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痔疮手术后的护理要点:摆脱“难言之隐”,舒适康复

2025-07-18 14:17 河南广播电视台安全健康直通车

痔疮手术虽然能解决令人困扰的“难言之隐”,但术后的护理至关重要,直接关系到康复的速度与质量。科学的护理能帮助患者减轻痛苦、预防并发症,顺利度过恢复期。

一、伤口护理

术后伤口的妥善处理是关键。要保持肛门周围的清洁,每次排便后,应使用温和的清水或医生推荐的坐浴溶液进行清洗,避免粪便残留刺激伤口引发感染。清洗时动作要轻柔,防止用力擦拭损伤新生组织。例如,可选用高锰酸钾溶液坐浴,按照合适的比例调配(一般 1:5000),坐浴时间控制在 15 - 20 分钟左右,每天 1 - 2 次,能有效杀菌、促进局部血液循环,缓解伤口肿胀。

同时,要密切观察伤口有无出血、渗液等异常情况。若发现伤口敷料被血液浸湿或出现持续性出血,应及时告知医护人员。正常情况下,术后可能会有少量暗红色分泌物,这是伤口愈合过程中的正常现象,不必过度惊慌。

二、饮食调理

合理的饮食有助于肠道通畅,减少排便时对伤口的刺激。术后初期,患者应遵循医嘱禁食一段时间,待肠道蠕动恢复后,逐渐从流食过渡到软食、正常饮食。流食可选择米汤、藕粉等,软食如软烂面条、蒸蛋羹等。

多吃富含膳食纤维的食物,像蔬菜(芹菜、菠菜、西兰花等)、水果(香蕉、苹果、火龙果等)、全谷物(燕麦、糙米等),这些食物能吸收水分,增加粪便体积,使其松软易排出,防止便秘。同时,要保证充足的水分摄入,每天至少喝 1500 - 2000 毫升的水,避免肠道干燥。但要注意避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物会加重肠道负担,刺激肛门黏膜,影响伤口愈合。

三、疼痛管理

痔疮手术后,伤口疼痛是难以避免的,但可以通过多种方法来缓解。在医生的指导下,合理使用止痛药物,如口服非甾体类抗炎药等,按时服药能有效减轻疼痛带来的不适感,帮助患者更好地休息。

此外,还可采取一些物理缓解措施。例如,在伤口处轻轻放置冰袋冷敷,每次 15 - 20 分钟,每天数次,尤其在术后 24 小时内,冷敷能收缩血管,减少局部出血、肿胀,一定程度上缓解疼痛。不过要注意避免冰袋直接接触皮肤,防止冻伤。

四、排便管理

规律的排便习惯对术后恢复极为重要。术后应尽量保持每天定时排便,避免憋便,因为憋便会使粪便干结,增加排便困难,导致腹压升高,进而可能引起伤口裂开、出血。

当有便意时,不要在厕所长时间蹲坐,以免肛门压力过大。排便时切勿用力过猛,可先深呼吸,放松肛门括约肌,让粪便自然排出。如果遇到排便困难,不要强行排便,可在医生的建议下使用开塞露等辅助通便药物,或者采用灌肠等温和的方式协助排便。

五、活动与休息平衡

术后适当的活动能促进血液循环,利于伤口愈合,但要避免过度劳累。在术后早期,患者可在床上进行简单的肢体活动,如翻身、屈伸四肢等,以预防褥疮和下肢静脉血栓形成。

随着身体恢复,逐渐增加下床活动的时间,起初可以在床边站立片刻,慢慢走动,然后逐渐扩大活动范围。但要注意避免久坐、久站,因为长时间保持同一姿势会增加肛门部位的压力,不利于伤口恢复。每天应保证充足的睡眠,让身体有足够的精力进行自我修复。

痔疮手术后的护理需要患者和家属高度重视,从伤口护理、饮食、疼痛管理、排便调控到活动休息,每一个环节都紧密相连。只有全方位细致地做好护理工作,才能帮助患者尽快摆脱痔疮带来的困扰,舒适地走向康复,重新回归正常生活。

(李晶晶 台前新区医院 外科 副主任护师)


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