在现代医疗诊断中,CT(计算机断层扫描)作为一种无创、高效的影像学检查手段,被广泛用于成人及儿童的疾病诊断中。然而,CT扫描使用的X射线对人体有一定的辐射效应,对于处于生长发育阶段的儿童来说,其敏感性和潜在风险尤为引人关注。因此,儿童CT扫描的辐射防护成为了一个重要的医疗防护热点问题。本文将深入探讨儿童CT扫描的辐射防护,旨在提高公众对儿童辐射防护的认识,促进儿童健康。
一、儿童对辐射的敏感性
儿童与成人相比,对电离辐射的敏感性更高。这主要是因为儿童的细胞分裂速率快,组织和器官处于快速生长和发育阶段,因此辐射对其造成的潜在损伤可能更为严重。此外,儿童对辐射的潜伏期更长,可能在多年后才表现出相关的健康问题,如癌症、遗传效应等。因此,在进行儿童CT扫描时,必须采取严格的辐射防护措施,确保儿童的辐射剂量最小化。
二、儿童CT扫描的辐射剂量控制
选择合适的扫描参数:降低扫描电压和增加螺旋扫描速度可以减少辐射剂量,但需要在保证图像质量的前提下进行。医生应根据儿童的年龄、体重和扫描部位等因素,选择最佳的扫描参数,以达到辐射剂量与图像质量的最佳平衡。
优化扫描范围:避免不必要的扫描区域,仅对病变部位进行精确扫描,可以有效减少辐射剂量。医生应根据儿童的病情和诊断需求,合理规划扫描范围,避免过度扫描。
使用低剂量扫描技术:对于儿童CT扫描,应优先采用低剂量扫描技术,如迭代重建算法等,以降低辐射剂量并保持图像质量。
三、儿童CT扫描的辐射防护措施
个人防护用品:在进行CT扫描时,应为儿童穿戴合适的个人防护用品,如铅橡胶性腺防护围裙、铅橡胶颈套、铅橡胶帽子等,以保护敏感部位免受辐射照射。同时,陪同的家长或医护人员也应穿戴防辐射铅衣,以减少自身受到的辐射剂量。
非检查时间的防护:尽量减少儿童在检查室周围逗留的时间,特别是在非检查时间。检查结束后,应尽快离开检查室,以减少不必要的辐射暴露。
优化检查流程:通过提前进行呼吸训练、镇静剂使用等方式,使儿童在扫描过程中保持静止,减少运动伪影,从而降低辐射剂量。同时,对于需要空腹或憋尿的检查,应遵医嘱提前准备,以减少重复扫描的可能性。
定期监测与评估:医疗机构应定期对儿童CT扫描的辐射剂量进行监测和评估,确保辐射剂量在安全范围内。同时,应对医护人员进行辐射防护知识的培训和考核,提高他们的辐射防护意识和技能。
四、儿童CT扫描后的健康监测与营养支持
健康监测:对于接受过CT扫描的儿童,应进行长期的健康监测,特别是关注其生长发育和潜在的健康问题。家长应定期带孩子进行体检,及时发现并处理任何异常情况。
营养支持:合理饮食和加强营养对降低辐射对人体造成的影响有一定的作用。家长应为孩子提供富含必需脂肪酸、维生素A、K、E以及B族维生素的食物,如胡萝卜、橘子、西红柿、苹果等新鲜蔬菜和水果,以及海带、紫菜、大蒜、黑芝麻、黑木耳等具有抗辐射作用的食物。这些食物有助于增强儿童的免疫力,减少辐射对身体的潜在损害。
五、公众教育与宣传
提高公众对儿童CT扫描辐射防护的认识是预防辐射损伤的重要途径。医疗机构、学校和社区应积极开展辐射防护知识的宣传和教育活动,使家长和儿童了解CT扫描的辐射风险及防护措施。同时,媒体也应发挥积极作用,通过报道和科普文章等方式,提高公众对辐射防护的关注度。
结语
儿童CT扫描的辐射防护是一个复杂而细致的过程,需要医护人员、家长和公众的共同努力。通过选择合适的扫描参数、优化扫描范围、使用个人防护用品、优化检查流程以及加强健康监测与营养支持等措施,我们可以有效降低儿童在CT扫描中的辐射风险,保护他们的健康和安全。同时,我们也应不断学习和更新辐射防护知识,为儿童提供更加安全、有效的医疗服务。
(王素雨 平顶山市第一人民医院 CT室)