孩子反复咳嗽总不好，是让许多家长头疼的问题。在中医看来，小儿咳嗽并非单一的病症，而是身体阴阳失衡、脏腑功能失调的外在表现，尤其与肺、脾、肾等脏腑关系密切。调理时需辨证施治，从根本上改善孩子的体质，而非单纯止咳。​

中医认为 “肺为娇脏，喜润恶燥”，小儿肺脏尚未发育成熟，抵御外邪的能力较弱，一旦受到风寒、风热、痰湿等邪气侵袭，就容易引发咳嗽。若咳嗽反复不愈，多是因为肺气受损，宣发肃降功能失常。此时调理首先要梳理肺气，根据邪气性质采取不同方法：风寒侵袭者，常见鼻塞流清涕、咳嗽声重，可选用温肺散寒的药材，如生姜、紫苏叶煮水饮用，配合小儿推拿中的推三关、揉外劳宫等手法，帮助驱散寒邪；风热犯肺者，往往伴有咽喉红肿、痰黄黏稠，需清热润肺，用桑叶、菊花、川贝母煎水，同时推拿清天河水、清肺经，以宣散肺热。​

脾胃功能失调也是小儿反复咳嗽的重要原因。中医有 “脾为生痰之源，肺为贮痰之器” 的说法，小儿脾胃运化能力较弱，若饮食不节，过多食用生冷、油腻、甜食等，容易损伤脾胃，导致水湿运化失常，聚而生痰，上犯于肺引发咳嗽。这类孩子常表现为痰多黏稠、食欲不振、大便溏薄，调理需健脾化痰，从根源减少痰浊生成。日常可给孩子食用山药粥、莲子粥等健脾食物，也可在医生指导下服用茯苓、白术、陈皮等药材，同时配合摩腹、捏脊等推拿手法，增强脾胃运化功能。需要注意的是，此时应避免给孩子进补，以免加重脾胃负担，使痰湿更难清除。​

体质虚弱的孩子更容易反复咳嗽，这类孩子往往面色苍白、容易出汗、精神倦怠，稍有风吹草动就会引发咳嗽。这是因为小儿 “稚阴稚阳” 的体质特点，若先天禀赋不足或后天养护不当，就会导致正气亏虚，卫外不固。调理时需兼顾补气养阴，增强孩子的抵抗力。气虚明显者，可选用黄芪、太子参等补气药材，搭配红枣、粳米煮粥；阴虚体质的孩子常见口干舌燥、夜间咳嗽加重、舌红少苔，可用沙参、麦冬、玉竹等滋阴润燥的药材，配合滋阴推拿手法，如揉二人上马、补肾经等。同时，家长要注意孩子的日常养护，根据天气变化及时增减衣物，避免过度保暖或受凉，适当进行户外活动，让孩子多晒太阳，增强体质。​

此外，中医调理还注重 “治未病”，强调在缓解期巩固疗效，防止咳嗽复发。很多孩子咳嗽刚好就暴饮暴食或接触过敏原，导致病情反复。此时应注意饮食清淡，避免辛辣、寒凉、过咸的食物，多吃新鲜蔬果补充维生素；保证充足睡眠，让脏腑得到充分休息；保持室内空气流通，避免烟尘、异味刺激。对于有过敏体质的孩子，还需排查生活中的过敏原，如花粉、尘螨、某些食物等，减少对肺脏的刺激。​

值得注意的是，小儿肌肤娇嫩、脏腑敏感，调理时需把握适度原则，用药宜轻清灵动，推拿手法要柔和，避免过度治疗。同时，家长要耐心坚持，因为体质的改善需要时间，不可因短期内未见效果就随意更换方法。若孩子咳嗽伴有高热、喘息、精神萎靡等症状，应及时就医，排除肺炎、哮喘等严重疾病，以免延误病情。​

总之，中医调理小儿反复咳嗽，注重整体观念和辨证施治，通过调理肺脾功能、改善体质、祛除病邪，达到标本兼治的目的。家长在日常生活中要注意孩子的饮食、起居和情志调护，配合中医调理方法，才能让孩子摆脱反复咳嗽的困扰，健康成长。