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脑出血后总爱睡?帮大脑 “充电” 的小讲究

2025-08-20 11:50 河南广播电视台安全健康直通车

脑出血后,不少人会出现总爱睡觉的情况,这其实是大脑在 “喊累”。经历过出血损伤后,大脑需要更多的休息来修复和调整,嗜睡就是它发出的 “需要充电” 的信号。但这并不意味着要一直昏昏沉沉地睡,科学 “充电” 才能让大脑恢复得更好。下面就来聊聊帮大脑 “充电” 的那些小讲究。

一、为啥脑出血后总犯困?
大脑就像一个精密的 “司令部”,时刻掌控着身体的各种功能,而充足的能量和良好的血液循环是它正常运转的基础。脑出血时,血液会压迫周围的脑组织,影响脑部的血液供应,让大脑处于缺氧、缺能量的状态。

另外,脑出血还会引发脑部的炎症反应,身体为了对抗这种炎症,会自动启动保护机制,让大脑通过睡眠来减少消耗,集中精力修复损伤。就像手机电量过低时会自动进入省电模式一样,大脑犯困也是在 “省电” 自救。

而且,脑出血后可能会影响到大脑中负责调节睡眠 - 觉醒周期的区域,打乱正常的作息规律,导致嗜睡、睡眠紊乱等情况。这种情况下,盲目强迫清醒反而会加重大脑负担,关键是要掌握科学的 “充电” 方法。

二、环境 “调温”:给大脑一个舒适的 “充电舱”
大脑 “充电” 需要一个适宜的环境,就像种子发芽需要合适的温度和湿度一样。

l 温度要适宜:室温保持在 22 - 25℃比较好。温度过高,身体会消耗更多能量来散热,让大脑感觉更累;温度过低,血管会收缩,可能影响脑部的血液循环,不利于恢复。可以用空调或暖气调节室温,但要避免冷风或热风直接对着头部吹。

l 光线要柔和:白天保持室内光线明亮但不刺眼,让大脑知道 “现在是白天,该保持一定的清醒”;晚上则要调暗光线,营造安静的睡眠氛围,帮助大脑区分昼夜,逐渐恢复正常的睡眠 - 觉醒周期。可以在窗户上安装遮光帘,晚上睡觉时只开一盏微弱的小夜灯。

l 噪音要隔绝:嘈杂的环境会让大脑一直处于 “戒备” 状态,无法好好休息。尽量保持环境安静,说话声音要轻,避免突然的巨响。如果周围环境比较吵,可以用轻柔的白噪音(比如雨声、溪流声)来掩盖杂音,帮助大脑放松。

三、睡眠 “排班”:科学安排睡眠,拒绝 “昏沉循环”
很多人觉得,既然大脑需要休息,那就让患者一直睡好了。其实不然,过度睡眠反而会让大脑更加昏沉,形成 “越睡越困,越困越睡” 的恶性循环。科学安排睡眠,就像给手机制定合理的充电计划,既能充满电,又不会损伤电池。

l 白天小睡别贪多:白天可以安排 1 - 2 次小睡,每次 20 - 30 分钟就够了。就像给手机 “快充” 一样,短时间的休息能快速补充精力,又不会让人进入深度睡眠,避免醒来后更加疲惫。可以定个闹钟,到点就轻轻唤醒,慢慢引导清醒。

l 晚上睡眠要规律:尽量让患者在固定的时间上床睡觉和起床,即使前一晚没睡好,早上也不要长时间赖床,慢慢培养规律的作息。睡前 1 小时不要做让大脑兴奋的事情,比如看手机、看电视等,可以用温水泡泡脚、听听舒缓的音乐,让大脑逐渐放松下来,进入睡眠状态。

l 避免昼夜颠倒:有些患者白天睡太多,晚上就精神十足,这会严重打乱大脑的作息。白天可以通过适当的互动、轻柔的活动来减少睡眠时间,比如家人可以陪患者说说话、读读书(如果患者清醒的话),让大脑保持一定的活跃度。

四、饮食 “加油”:吃对了,大脑 “电力” 更充足
大脑的正常运转离不开营养的支持,就像汽车需要优质汽油才能跑得远一样,合理的饮食能为大脑 “充电” 提供充足的能量。

l 多喝水,别让大脑 “干涸”:脑出血后要保证充足的水分摄入,每天喝 1500 - 2000 毫升水(具体量要根据患者的身体状况调整,遵医嘱)。水分能帮助维持脑部的血液循环,让营养物质更好地输送到大脑,同时也能促进代谢废物排出。可以少量多次喝水,避免一次性喝太多增加心脏负担。

l 优质蛋白,给大脑 “搭骨架”:蛋白质是脑细胞修复和再生的重要原料。可以多吃一些富含优质蛋白的食物,比如鸡蛋、牛奶、瘦肉(猪瘦肉、牛肉、鸡肉等)、鱼虾、豆制品等。这些食物容易消化吸收,能为大脑提供持续的 “动力”。

l 新鲜蔬果,给大脑 “添活力”:新鲜的蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维,比如维生素 C 能抗氧化,保护脑细胞;B 族维生素能参与能量代谢,让大脑运转更顺畅。可以选择菠菜、西兰花、胡萝卜、苹果、香蕉、橙子等,每天换着花样吃,既能保证营养均衡,又能增加食欲。

l 清淡饮食,减轻大脑 “负担”:脑出血后,消化功能可能会受到一定影响,而且高盐、高脂、高糖的食物会增加血液黏稠度,影响脑部血液循环。所以饮食要清淡,少放盐、酱油、味精等调味品;少吃油炸食品、肥肉、动物内脏、糖果、甜点等。做菜时尽量采用蒸、煮、炖、凉拌的方式,保持食物的原汁原味和营养。

