在我们的身体里,有一根至关重要的“生命管道”——主动脉。它就像一条高速公路,负责将心脏泵出的血液输送到全身各个角落。然而,当主动脉出现一种叫做“主动脉夹层”的病变时,就仿佛这条高速公路出现了严重的“裂缝”,随时可能引发致命危机。
一、什么是主动脉夹层?
主动脉夹层通俗来讲,就是主动脉内膜出现了破损,血液从这个破损口进入主动脉壁中层,将主动脉壁分为两层,形成了一个假腔和一个真腔。这就好比是自行车的内胎破了,气流涌入外胎和内胎之间,使外胎鼓起一样。随着血液在假腔内流动,夹层会逐渐撕裂扩展,就像洪水冲垮堤坝一样,随时可能让主动脉破裂,导致大出血,危及生命。
二、主动脉夹层的“危险信号”
很多患者在主动脉夹层发作前,身体会发出一些警示信号,但常常被忽视。最常见的症状是突发的、剧烈的胸痛,这种疼痛往往被形容为“刀割样”或“撕裂样”,让人难以忍受,而且疼痛部位多在胸背部,有时会向下延伸至腹部。有些患者还可能伴有血压升高、心率加快、面色苍白、出汗等症状。如果夹层影响到分支血管,还可能导致相应部位缺血,比如脑缺血会出现头晕、肢体无力,肾缺血会导致腰痛、血尿等。一旦出现这些症状,一定要立刻就医,因为时间就是生命,每一分每一秒都关乎着生死存亡。
三、哪些人容易被“盯上”?
高血压患者:长期高血压会使主动脉壁承受巨大压力,就像气球被过度充气一样,壁变薄、弹性变差,容易发生破裂。所以,高血压人群一定要严格控制血压,按时服药,定期监测。
动脉硬化患者:动脉粥样硬化会让主动脉壁变得脆弱,脂质沉积、斑块形成,破坏了血管的正常结构,增加了夹层发生的风险。这类人要积极改善生活方式,控制血脂、血糖。
有家族病史者:部分主动脉夹层具有遗传倾向,如果家族中有直系亲属患过这种疾病,那么自己就要格外警惕,定期体检,早发现早干预。
不良生活习惯者:长期吸烟、酗酒、熬夜、精神紧张、缺乏运动等,都会损伤血管内皮,影响血管健康,为主动脉夹层的发生埋下隐患。
四、日常生活中的防范妙招
健康饮食:多吃蔬菜水果、全谷物、低脂肪蛋白质,如鱼、豆类,少吃油腻、高盐、高糖食物,保持血管通畅,控制体重,减轻血管负担。
适度运动:每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑、游泳等,增强心肺功能,促进血液循环,维持血管弹性。
戒烟限酒:烟草中的尼古丁和焦油会损害血管内皮,酒精过量摄入也会升高血压、影响血脂代谢,戒烟并限量饮酒,能大大降低患病风险。
管理情绪:学会放松,通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式缓解压力,避免长期精神紧张导致血压波动,呵护血管健康。
定期体检:尤其是高危人群,定期检查血压、血脂、血糖,做血管超声等检查,及时发现潜在问题,将疾病扼杀在萌芽状态。
主动脉夹层虽然凶险,但只要我们了解它、重视它,在日常生活中做好防范措施,就能降低它来袭的可能性,守护好自己的“生命管道”,让健康常伴左右。记住,预防永远胜于治疗,别让这个“隐形杀手”有可乘之机。
(訾盼盼 郑州大学第一附属医院 外科 ICU 主治医师)


