响

情绪和心理健康问题:PTSD患者可能长期遭受抑郁和焦虑症状的困扰,自尊心受损,社交和人际关系出现问题,甚至出现自我伤害和自杀意念。

行为问题和犯罪倾向:部分患者可能表现出冲动和暴力行为,对法律和规则的无视,以及恶性循环的逃避和违法行为,增加未来成为罪犯的风险。

2.身体健康影响

免疫系统功能下降:长期创伤导致PTSD患者的免疫系统功能受损,身体更容易受到感染和疾病的侵袭,增加患自身免疫性疾病的风险。

心血管疾病风险增加:PTSD患者患心脏病和中风的风险较高,这可能与长期应激导致的炎症反应增加、血压升高、血液凝结功能增强以及血管功能紊乱有关。

消化系统问题:患者更容易患上胃溃疡、肠易激综合征等消化系统疾病,长期的应激状态可能导致胃肠道炎症反应增加,影响肠道菌群平衡。

睡眠问题:普遍存在失眠、噩梦和梦魇等睡眠问题,导致白天疲劳、注意力不集中,进一步加剧心理症状。

疼痛症状:PTSD患者更容易出现慢性疼痛症状,如头痛、肌肉疼痛和背部疼痛等,长期应激状态可能导致疼痛阈值降低。

3.教育和学习困难

PTSD可能导致儿童患者难以集中注意力和记忆力下降,学习新的知识和技能变得困难,学习成绩下滑,甚至对学校环境产生恐惧和回避,严重影响学业和未来发展。

4.社交关系紧张

患者可能因为情绪波动和回避行为而疏远亲友,加重孤独感,影响康复过程。人际关系的紧张进一步限制了患者的社会支持网络,使其在面对创伤时更加孤立无援。

三、康复道路

为了有效应对PTSD的长期影响,需要采取综合治疗措施:

知识和意识:教育患者及其家人关于PTSD的知识和意识,帮助他们理解症状和影响,以及如何寻求支持和治疗。

心理治疗:认知行为疗法(CBT)和眼动脱敏再处理(EMDR)是常用的治疗方法,可帮助患者识别和管理情绪,减少对创伤事件的负面回忆。

家庭支持和治疗:家庭成员提供安全和支持的环境,帮助患者建立积极的应对机制,并与专业人士一起参与治疗。

学校和社区的支持:学校提供心理辅导、特殊教育服务和适应性学习环境;社区提供心理健康资源和支持组织,让患者获得更多的支持。

药物治疗:在必要时,药物治疗如选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI)可帮助缓解焦虑和抑郁症状,但需全面评估和监测。

结论

创伤后应激障碍(PTSD)的长期影响复杂而严重,不仅影响患者的心理健康,还可能对其身体健康、社交关系以及教育学习产生深远影响。通过提供知识和意识、心理治疗、家庭支持、学校和社区的支持以及必要的药物治疗,我们可以帮助患者克服心理创伤,实现康复和成功。同时,提升社会对PTSD的认知和理解,消除偏见和误解,也是促进患者康复的重要一环。

(王成柱 开封市第五人民医院 精神科)


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