孩子发烧时突然全身抽搐、意识不清，双眼上翻或凝视 —— 这是热性惊厥发作时的典型表现，也是让家长瞬间崩溃的 “紧急时刻”。数据显示，5 岁以下儿童热性惊厥发生率约为 2%-5%，多在体温骤升期（体温快速升至 38.5℃以上时）出现。面对这种情况，很多家长因慌乱采取错误操作，反而可能给孩子造成二次伤害。掌握科学的现场处理方法，比 “事后后悔” 更重要。

首先要明确：热性惊厥多为良性发作，单次持续时间通常不超过 5 分钟，不会留下后遗症，家长先稳住情绪才能正确施救。但需警惕 “误区操作”，这些行为不仅无效，还可能危及孩子安全：一是强行按压或约束孩子肢体，试图 “制止抽搐”，此举可能导致骨折、关节损伤；二是撬开孩子嘴巴、塞手指或硬物 “防止咬舌”，实际抽搐时孩子不会咬伤自己舌头，强行塞物反而可能造成牙齿断裂、窒息；三是掐人中、揪耳朵等 “偏方急救”，这些方法没有科学依据，还会增加孩子痛苦；四是抽搐时给孩子喂水、喂药，液体和药物可能误吸入气管，引发窒息或吸入性肺炎。

正确的现场处理可分为 “发作中” 和 “发作后” 两步，家长需清晰掌握每一个关键动作。

一、惊厥发作中：重点做好 “保护”，避免二次伤害

保持侧卧：立即将孩子平放在安全的地面或床上，迅速将其身体转向一侧（左侧或右侧均可），并轻轻抬起下颌，让头部略微后仰。这样能防止呕吐物、唾液堵塞气道，保持呼吸通畅，是整个处理过程中最关键的一步。

清理周围环境：快速移开孩子身边的桌椅、玩具、热水壶等危险物品，避免孩子在抽搐时撞到硬物，造成头部、肢体损伤；若孩子穿着紧身衣物，可解开衣领、腰带，减少对身体的束缚，帮助散热。

密切观察，不干预抽搐：全程保持冷静，观察孩子抽搐的部位（是全身还是局部）、持续时间、意识状态，不要强行按压肢体或试图唤醒孩子。多数良性热性惊厥会在 1-5 分钟内自行停止，若抽搐超过 5 分钟仍未缓解，需立即拨打 120 急救电话。

二、惊厥停止后：做好 “护理”，观察病情变化

继续保持侧卧，监测意识：抽搐停止后，孩子可能会出现短暂的嗜睡、乏力，此时仍需保持侧卧姿势，直到孩子意识完全清醒。清醒后可少量喂温水，补充水分，但避免立即喂食固体食物，防止呕吐。

测量体温，科学退烧：待孩子意识恢复后，用腋下体温计测量体温。若体温超过 38.5℃，可按照说明书服用儿童专用退烧药（对乙酰氨基酚或布洛芬，二选一），避免过量；若体温低于 38.5℃，通过减少衣物、室内通风等方式物理散热，无需强行降温。

记录发作细节，为就医准备：详细记录孩子惊厥发作的时间（开始和结束时间）、持续时长、抽搐表现（如是否双眼上翻、四肢抽动）、发作前的体温，以及孩子平时的健康状况（如是否有癫痫病史、过敏史）。这些信息能帮助医生快速判断病情，避免误诊。

此外，家长还需明确 “必须就医” 的几种情况，避免延误治疗：

惊厥持续超过 5 分钟，或抽搐停止后很快再次发作；

孩子发作后意识模糊、嗜睡超过 1 小时，或清醒后精神状态差、拒绝进食饮水；

首次出现热性惊厥的孩子（尤其是 6 个月以下婴儿或 6 岁以上儿童）；

惊厥发作时伴随呼吸困难、面色苍白或青紫、剧烈呕吐、头部外伤；

孩子本身有癫痫病史、神经系统疾病，或家族中有热性惊厥遗传史。

最后要提醒家长：热性惊厥并非 “癫痫”，多数孩子随着年龄增长（5 岁后），神经系统逐渐发育成熟，热性惊厥会不再发作。日常发烧时，及时监测体温、避免体温骤升（如发现孩子体温快速上升，可提前服用退烧药），能降低热性惊厥的发作风险。面对孩子惊厥发作，“不慌、不乱、正确操作”，才是对孩子最好的保护。