在人体这部精妙的“机器”中,心脏宛如核心引擎,日夜不息地泵出生命之血。然而,一种悄然隐匿、却足以兴风作浪的“心”路危机——冠心病,正虎视眈眈地威胁着它的正常运转。
冠心病,全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,通俗来讲,就是给心脏供血的冠状动脉出了问题。正常情况下,这些血管如同顺畅的高速公路,血液带着氧气和养分奔腾其间,滋养心肌。可一旦脂质沉积、血管壁增厚,形成粥样斑块,就如同高速路上出现了巨石与路障,血流受阻,心肌便会陷入缺血缺氧的困境,引发心绞痛,严重时更会导致心肌梗死,瞬间击垮生命的防线。
它的发病并非一蹴而就,而是多种危险因素长期作用的结果。高血压,恰似汹涌澎湃的洪水,持续冲击血管壁,使其损伤、脆弱;高血脂,尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高,如同黏稠的泥浆,不断在血管内沉积堆积;糖尿病,则像腐蚀性的酸雨,侵蚀着血管内皮细胞,为斑块形成创造温床。此外,吸烟如同在血管里点燃了一支支“破坏之火”,尼古丁等有害物质损伤血管、促进血栓形成;肥胖、缺乏运动、长期精神紧张焦虑等因素也纷纷助力,让冠心病悄然滋生。
冠心病的症状常常伪装巧妙,却也暗藏蛛丝马迹。典型的心绞痛,多表现为胸骨后压榨性、闷胀性疼痛,仿若巨石压胸,常在劳累、情绪激动、饱食等情况下发作,休息或含服硝酸甘油可缓解。但不典型者可能仅感胸闷、气短、乏力,甚至被误认为是疲劳或小感冒,从而错过最佳诊治时机。当出现持续剧烈胸痛、大汗淋漓、恶心呕吐、濒死感时,大概率是心肌梗死来袭,此时每一秒都关乎生死,必须立即就医。
面对冠心病,预防胜于治疗。生活方式的调整是关键基石,合理膳食,减少高油高盐高糖摄入,增加蔬菜、水果、全谷物比例,让血液不再黏稠浑浊;坚持适量运动,每周至少 150 分钟中等强度有氧锻炼,如快走、慢跑、游泳,使心脏更强健,血管更通畅;戒烟限酒,摆脱不良嗜好束缚;规律作息,让身体节奏与自然同频,减轻精神压力,保持平和心态。
对于已确诊患者,药物治疗是控制病情的有力武器。阿司匹林等抗血小板药物防止血栓形成,他汀类药物降脂稳定斑块,β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等改善心肌缺血、控制心率血压。严重者可能需要介入治疗,通过放置支架撑开狭窄血管,或进行冠状动脉搭桥手术,重建血液通路。
冠心病虽凶险,但只要我们洞悉其病因、识破其症状伪装、积极预防、规范治疗,就能守护好心脏的“心”路,让生命之泵持续稳健跳动,延续生命的长度与质量,不给这潜伏的“危机”可乘之机,拥抱健康生活。
(陈斌 南阳市卧龙区蒲山镇卫生院 内二科 主治医师)