随着体检行胃肠镜检查的人群比例增高，胃肠道息肉被发现的机率也随之升高。肠镜体检遇到息肉，莫紧张，今天带您了解肠息肉那些事儿。

什么是肠息肉？

肠息肉是消化系统常见的病变之一，是一种大肠粘膜上的赘生物。肠息肉可有便血、腹痛、腹泻等无特异性的临床表现，其发生率随年龄增加而上升，常见于40岁以上的男性。肠息肉可以发生在肠道的任何部位，其中小肠发生率远远低于大肠。肠息肉常分为腺瘤性（肿瘤性）息肉和非腺瘤性（非肿瘤性）息肉，其中腺瘤性息肉又分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状（混合型）腺瘤；非腺瘤性息肉分为增生性息肉、炎性息肉、错构瘤性息肉及其他。随着内镜在临床大范围开展，肠息肉临床发现率逐年增高。

为什么肠道里面会长肠息肉呢？

引发肠息肉的原因有很多，归纳总结之后，主要有以下几个因素：

年龄因素：肠息肉的发病率会随着年纪的增大而增高。

遗传因素：肠息肉可以通过遗传来增大其发病率，如果父母患有肠息肉病史，那么其子女出现结肠息肉的可能性将会更高。

饮食习惯：低纤维饮食、吸烟、饮酒，嗜食肥甘厚味等不好的生活饮食习惯会增加肠息肉的发生率。

便秘患者：长期便秘患者，粪便长时间储存在肠道，产生的毒素导致肠黏膜出现慢性炎症，肠道更易产生肠息肉。

炎性刺激：一些肠道黏膜的慢性长期炎症，如慢性结肠炎、溃疡性结肠炎等，能够引起肠道黏膜发生病理变化，增大了肠息肉发生的概率。 

肠息肉的治疗与管理

通常根据息肉的大小、数量、类型（腺瘤性或非腺瘤性）、以及是否存在恶变的风险来决定。以下是一些常见的治疗与管理策略：

1. 内镜下切除：对于小的息肉（通常小于1厘米），可以在肠镜检查时使用活检钳或圈套器直接切除。对于较大的息肉，可能需要进行内镜下黏膜切除术（EMR）或内镜下黏膜剥离术（ESD）。

2. 手术治疗：如果息肉过大、数量过多或有癌变的迹象，可能需要进行手术切除。

3. 药物治疗：对于某些特殊情况，如家族性息肉病，可能需要使用药物来控制息肉的生长。

4. 定期随访：切除息肉后，患者需要定期进行肠镜复查，以监测是否有新的息肉形成或旧的息肉复发。

5. 生活方式的调整：建议患者保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等。

6. 预防性治疗：对于有结直肠癌高风险的患者，可能需要使用阿司匹林或其他非甾体抗炎药物作为预防性治疗。

7. 遗传咨询：对于有遗传性结直肠癌综合征家族史的患者，建议进行遗传咨询和适当的遗传检测。

8. 心理支持：由于肠息肉可能与癌症风险相关，患者可能会感到焦虑或担忧，因此心理支持和教育对于患者的整体管理也很重要。

9. 新技术的应用：随着医疗技术的发展，一些新技术如共聚焦激光显微内镜（CLE）和计算机辅助诊断（CAD）可能在息肉的诊断和治疗中发挥作用。

肠息肉多久复查一次？

肠息肉被切除后还可能再生长出来，所以一定要定期复查肠镜。还有一些肠息肉会长在肠子褶皱处，加上部分患者肠道清洁不好，粪便残留等原因导致可能肠息肉一次不能全部清除，所以要定期复查肠镜。

根据其组织病理学类型不同，复查的时间也是不相同的。若肠息肉是绒毛状或管状腺瘤，它的癌变或者复发率比较大，所以这种情况下，复查的时间为每3个月复查一次或者是半年；如果是多发的腺瘤，比如说直径大于2cm的混合型腺瘤，那么就需要3到6个月就要做一次结肠镜检查；如果是发现是单个的有蒂的，直径比较小的息肉，经病理证实为炎性息肉或增殖性息肉，这样的息肉切除手术后，应该在术后1年复查结肠镜。

日常生活如何预防呢？

调整自己的心态，保持心情舒畅，注意劳逸结合，避免身体劳累。 戒烟、少喝酒，若经常喝酒、长期吸烟会增加了细胞突变的概率。 

养成良好的生活习惯，不熬夜，按时睡觉按时起床，让自己的生活有规律，形成一个良好的生物钟。

合理搭配膳食，营养均衡。可多进食富含纤维素的食物，多食蔬菜水果，避免煎、炸、辛辣刺激性及腌制类食品。

适当运动，加强体育锻炼，避免久坐，根据自己的情况，坚持进行有氧运动，促进肠道蠕动，增强体质，降低结肠息肉的发生率。

定期体检，年龄≥40岁，无论男女都需要定期到医院进行肠镜检查，肠镜检查是预防结肠息肉、结肠癌最直接和最有效的方式，早发现早治疗，防患于未然。