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常见内分泌疾病的早期信号

2024-10-18 19:25 河南广播电视台安全健康直通车

内分泌系统犹如人体的 “隐形指挥官”,悄无声息地调控着身体的各项生理功能。一旦这个精密的系统出现故障,引发内分泌疾病,就可能对健康造成严重影响。然而,许多内分泌疾病在早期症状并不明显,容易被忽视。了解常见内分泌疾病的早期信号,能帮助我们及时察觉身体的异常,抓住最佳治疗时机。

一、甲状腺疾病的早期信号

(一)甲状腺功能亢进(甲亢)

代谢异常:甲亢患者体内甲状腺激素分泌过多,基础代谢率大幅提高。最直观的表现就是体重莫名下降,即使食量未减甚至增加,体重仍持续减轻。同时,患者会感觉异常怕热,即使在凉爽的环境中也容易出汗,皮肤常常温热潮湿。

神经系统症状:神经系统处于兴奋状态,患者容易情绪激动、烦躁不安,一点小事就可能大发雷霆。注意力难以集中,工作和学习效率下降,晚上还可能出现失眠多梦的情况。

心血管系统变化:心跳明显加快,静息状态下心率也可能超过每分钟 100 次,患者能清晰感觉到自己的心跳,部分人还会出现心慌、心悸的症状。长时间的心动过速可能导致心脏负担加重,引发心律失常。

眼部症状:部分甲亢患者会出现突眼症状,表现为眼球向前突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神。眼睛还可能有异物感、胀痛、畏光、流泪、视力下降等不适。

(二)甲状腺功能减退(甲减)

代谢减缓:与甲亢相反,甲减患者甲状腺激素分泌不足,代谢速度明显减慢。患者会出现体重增加,即使减少食量、增加运动量,体重依然很难下降。同时,特别怕冷,比常人更需要保暖,即使在温暖的环境中也觉得寒冷。

精神状态改变:常常感到疲倦、乏力,整日无精打采,提不起精神。反应变得迟钝,记忆力减退,思考问题的速度也明显变慢,工作和生活受到影响。

皮肤和毛发变化:皮肤变得干燥、粗糙,缺乏光泽,还可能出现脱屑现象。头发变得干枯、脆弱,容易折断和脱落,眉毛外侧可能会逐渐稀疏。

消化系统问题:胃肠蠕动减慢,导致消化不良、便秘。患者可能会感到腹胀、食欲减退,即使进食少量食物也会觉得饱腹感明显。

二、糖尿病的早期信号

多饮、多食、多尿、体重减轻:这是糖尿病典型的 “三多一少” 症状。由于血糖升高,肾脏为了排出多余的糖分,会增加尿液生成,导致多尿。身体水分大量流失,刺激口渴中枢,引发多饮。然而,尽管患者食量增加,但由于胰岛素分泌不足或作用缺陷,身体无法充分利用葡萄糖,只能分解脂肪和蛋白质来供能,从而导致体重减轻。

皮肤瘙痒:高血糖会刺激皮肤神经末梢,引起皮肤瘙痒,尤其是女性患者,外阴部瘙痒较为常见。皮肤容易出现疖、痈等感染性皮肤病,且伤口愈合缓慢。

视力模糊:血糖波动会影响眼球内晶状体的渗透压,导致晶状体变厚或变薄,从而影响视力,出现视力模糊、视物不清的症状。这种视力变化通常是暂时的,但如果不及时控制血糖,可能会发展为永久性视力损伤。

手脚麻木或刺痛:长期高血糖会损伤神经,导致周围神经病变。患者可能会感到手脚麻木、刺痛,像戴了手套或穿了袜子一样,感觉迟钝,对温度和疼痛的感知能力下降。

三、多囊卵巢综合征(PCOS)的早期信号

月经紊乱:月经周期不规律是 PCOS 最常见的症状之一。月经周期可能延长,原本规律的月经变得数月不来,出现闭经;也可能月经周期缩短,出现月经频发;月经量也可能减少。

多毛:体内雄激素水平升高,会导致多毛症状。常见于面部、下巴、胸部、腹部等部位,毛发变得浓密、增粗,类似男性的毛发分布。

肥胖:约半数以上的 PCOS 患者存在肥胖问题,多表现为腹型肥胖,也就是脂肪主要堆积在腹部。这种肥胖与胰岛素抵抗、雄激素水平升高有关,减肥难度较大。

不孕:由于排卵异常,PCOS 患者受孕概率降低,很多患者在备孕过程中会遇到困难,难以自然受孕。

四、肾上腺疾病的早期信号

(一)库欣综合征

向心性肥胖:典型的外貌特征是满月脸,脸部圆润、脂肪堆积;水牛背,背部脂肪增厚,形似水牛;腹部脂肪明显增多,呈现悬垂状,四肢相对较细。这是由于皮质醇分泌过多,导致脂肪重新分布。

皮肤变化:皮肤变得菲薄,容易出现瘀斑和紫纹,尤其是在腹部、大腿内侧、臀部等部位。紫纹呈紫红色,宽窄不一,是由于皮肤弹力纤维断裂所致。

高血压:皮质醇会影响水盐代谢,导致钠水潴留,血压升高。患者可能会出现头痛、头晕等高血压症状,且血压控制较为困难。

血糖异常:皮质醇会拮抗胰岛素的作用,导致血糖升高,部分患者可能会发展为糖尿病,出现多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病症状。

(二)原发性醛固酮增多症

高血压:醛固酮分泌过多,会导致肾脏对钠离子的重吸收增加,钾离子排出增多,引起水钠潴留,进而导致血压升高。这种高血压通常起病隐匿,逐渐加重,对常规降压药物治疗效果不佳。

低血钾:由于钾离子大量丢失,患者会出现低血钾症状,如肌无力、周期性瘫痪,严重时可影响呼吸肌,导致呼吸困难。还可能出现心律失常,如早搏、心动过速等,患者会感到心慌、心悸。此外,低血钾还会影响肾脏功能,导致夜尿增多。

五、早期信号的重要性及应对措施

了解这些常见内分泌疾病的早期信号,就如同为健康安装了 “预警雷达”。当身体出现上述异常时,应及时前往医院进行检查。医生通常会通过血液检查,检测各种激素水平、血糖、血脂等指标;影像学检查,如甲状腺超声、肾上腺 CT、妇科超声等,来明确病因。一旦确诊内分泌疾病,患者要积极配合治疗。对于生活方式因素引起的内分泌失调,可通过调整生活方式,如规律作息、合理饮食、适度运动、保持良好心态等进行改善;对于由疾病引起的内分泌疾病,需在医生的指导下,根据具体病情采取药物治疗、手术治疗或其他治疗方法。

内分泌疾病的早期信号虽然可能不明显,但只要我们保持对身体的关注,就能及时发现异常。早期诊断和治疗不仅能有效控制病情发展,还能提高生活质量,避免严重并发症的发生。让我们从现在开始,关注自己的身体,读懂这些早期信号,为健康保驾护航。

(岳闪 永城市人民医院 内分泌科二病区)

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