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卢春敏:科学应对儿童流感

2024-04-18 14:56 河南广播电视台安全健康直通车

即将到来的秋冬季是流感等常见呼吸道疾病的流行季,流行性感冒(流感)是严重威胁人类健康的呼吸道传染性疾病,儿童又是流感易感人群及重症病例的高危人群。关于流感的知识了解多少?如何科学应对儿童流感?接下来我就为大家进行科普介绍。

流感和普通感冒的区别

普通感冒常常是由于感染了鼻病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、肠道病毒病原引起的呼吸道疾病,传染性不强,主要以打喷嚏、流鼻涕等局部症状为主,一般无明显的全身症状,没有持续的高热和严重的感染中毒症状,呈自限性。

流感是是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒可以分为4型,我们通常说的季节性流感是以A型流感和B型流感病毒感染多见,也就是甲流和乙流。C型流感多以散发为主,D型流感主要感染动物。儿童流感患者多突然起病,主要症状为发热、部分患儿体温可达39~40℃,可有畏寒、寒战,多伴头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退等全身症状;同时伴有咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞等呼吸道症状,少部分有恶心、呕吐、腹泻消化道症状,常见于B型流感。少数病人会出现并发症,肺炎是流感最常见的并发症,其他并发症有神经系统损伤、心脏损害、肌炎等;无并发症的病人呈自限性,多于发病3~4天后体温逐渐消退,全身症状好转,但咳嗽,体力恢复常需1~2周。

流感传播途径

流感病毒主要通过呼吸道飞沫传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。在特定场所,如人群密集且密闭或通风不良的房间内,也可能通过气溶胶的形式传播。

流感的传染源

流感的传染源主要是病人,其次是隐性感染者。动物亦可能为重要贮存宿主和中间宿主。病人自发病后5天内均可从鼻涕、口涎、痰液等分泌物排出病毒,传染期约1周,以病初2~3天传染性最强。

易感人群

人群对流感病毒普遍易感。其中,儿童,尤其是5岁以下儿童和患有特定基础性疾病的儿童,可因流感病毒感染而出现严重或致命并发症。由此可见,流感不仅仅是一场小小的感冒,《儿童流感的预防与控制建议(2023-2024)》推荐,所有可以接种疫苗的儿童、青少年、孕产妇等高危人群都应接种流感疫苗,包括儿童的密切接触者,至少每年1次,而对于无法接种疫苗的儿童应该考虑药物预防。

孩子得流感该如何应对?

1、患儿早期及时卧床休息、多饮水、维持水盐电解质平衡;进食易于消化和富有营养的食物。

2、抗病毒药物治疗:《儿童流感的预防与控制建议(2023-2024)》指出,口服奥司他韦仍是治疗流感的首选抗病毒药物,奥司他韦在儿童中具有广泛的应用经验。症状出现48小时内对儿童进行抗病毒治疗的效果最好,但是治疗时间并不受48小时限制,对于患有中重度疾病的儿童,48小时后治疗仍有好处。

3、对症治疗:对于发热的儿童,可给予物理降温,酌情使用解热止痛药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。咳嗽、咳痰明显者可予止咳、化痰药物,如愈酚甲麻那敏、氨溴索等药物。

预防儿童流感的方法

1、接种疫苗

接种流感疫苗是预防流感及其并发症的最有效手段,建议易感人群(儿童、老人)每年接种流感疫苗,可显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。流感疫苗有三价、四价疫苗,区别是四价灭活疫苗毒株中增加了乙型流感的一个亚型,3价疫苗和4价疫苗均可对流感感染起预防作用,但三岁以下儿童只能接种三价疫苗,三岁以上人群能接种三价或四价疫苗的。

2、保持良好的生活习惯

保证充足的睡眠,合理的饮食,适当的运动,有助于增强儿童的免疫力。此外,保持室内空气流通,避免拥挤的场所,也可以减少感染的风险。

3、避免接触感染源

尽量避免与患有流感的人接触,避免前往人群密集的场所。如果必须前往公共场所,应该佩戴口罩。生活中要勤洗手,使用肥皂或洗手液,用流动水洗手,并用干净的毛巾擦手。

4、合理饮食

从饮食上应该注意适当的增加优质蛋白质、多种微量元素和维生素的摄入量,主要可以多吃新鲜的肉类、蔬菜和水果,比如瘦肉、西蓝花、菠菜、橙子、柚子等,能够帮助提高自身的抵抗力水平。

面对儿童流感,家长应保持冷静和理智,采取科学、合理的措施来预防和治疗流感只有这样,我们才能更好地保护孩子的健康,让他们远离流感的威胁。

(卢春敏 夏邑县人民医院 儿三科 主治医师)


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