艾滋病合并肿瘤,这可不是个简单的组合,就像游戏里的“困难模式”,给患者的健康带来双重打击。免疫系统被艾滋病病毒搅得一团糟,肿瘤又趁虚而入,让身体状况雪上加霜。而在这场对抗病魔的战斗里,有个看起来平平无奇,实则至关重要的“小卫士”,那就是手卫生。可别小瞧洗手这件小事,它就像一道隐形防线,默默守护着患者,降低感染风险,帮身体多攒点对抗病魔的力气。
一、艾滋病合并肿瘤:身体陷入“双重危机”
艾滋病病毒(HIV)专门攻击人体免疫系统里的“主力军”——CD4+T淋巴细胞。这就好比敌人潜入军营,把最能打仗的士兵一个个干掉,免疫系统没了战斗力,各种疾病就开始“兴风作浪”。肿瘤也瞅准这个时机,在身体里悄悄“扎根”。因为免疫系统没办法像以前一样,及时发现并消灭那些想要“搞破坏”的癌细胞。这时候,患者的身体就像一座没有坚固防御的城池,四面楚歌,很容易被各种感染和肿瘤并发症找上门。
肿瘤的治疗手段,比如化疗、放疗,对艾滋病合并肿瘤的患者来说,也是个不小的挑战。化疗药物在杀死癌细胞的同时,也会把一些正常细胞“误杀”,让身体更虚弱。放疗则可能破坏局部组织,增加感染风险。再加上艾滋病让免疫系统本就脆弱,患者就像走在“钢丝”上,每一步都小心翼翼,一个不小心,感染就可能乘虚而入。
二、手是如何“牵线搭桥”,让感染有机可乘
手,是我们与外界互动最多的“工具”,每天要接触各种各样的东西。在艾滋病合并肿瘤患者的世界里,手要是不干净,就可能成为感染的“搬运工”。
当患者的手碰到被细菌、病毒污染的物品,像医院病房的门把手、公共卫生间的水龙头,这些病菌就会悄无声息地“粘”在手上。别以为皮肤是坚不可摧的防线,要是手上有小伤口、倒刺,或者不小心被划破,病菌就能顺着这些“小口子”长驱直入。就算皮肤表面看起来完好无损,病菌也可能通过手接触眼睛、鼻子、嘴巴这些黏膜组织,进入身体内部“搞破坏”。
对于艾滋病合并肿瘤患者,一次小小的感染都可能引发严重后果。比如常见的肺炎、泌尿系统感染,对普通人来说或许吃点药就能好,但对他们而言,可能会引发败血症、感染性休克,让原本就脆弱的身体状况急转直下。
三、手卫生:预防感染的“秘密武器”
(一)洗手:用对方法,关键时刻能救命
洗手可不是随便用水冲一冲就行,得讲究方法。要想达到好的清洁效果,肥皂和流动水是绝佳搭档。肥皂能像“小刷子”一样,把手上的污垢和病菌从皮肤表面“赶下来”,流动水再把它们彻底冲走。洗手时间也很关键,至少要20秒,太短时间根本没办法把病菌清理干净。怎么知道洗够20秒了呢?可以心里默默唱一遍《生日快乐歌》,唱完差不多时间就够了。
具体洗手步骤也有讲究,记住“内外夹弓大立腕”这口诀,就能把双手每个角落都洗到。掌心相对,手指并拢相互揉搓,把手心洗干净;手心对手背,沿指缝相互揉搓,别忘了手背;掌心相对,双手交叉指缝揉搓,把指缝清理干净;弯曲手指,让关节在另一手掌心旋转揉搓,照顾到关节处;右手握住左手大拇指旋转揉搓,每个大拇指都不能放过;将五个手指尖并拢,放在另一手掌心旋转揉搓;最后两手互握互揉搓腕部。这样一套完整的七步洗手法下来,双手就被“打扫”得干干净净。
(二)手消毒剂:洗手的“好帮手”
