面瘫，即面神经麻痹，是一种常见的神经系统疾病，它会导致面部肌肉失去控制，影响患者的面部表情和日常生活。在面瘫的康复过程中，面部按摩被广泛认为是一种有效的辅助治疗方法。通过每天的面部按摩，可以促进面部血液循环，缓解肌肉紧张，促进面神经功能的恢复。黄金康复期内进行面部按摩尤为重要，以下是每天10分钟的面部按摩步骤指南：

一、准备工作

清洁面部：在进行按摩前，先彻底清洁面部，去除油脂、污垢和化妆品残留。

保持双手清洁：确保双手干净，以免将细菌带入面部。

适宜的环境：选择一个安静、舒适的环境进行按摩，保持室内温暖，避免冷风直吹面部。

二、按摩步骤

1. 按摩额头（约1分钟）

方法：用双手的食指和中指从眉心向两侧太阳穴方向按摩，力度适中，以局部感到舒适为宜。

次数：重复10-15次。

2. 按摩眼周（约2分钟）

内眼角至外眼角按摩：用双手的食指和中指从内眼角向外眼角方向轻轻按摩，注意避免直接按压眼球。

次数：重复10-15次。

穴位按压：用双手的食指和中指轻轻按压眼周的穴位，如睛明穴、攒竹穴、鱼腰穴等。

时间：每个穴位按压10-15秒。

力度：以局部感到轻微酸胀为宜。

3. 按摩面颊（约2分钟）

鼻翼至耳前按摩：用双手的食指和中指从鼻翼两侧向耳前方向按摩，力度均匀。

次数：重复10-15次。

掌心按摩：用双手的掌心轻轻按压面颊，顺时针和逆时针方向各按摩10-15圈。

力度：轻柔而有力，避免过度拉伸皮肤。

4. 按摩口角（约2分钟）

口角至耳根按摩：用双手的食指和中指从口角向两侧耳根方向按摩。

次数：重复10-15次。

穴位按压：用双手的食指和中指轻轻按压口角的穴位，如地仓穴、颊车穴等。

时间：每个穴位按压10-15秒。

力度：适中，以局部感到舒适为宜。

5. 按摩下颌（约1分钟）

下颌至耳根按摩：用双手的食指和中指从下颌中央向两侧耳根方向按摩。

次数：重复10-15次。

力度：适中，避免过度用力导致下颌关节不适。

6. 结束按摩（约2分钟）

拍打面部：用双手轻轻拍打面部，放松面部肌肉。

次数：拍打30-60次，力度适中。

整体放松：轻轻按摩整个面部，以舒适的感觉结束按摩。

三、注意事项

按摩时机：面瘫的急性期（发病初期1-2周内）应避免过度按摩，以免加重水肿和炎症。在病情稳定后，再进行按摩治疗。

按摩力度：按摩时力度要适中，避免过于用力导致面部肌肉损伤或皮下出血。

按摩频率：每天进行1次按摩，每次10分钟左右，持续进行以促进康复。

保暖与休息：按摩后注意面部保暖，避免冷风直吹。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、饮食清淡等。

专业指导：面部按摩最好在医生的指导下进行，以确保按摩手法正确、有效。

四、总结

面瘫康复黄金期内的面部按摩是一种有效的辅助治疗方法。通过每天10分钟的面部按摩，可以促进面部血液循环、缓解肌肉紧张、促进面神经功能的恢复。在按摩过程中，要注意按摩时机、力度、频率以及保暖与休息等方面的问题。同时，最好在医生的指导下进行按摩治疗，以确保康复效果。面瘫患者通过坚持面部按摩和综合治疗措施，可以加速康复进程，恢复面部肌肉的正常功能。

(胡珍珍 北京中医院大学东直门医院洛阳医院（洛阳市中医院） 西工区脑病科 主管护师) []