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“男”言之隐?解码前列腺增生的真相与自救指南

2023-04-13 10:10 河南广播电视台安全健康直通车

许多男性到了一定年纪,开始频繁起夜、排尿费力甚至断断续续,这些难以启齿的改变常常被默默忍受或归为“老了都这样”。然而,这很可能是身体发出的重要信号——前列腺增生正在悄然发生。作为中老年男性最常见的良性病变之一,它虽不直接威胁生命,却严重影响生活质量。了解其本质并掌握科学应对方法,是每位男性守护健康的关键一步。

认识疾病:并非癌症也非传染病

前列腺位于膀胱下方,环绕尿道起始部,形似栗子大小腺体。随着年龄增长和雄激素持续作用,多数男性从40岁后逐渐出现组织增殖现象,医学上称为良性前列腺增生(BPH)。这与前列腺癌完全不同,后者属于恶性肿瘤范畴;它也不具备传染性,不会通过接触传播给他人。典型症状包括尿频尤其夜尿增多、尿流变细无力、排尿等待时间长以及尿不尽感等。值得注意的是,部分患者可能因长期憋尿导致膀胱功能受损,甚至引发疝气或痔疮并发症。

警惕误区:别让错误观念耽误治疗

社会上流传着一些关于此病的认知偏差需要澄清。有人误以为“忍一忍就过去了”,殊不知拖延可能导致急性尿潴留或肾功能损伤;也有人自行服用所谓“壮阳保健品”,反而加重病情。实际上,规范诊疗才是正道。医生会根据国际前列腺症状评分量表(IPSS)、直肠指检结合超声检查等方式综合评估,必要时进行尿流率测定以量化梗阻程度。对于轻度不适者,可通过调整生活方式观察;若已影响日常生活,则需药物干预或微创手术。

生活调适:日常习惯决定康复速度

改善症状的第一步始于自我管理。减少咖啡因和酒精摄入能有效降低膀胱刺激频率,睡前两小时限制饮水可缓解夜间频繁如厕问题。定时排尿训练有助于重建正常反射弧,避免长时间久坐压迫会阴部血液循环。凯格尔运动能增强盆底肌群力量,每天三次每次收缩保持5秒再放松,坚持数周可见成效。温水坐浴也是简便易行的辅助疗法,每晚15分钟可缓解局部肌肉紧张状态。

医疗选择:阶梯化治疗方案全解析

当前主流治疗方法呈现分层递进特点。α受体阻滞剂类药物能快速松弛平滑肌改善排尿困难,通常服药后数小时内起效;5α还原酶抑制剂则从根源上缩小腺体体积,但需连续使用三个月以上方能显现最佳效果。两者联合应用时具有协同作用。当药物治疗效果不佳或出现反复血尿、结石形成等情况时,经尿道前列腺电切术成为首选外科方案,该技术创伤小恢复快,术后第二天即可下床活动。近年来新兴的激光汽化术进一步降低了术中出血风险,特别适合高龄高危人群。

预防前瞻:未雨绸缪胜于亡羊补牢

定期体检是早期发现的重要途径,建议50岁以上男性每年做一次前列腺特异性抗原检测配合直肠指诊。保持适度性生活既有利于腺体排空又避免淤积肿胀,但过度纵欲反而会加剧充血状态。均衡膳食中增加番茄红素(来源于西红柿)、锌元素(贝壳类海鲜富含)的摄取量,已被证实对维护前列腺健康有益。控制体重、规律作息和戒烟限酒同样是不可忽视的基础措施。

面对前列腺增生这一“男”言之隐,既不用谈虎色变,也不能掉以轻心。通过科学认知破除迷信恐惧,积极采取规范化的治疗手段,配合健康的生活方式调整,绝大多数患者都能重获顺畅的人生体验。毕竟,能够从容如厕、安享睡眠的权利,本就是每个人应得的基本尊严。

(汪洋 平煤神马医疗集团总医院 泌尿外科 主治医师)


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