出门在外,有时候没有肥皂和流动水,手消毒剂就能派上用场。但要注意,得选含有至少60%酒精的手消毒剂,杀菌效果才有保障。它能在短时间内让手上的病菌“缴械投降”,方便又快捷。不过手消毒剂也有小缺点,它对去除手上的污垢和油脂效果不太好,所以要是手上特别脏,还是得先用肥皂和流动水洗手。
使用手消毒剂的时候,挤适量产品在手心,然后双手揉搓,确保手心、手背、指缝、指甲等部位都被覆盖到,直到手完全干燥,杀菌工作才算完成。
(三)特殊时刻,加倍注意手卫生
艾滋病合并肿瘤患者在一些特殊时刻,手卫生更不能马虎。比如在进行肿瘤治疗前,像化疗输液、放疗定位,双手必须保持绝对干净,不然病菌可能跟着治疗操作进入身体,引发感染。吃饭前、上厕所后,这些日常时刻也别偷懒,一定要认真洗手,把病菌拒之门外。
要是手上有伤口,那就更得小心了。伤口周围的皮肤是病菌入侵的“薄弱环节”,接触任何东西前最好戴上干净的手套。如果不小心接触到可能被污染的物品,要马上取下手套,清洗双手,再换上新手套。
四、生活里的手卫生细节,一个都别放过
(一)家庭环境:营造清洁小天地
家里是患者待得最多的地方,保持家庭环境的清洁对手卫生很重要。家里的门把手、桌面、水龙头这些经常被手触摸的地方,要定期用消毒剂擦拭。患者个人的生活用品,像毛巾、牙刷、餐具,一定要专人专用,千万别和家人混用,避免交叉感染。
洗碗的时候,餐具最好用热水和洗洁精仔细清洗,洗完可以用开水烫一烫,起到杀菌作用。毛巾也要经常清洗和晾晒,潮湿的毛巾容易滋生细菌,要是患者用了不干净的毛巾擦手、擦脸,就容易把病菌带到身上。
(二)公共场所:小心病菌“潜伏”
公共场所是病菌的“聚集地”,艾滋病合并肿瘤患者去公共场所,得格外注意手卫生。乘坐公共交通工具,像地铁、公交车,尽量别直接用手触摸扶手、座椅,可以带上消毒湿巾,触摸后及时擦拭双手。在医院看病的时候,医院里病菌多,更要频繁洗手,看完病离开医院后,最好马上用手消毒剂清洁双手。
去超市购物,拿取商品后,不要直接用手触摸口鼻,等回家洗完手再说。要是在外面吃饭,饭前一定要用肥皂和流动水洗手,或者使用手消毒剂,确保双手干净后再用餐。
(三)与他人接触:保持距离,守护健康
患者与他人接触的时候,也要注意手卫生。和家人、朋友拥抱、握手后,及时洗手。要是身边有人感冒、咳嗽,尽量保持距离,避免近距离接触,防止病菌通过飞沫和接触传播。如果必须照顾生病的家人,一定要戴上口罩和手套,接触后马上洗手、更换衣物。
在医院里,医护人员每次接触患者前后,也都要严格按照手卫生规范洗手或使用手消毒剂,这不仅是保护患者,也是保护自己,避免交叉感染。
五、重视手卫生,给健康多一份保障
对艾滋病合并肿瘤患者来说,手卫生是简单又有效的自我保护方法。它不需要复杂的设备,也花不了多少钱,只要养成好习惯,就能大大降低感染风险,让身体少受点罪,也能让治疗过程更顺利。
作为患者的家人和朋友,也要一起重视手卫生,给患者营造一个安全的生活环境。大家一起勤洗手,用正确的方法洗手,就能为患者筑起一道坚固的隐形防线,帮他们在对抗病魔的路上走得更稳、更远。所以,从现在开始,别再小看洗手这件小事,让我们一起重视手卫生,为健康加油!
(李然 郑州市第六人民医院 肿瘤内科 主管护师)