当我们谈到糖尿病,许多人首先想到的是血糖控制、胰岛素注射和饮食调整。但是,除了直接的血糖管理之外,糖尿病患者还面临其他健康风险,其中最显著的就是心血管疾病。今天,我们就来聊聊糖尿病和心血管疾病之间的关联,以及为什么了解这些风险对每个人来说都很重要。
1. 什么是糖尿病?
首先,让我们简单回顾一下糖尿病的基本知识。糖尿病是一种慢性疾病,它影响身体如何转化食物中的糖分(葡萄糖)为能量。当身体的胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的反应减弱时,血糖水平就会上升。长时间的高血糖可以导致多种并发症,包括心血管疾病。
2. 什么是心血管疾病?
心血管疾病是一组涉及心脏和血管的疾病,包括冠状动脉疾病、心肌梗死(心脏病发作)、中风等。这些疾病通常是由于动脉硬化引起的,即血管壁上积累了脂肪和其他物质,导致血管变窄或堵塞。
3. 糖尿病与心血管疾病的关系
那么,糖尿病和心血管疾病之间有什么联系呢?研究表明,糖尿病患者患心血管疾病的风险比没有糖尿病的人要高得多。实际上,糖尿病患者患心脏病的可能性是普通人群的两倍,而患中风的可能性也增加了。
为什么会这样呢?有几个原因:
动脉硬化:长期高血糖会导致血管内皮细胞受损,形成动脉粥样硬化斑块。这些斑块会逐渐增大,阻塞血管腔,限制血液流动,最终导致心脏病发作或中风。
高血压:糖尿病患者往往伴随着高血压,这进一步增加了心血管疾病的风险。高血压会使心脏负担加重,导致心肌肥厚和心功能不全。
血脂异常:糖尿病患者常常出现血脂异常,如高胆固醇和高三酰甘油水平。这些异常的血脂水平会加速动脉粥样硬化的进程,增加心血管疾病的风险。
血栓形成:高血糖会增加血液中血小板的黏附性和聚集性,导致血栓形成。血栓可能阻塞冠状动脉或脑血管,引发心脏病发作或中风。
4.如何预防和管理这些风险?
既然我们知道了糖尿病和心血管疾病之间的关系,那么如何预防和管理这些风险呢?以下是一些建议:
控制血糖水平:通过合理饮食、适量运动和必要时使用药物来控制血糖水平,可以降低心血管疾病的风险。定期监测血糖并遵循医生的建议非常重要。
管理血压:保持正常的血压水平对于预防心血管疾病至关重要。通过减少钠盐摄入、限制饮酒、戒烟、控制体重等措施可以有效降低血压。
调整血脂水平:合理的饮食结构和适量的运动有助于控制血脂水平。如果需要,医生可能会建议使用降脂药物来达到目标。
健康生活方式:保持健康的生活方式对于预防和管理糖尿病与心血管疾病至关重要。均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、保持健康体重等都是重要的措施。
定期体检:定期进行身体检查可以及早发现潜在的健康问题。特别是对于高危人群,如家族中有心血管疾病史的人,更应该定期进行心血管相关的检查。
总之,糖尿病和心血管疾病之间有着密切的联系。通过健康的生活方式和定期的医学检查,我们可以大大降低这些风险,过上更健康的生活。
(訾盼盼 郑州大学第一附属医院 外科ICU 主治医师)