急性创伤是指由于外力作用导致身体组织损伤的一种突发状况，它可能涉及骨折、撕裂伤、内出血等多种形式。在紧急情况下处理急性创伤需要迅速而有效的行动。以下是一些关键步骤和考虑因素：

一、确保安全：

在接近受伤者之前，先评估现场是否安全，避免发生二次伤害。

如果有必要，移动受伤者到安全的地方，但要确保不会加剧受伤者的伤势。

二、呼叫紧急服务：

立即拨打当地的紧急服务电话（如中国的120急救中心），并清晰地报告事故地点、受伤情况和需要的援助类型。

提供尽可能多的信息，但要保持通话简短以便紧急服务人员可以快速出动。

三、初步评估：

使用“abcde”法则进行快速评估：airway（气道）、breathing（呼吸）、circulation（循环）、disability（神经功能障碍）、exposure/environmental control（暴露/环境控制）。

检查气道是否通畅，确保受伤者能够呼吸。如果气道受阻，尝试清除异物或使用头部后仰下巴提拉法打开气道。

观察受伤者的胸部运动，检查是否有不规律或浅表的呼吸。

检查是否有大量出血或心脏停跳的迹象，如有必要，采取止血措施。

四、制止活动性出血：

对于外部出血，使用干净的布或敷料对伤口施加直接压力。

如果血液浸透敷料，不要移除原来的敷料，而是继续在上面添加新的敷料并保持压力。

如果可能的话，将受伤的部位抬高，减慢出血速度。

五、防止休克：

让受伤者躺平，如果没有头部或颈部伤害，并且意识清醒，可以稍微抬高腿部，帮助血液循环。

保持受伤者的体温，用毯子或外套遮盖他们（注意不要遮盖伤口）。

六、固定受伤部位：

如果有疑似骨折的部位，使用夹板或其他硬物（如木板、折叠的报纸等）固定伤处，减少移动导致的进一步伤害。

在进行固定时，要确保不阻断血液循环。

七、避免移动颈部或背部受伤者：

如果怀疑颈部或背部受伤，除非有迫在眉睫的危险，否则不要移动受伤者。

等待专业医疗人员到场处理，以避免加重脊髓损伤。

八、处理烧伤和烫伤：

初步冷却烧伤区域，使用凉水冲洗至少十分钟，但避免使用冰水。

不要在烧伤处涂抹任何膏药或黄油之类的物质。

轻轻覆盖干净、干燥、非粘附性的敷料。

九、安抚受伤者：

保持冷静，给予受伤者安慰和支持。

避免让受伤者进食或饮水，特别是如果他们可能需要手术治疗的情况下。

十、等待专业救援：

在等待救护车到达时，持续监视受伤者的状况变化。

准备好向救护人员描述事故发生的情况以及你所做的急救措施。

十一、记录相关信息：

如果可能的话，记录下事故发生的时间、受伤者的反应以及你所执行的急救措施。

这些信息将对后续的医疗救治有很大帮助。

综上所述，在处理急性创伤时，最重要的是保持冷静，快速有效地采取行动，并尽快获得专业医疗帮助。同时，定期接受急救培训和知识更新也是至关重要的，这有助于提高应对紧急情况的能力。

(韩卫卫 南阳市第一人民医院 急诊医学科 主管护师) []