乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，是威胁女性身体健康的“头号杀手”。近年来，乳腺癌的发病呈现年轻化的趋势，且疾病尚未有预防的方法。因此，早诊断、早治疗对于预后尤为重要。影像学诊断对于乳腺疾病诊断具有重要意义。超声与X线检查目前已广泛应用于乳腺疾病。现代超声技术，例如多普勒成像、3D成像、超声弹性成像等为乳腺疾病诊断提供了新方法。

乳腺疾病的概述

乳腺疾病是指发生在乳腺组织的一类疾病，包括良性肿瘤、恶性肿瘤、炎症性疾病等。乳腺疾病是女性常见的疾病之一，严重影响女性的生活质量和健康。乳腺疾病的发病率逐年上升，已成为世界范围内关注的女性健康问题。因此，了解乳腺疾病的病因、诊断方法和预防措施，对于提高女性健康水平具有重要意义。乳腺疾病的发病原因多种多样，包括遗传因素、内分泌失调、生活习惯、环境因素等。其中，内分泌失调是乳腺疾病的主要病因之一，如雌激素水平异常升高，容易导致乳腺组织增生，从而引发乳腺疾病。此外，不良的生活习惯，如吸烟、饮酒、高脂饮食等，也会增加乳腺疾病的发病风险。

超声诊断乳腺疾病的优势

1、无创性与安全性高

超声检查是一种非侵入性的检查方法，它不需要使用放射性物质或穿刺，因此对患者没有创伤和痛苦。对于对手术和侵入性检查有所顾虑的患者来说，超声诊断提供了一个安全、舒适的检查选择。同时，超声检查没有电离辐射，对乳腺组织和身体其他部分没有潜在的损害，特别适用于年轻女性和孕妇等特殊人群。

2、实时动态观察

超声检查具有实时动态观察的特点，医生可以在检查过程中实时观察乳腺组织的结构和变化。这有助于医生发现病变的形态、边界、内部回声等信息，对乳腺疾病的定位和定性诊断提供重要依据。同时，超声检查还可以观察乳腺的血流情况，为评估病变的良恶性提供辅助信息。

3、高分辨率与清晰成像

现代超声设备具备高分辨率的成像能力，能够清晰地显示乳腺组织的细微结构。这使得医生能够更准确地判断病变的大小、形态和边界，提高诊断的准确性。同时，超声检查还可以利用不同的成像模式和技术，如彩色多普勒、弹性成像、超声造影等，进一步丰富诊断信息，提高诊断的可靠性。

4、重复性好与操作简便

超声检查操作简便，检查过程相对快速，可重复性好。这意味着医生可以在需要时对患者进行多次检查，观察病情的变化，评估治疗效果。

5、性价比高

与其他影像学检查方法相比，超声检查的费用相对较低，性价比高。这使得更多的患者能够承担得起这项检查，从而得到及时的乳腺疾病诊断。同时，超声检查设备的普及程度也较高，使得患者能够更方便地获得这项检查服务。

乳腺超声诊断的重要性

1、早期发现乳腺病变：乳腺超声可以帮助医生发现乳腺内的肿块、结节、囊肿等异常情况，有助于早期发现乳腺疾病，特别是乳腺癌，早期发现病变，可以提高治疗的成功率，提升患者的存活率。

2、评估乳腺病变性质：乳腺超声可以帮助医生评估乳腺病变的性质，如囊性、实性以及良恶性等，有助于制定合理的治疗方案，对于经乳腺X线摄影、CT、MRI等影像学检查无法确诊的患者，乳腺超声可以提供重要的辅助信息。

3、引导诊疗决策：乳腺超声可以为医生提供更直观、详细的乳腺组织结构信息，有助于准确定位乳腺病变的位置、大小、形态等特征，为诊疗决策提供重要依据，根据超声检查结果，医生可以选择最适合患者病情的治疗方案，例如手术、药物治疗、放疗等。

4、监测疗效和随访：乳腺超声不仅可以用于初步诊断，还可以用于术前术后对比、治疗效果监测和定期随访，通过定期进行乳腺超声检查，可以追踪病变的发展变化，评估治疗效果，及时调整治疗方案，提高患者的生存率和生活质量。

乳腺超声检查前准备

检查时充分暴露双侧乳腺和腋窝。检查乳腺癌是否发生腹、盆腔转移时，需要空腹和充盈膀胱。介入检查前需签署知情同意书、检查凝血功能、了解有无过敏史等。

乳腺超声检查方法

1、检查范围：双侧全乳腺和双侧腋窝。

2、受检者体位：（1）充分暴露双侧乳腺和腋窝（2）常规取仰卧位。检查乳腺外侧时，可调整为面向对侧的半侧卧位。

3、常用检查方法：（1）放射状扫查法（旋转扫查法）：将探头置于乳头上方，沿导管长轴方向，以乳头为中心旋转扫查，依次向外至乳腺边缘。以顺时针或逆时针方向，完成360°全乳腺的检查。（2）纵橫向扫查法：从胸骨旁向腋前线乳腺外侧缘方向，或从腋前线乳腺外侧缘向胸骨旁方向，从上至下连续地沿乳腺依次纵向扫查；随后从内向外或从外向内方向，从乳腺上缘至乳腺下缘，沿乳腺依次横向扫查。

乳腺超声作为一种便捷、安全、高效的影像学方法，在乳腺癌的早期发现和评估中发挥着重要作用。25岁以上的女性，建议每年进行乳腺健康体检，当出现有关症状如触及乳腺肿块、乳头溢液、皮肤颜色改变等，需及时就医，早诊断、早治疗。