五、活动 “激活”:适度动一动,让大脑 “醒过来”
很多人觉得脑出血后要绝对卧床休息,一动都不能动,其实这是个误区。在身体条件允许的情况下,适度的活动能促进血液循环,让更多的氧气和营养物质到达大脑,帮助大脑 “清醒” 过来,提高 “充电” 效率。

l 床上小动作,唤醒身体机能:如果患者还不能下床活动,可以在床上做一些简单的动作,比如活动手脚(伸展、弯曲手指和脚趾,转动手腕和脚踝)、翻身(左右翻身,每 2 - 3 小时翻一次身)、抬头(慢慢抬起头部,再轻轻放下)等。这些动作幅度小,安全性高,能促进肢体血液循环,同时也能刺激大脑,减少嗜睡感。

l 床边坐一站,逐步增加活动量:当患者身体状况好转,医生评估可以下床后,可以先从床边坐起开始。坐在床边,双脚着地,适应几分钟后,再在家人的搀扶下慢慢站立。刚开始站立时间不要太长,1 - 2 分钟就好,每天练习几次,逐渐增加时间。这个过程能让大脑适应体位的变化,提高身体的平衡能力和协调能力。

l 缓慢散步,让大脑 “动起来”:如果站立没问题了,就可以尝试散步。刚开始在室内散步,速度要慢,步幅要小,家人要全程陪同,做好保护。每天散步 1 - 2 次,每次 5 - 10 分钟,根据患者的体力情况逐渐增加时间和距离。散步时可以让患者看看周围的环境,听听周围的声音,通过感官刺激来唤醒大脑。

需要注意的是,活动一定要在医生的指导下进行,根据患者的具体情况制定合适的活动计划,千万不能盲目加大活动量,以免发生意外。如果活动过程中出现头晕、头痛、心慌、气短等不适症状,要立即停止活动,休息片刻,必要时及时告知医生。

六、护理 “加分”:细节做到位,充电更高效
除了上述这些方面,一些细致的护理工作也能帮助大脑更好地 “充电”,就像给 “充电过程” 加了一层保护罩,让充电更稳定、更高效。

l 定时翻身拍背,避免大脑 “缺氧”:长时间卧床容易导致肺部痰液积聚,影响呼吸,进而让大脑缺氧,加重嗜睡。家人要每隔 2 - 3 小时给患者翻一次身,翻身时轻轻拍打患者的背部(从下往上,由外向内),帮助痰液咳出,保持呼吸道通畅,让大脑能吸入足够的氧气。

l 保持皮肤清洁,减少大脑 “干扰”:脑出血后患者活动不便,容易出汗,如果皮肤不清洁,可能会引起皮肤瘙痒、感染等问题,这些不适会 “干扰” 大脑休息。要定期给患者擦身、换衣服,保持皮肤干净清爽。擦身时水温要适宜(38 - 40℃),动作要轻柔,避免用力擦拭。

l 口腔护理,让大脑 “舒适”:口腔卫生不好,容易滋生细菌,引起口腔异味、感染,甚至可能导致肺部感染,影响大脑健康。每天要给患者做 2 - 3 次口腔护理,可以用生理盐水或温开水帮助患者漱口(如果患者吞咽功能正常),或者用棉球蘸取生理盐水擦拭口腔黏膜、牙齿和牙龈,保持口腔清洁湿润。

l 情绪安抚,给大脑 “减压”:脑出血后,患者可能会因为身体不适、担心恢复情况而出现焦虑、抑郁等情绪,这些负面情绪会让大脑处于紧张状态,影响 “充电” 效果。家人要多陪伴患者,用温和的语言和耐心的态度与患者交流,给予鼓励和安慰,让患者保持积极乐观的心态,减轻大脑的 “心理负担”。

七、警惕 “异常信号”:这些情况要及时就医
虽然脑出血后爱睡觉是常见现象,但如果出现一些异常情况,可能是大脑 “充电” 出现了问题,需要及时就医,不能大意。

l 嗜睡加重:如果患者以前每天还能清醒一段时间,突然变得大部分时间都在睡,叫醒后很快又睡着,而且清醒时精神状态很差,这可能是脑部病情变化的信号,要及时告知医生。

l 伴随其他不适症状:如果嗜睡的同时,还出现头痛加重、呕吐(尤其是喷射状呕吐)、血压升高、肢体活动变得更困难、说话含糊不清甚至不能说话等情况,可能是脑部再次出血或脑水肿加重,必须立即就医。

l 睡眠规律严重紊乱:如果患者完全黑白颠倒,晚上极度兴奋,白天昏睡不醒,经过一段时间的调整后仍没有改善,也需要让医生评估,看看是否需要通过药物或其他方式来调整。

大脑的 “充电” 过程需要耐心和科学的方法,从环境、睡眠、饮食、活动到护理,每一个细节都可能影响恢复效果。作为家属或护理者,要细心观察,用心照顾,帮助患者的大脑一步步恢复 “活力”。同时,要定期带患者复查,听从医生的专业指导,让恢复过程更顺利。

(刘瑞 郑州市中心医院 神经内科三病区 主管护师)

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