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慢性胃炎反复难愈?试试中医调理“肝胃不和”

2025-08-02 11:51 河南广播电视台安全健康直通车

饱受慢性胃炎折磨,胃痛、胀气反复发作?吃了西药缓解,停药又复发?当心,这可能不仅仅是胃的问题!中医独特的“肝胃不和”理论,揭示了情绪压力与胃病的深层关联。找准病根,调和肝胃,才能打破反复发作的魔咒。

为什么胃病总不好?情绪这个“幕后黑手”被忽视了!
西医的“慢性胃炎”多指胃黏膜的慢性炎症。而中医发现,许多反复发作的胃病患者,常有共同特点:长期压力大、情绪波动(焦虑、抑郁、易怒)、生活不规律。这正是“肝胃不和”的核心诱因。

中医怎么看“肝胃不和”?

肝主疏泄: 负责调畅全身气机(气的运行)和情绪。压力大、心情差会导致 “肝气郁结” —— 气堵住了。

肝气横逆犯胃: “堵住”的肝气,最容易侵犯邻近的脾胃(五行属土,肝属木,“木克土”)。胃气本应和降(向下通降),却被上逆的肝气扰乱,导致:

气滞: 胃脘胀满、疼痛(走窜痛或两胁胀痛)、嗳气频繁。

胃气上逆: 恶心、反酸、烧心、打嗝。

影响脾胃运化: 食欲不振、消化不良。

结果: 胃的功能长期紊乱,黏膜修复能力下降,炎症迁延难愈,形成“情绪→肝郁→犯胃→胃病加重→情绪更差”的恶性循环。

肝胃不和型胃炎的“信号灯”
如果你的胃病有以下特点,很可能与肝胃不和有关:

疼痛与情绪强相关: 胃痛、胀满常在 生气、紧张、焦虑、压力大时发作或加重,心情舒畅时缓解。

疼痛性质特殊: 胃脘部或 连及两胁(肋骨下缘)胀痛、窜痛,感觉有气在里面顶。

“气”的症状突出: 嗳气(打嗝)、呃逆(打空嗝)、矢气(放屁)后胀痛减轻,但不久又出现。

消化伴随情绪: 没胃口、恶心欲呕,尤其在情绪波动后。

全身情绪表现: 常伴烦躁易怒、胸闷喜叹息、或郁郁寡欢、失眠多梦。

舌象提示: 舌质可能偏红或正常,舌苔薄白或微黄(若化热则苔黄)。

核心鉴别点: 情绪是胃病的“触发器”和“放大器”!

打破循环!中医调和肝胃四步法
调理关键在于 “疏肝解郁 + 和胃降逆” ,恢复气机通畅,标本兼治:

第一步:疏肝理气,解开“郁结”
情绪管理是根基:

学会释放压力:倾诉、写日记、培养爱好(音乐、绘画、园艺等)。

练习放松技巧:深呼吸(腹式呼吸)、冥想、正念、瑜伽。

保证充足睡眠,避免熬夜伤肝血。

食疗辅助:

玫瑰花茶: 3-5朵干玫瑰花泡水,疏肝解郁养颜。

陈皮/佛手茶: 理气健脾和胃。陈皮3-5克,沸水冲泡。

金桔/柑橘类水果: 适量食用,疏肝理气(胃酸过多者慎用)。

薄荷叶(少量): 清新疏肝(胃寒者少用)。

穴位按摩:

太冲穴(“消气穴”): 脚背,第1、2跖骨结合部前方凹陷。用力按揉(向脚趾方向推),每侧3-5分钟,清肝火、疏肝气。

膻中穴(“气会”): 两乳头连线中点。用掌根上下摩擦或轻轻按揉,宽胸理气解郁。

第二步:和胃降逆,安抚“受犯”的胃
饮食铁律:

规律三餐,定时定量! 避免饥饱无常。

细嚼慢咽,七分饱! 减轻胃负担。

忌刺激性食物: 辛辣、生冷(冰饮、刺身)、过硬、过烫、咖啡、浓茶、酒精。

晚餐清淡易消化,睡前2-3小时不进食。

食疗护胃:

山药小米粥: 健脾养胃基础方。

猴头菇煲汤: 修复胃黏膜。

生姜红枣茶(胃寒者): 温中散寒止呕(姜3片+红枣3颗掰开煮水)。

穴位按摩:

中脘穴: 肚脐上4寸(5横指)。按揉或温敷,和胃降逆止呕。

内关穴: 腕横纹上2寸(3横指),两筋之间。按揉止恶心、呕逆、胃痛。

足三里穴: 外膝眼下3寸(4横指)。强健脾胃要穴,按揉提升胃动力。

第三步:严重或慢性期,寻求专业中药调理
中医师会根据具体证型(是否夹热、夹湿、兼脾虚、血瘀等)开具方剂:

经典基础方:柴胡疏肝散 + 香苏散加减(疏肝理气,和胃止痛)。

反酸烧心明显(肝郁化热犯胃): 可能用 左金丸(黄连+吴茱萸) 合方。

顽固嗳气、腹胀: 加强降气药如旋覆花、代赭石等。

病程日久,脾胃虚弱明显: 需 疏肝与健脾(如四君子汤) 并用。
务必在医生指导下辨证用药!

第四步:生活方式巩固,防复发
保持规律作息,避免过度劳累。

坚持适度运动: 如散步、太极拳、八段锦,促进气血流通,舒畅情志。避免饭后立刻运动。

建立健康减压模式,避免情绪大起大落。

 重要提示:何时必须看医生?

出现 呕血、黑便(柏油样便)、持续剧烈疼痛、消瘦、贫血 等报警症状,立即就医,排除溃疡、肿瘤等器质性病变。

长期反复发作、自我调理效果不佳,务必寻求专业中医师辨证施治,个性化用药。

西药(抑酸药、胃黏膜保护剂等)可在医生指导下与中药配合使用。

总结: 慢性胃炎反复难愈,别再只盯着“胃”!关注情绪压力对“肝胃不和”的影响,是破局关键。通过疏肝理气、和胃降逆、调节情志、规律生活,多管齐下,才能恢复肝胃协调,真正摆脱胃病纠缠,重获舒畅。记住:好心情,才是胃最好的“保护伞”!

(苗元庆 武警河南省总队医院 主治医师)


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