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头痛欲裂?CT快速排查脑内的“不定时炸弹”——脑出血

2023-10-09 15:15 河南广播电视台安全健康直通车

在日常生活中,许多人都曾经历过不同程度的头痛。然而,当这种疼痛达到“欲裂”的程度时,就绝不能掉以轻心了,因为这很可能是大脑发出的紧急求救信号——脑出血正在悄然发生。脑出血作为一种严重的脑血管疾病,犹如一颗隐藏在脑内的“不定时炸弹”,随时可能引爆,对患者的生命健康构成巨大威胁。此时,CT检查就如同一位精准的侦察兵,能够迅速锁定病灶,为后续的治疗争取宝贵的时间。

脑出血通常起病急骤,病情发展迅速。其症状除了剧烈头痛外,还可能伴有呕吐、意识障碍、肢体麻木无力或瘫痪、言语不清等诸多表现。这些症状的出现往往是由于脑血管破裂后,血液进入脑实质内,压迫周围组织并影响神经功能所致。而引发脑出血的原因多种多样,高血压是最为常见的因素之一。长期的高血压会使脑内的小动脉发生玻璃样变、纤维素坏死等病理改变,导致血管壁弹性减弱,在血压突然升高的情况下容易破裂出血。此外,动脉瘤、动静脉畸形、血液系统疾病以及某些药物的使用也可能成为脑出血的诱因。

在这样的危急时刻,CT检查的优势便凸显出来。它具有快速、准确的特点,能够在短时间内完成扫描并生成清晰的图像。通过CT扫描,医生可以直观地看到脑内是否存在高密度影,也就是出血部位的具体情况。正常情况下,脑组织的密度相对均匀,但一旦发生脑出血,血液聚集的区域会呈现出明显的高密度信号,与周围正常组织形成鲜明对比。而且,CT还能帮助医生判断出血的范围大小、位置深浅以及是否破入脑室等重要信息。例如,如果出血位于基底节区,可能会影响患者的运动和感觉功能;若破入脑室,则可能导致脑脊液循环受阻,进一步加重病情。

对于疑似脑出血的患者来说,每一分钟都至关重要。早期诊断意味着更早地启动治疗方案,降低致残率和死亡率。CT检查结果出来后,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗计划。如果出血量较小且患者生命体征稳定,可能会采取保守治疗的方式,包括卧床休息、控制血压、脱水降颅压等措施,密切观察病情变化。而对于出血量大、占位效应明显或有脑疝形成风险的患者,则需要及时进行手术治疗,清除血肿,减轻对脑组织的压迫。

值得一提的是,虽然CT在脑出血的诊断中具有不可替代的作用,但也并非万能。有时候,一些特殊类型的脑出血或者处于超早期的病例可能在初次CT扫描时表现不典型,这就需要临床医生结合患者的病史、症状和其他辅助检查手段进行综合分析。比如,磁共振成像(MRI)在某些情况下可以提供更多关于病变细节的信息,有助于补充CT的不足。

总之,当我们面临头痛欲裂这样的危险信号时,一定要高度重视,及时就医并进行CT检查。这是发现脑内“不定时炸弹”——脑出血的关键步骤。同时,我们也应该积极预防脑出血的发生,保持健康的生活方式,定期体检,控制好血压等危险因素,让这颗潜在的“炸弹”永远不要被引爆。只有这样,我们才能更好地守护自己的大脑健康,享受美好生活。

(王学敏 延津县东屯镇卫生院 放射科)

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