大家好，我是郑州第一附属医院妇科主治医师毛萌。今天为大家带来的健康科普是：“尿裤子”了，我该咋办？大笑、咳嗽、打喷嚏、跑步、快走甚至提重物就会突然出现尿失禁，这种情况让广大女性朋友感到十分尴尬。尿失禁问题不仅影响人们的身体健康，还会导致患者有社交恐惧，带来各种心理问题。

一、什么是压力性尿失禁？

压力性尿失禁是指在咳嗽、打喷嚏、大笑、体力活动、运动等腹压增高时，尿液会不受控制地流出。长期尿失禁会导致泌尿系统严重病变，如引发盆腔炎、膀胱炎、阴道炎、性生活障碍、膀胱癌及尿毒症等危及生命的重大疾病。由此可见，尿失禁不容小觑。但日常生活中，人们却存在着认知误区，认为是年龄增大的自然现象而选择默默忍受，这就大错特错了。

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二、为什么会出现压力性尿失禁？

之所以会发生漏尿，是因为盆底肌肌力受损。在盆底功能正常的情况下，当出现打喷嚏或者跳绳等腹部压力增加的情况时，压力信号传递到盆底，可以让膀胱和尿道关闭，就不会发生漏尿。但是在盆底受损的情况下，支配控尿机制的神经和肌肉受损，腹压突然增加时，盆底支持组织无力抵抗腹压，漏尿就发生了。

三、如果我有压力性尿失禁，我该怎么办？

治疗压力性尿失禁的方法有不少，选择哪一种要取决于患者的情况，临床分度包括以下几种情况：1、轻度：如咳嗽、打喷嚏、大笑等活动，腹部压力快速增加，会有轻微的尿失禁症状，但对日常生活和社交活动影响不大；2、中度：如上楼梯、快走等轻微体力活动是，会有明显的尿失禁症状，经常用卫生巾或护垫，对日常生活有一定的影响；3、重度：轻微活动、平卧体位改变时出现漏尿，对生活质量和社交活动有很大的影响。

治疗上，轻、中度压力性尿失禁首先要改变生活方式，例如少喝奶茶和咖啡，腹部肥胖的患者需要减肥，慢性咳嗽患者积极治疗咳嗽以减轻腹压等；然后，可进行盆底康复治疗，比如Kegel运动、盆底肌电刺激和生物反馈治疗、盆底磁治疗、阴道二氧化碳激光治疗等。

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四、如果我保守治疗无效，症状越来越重，应该怎么办？

对于重度患者，以及经过保守治疗无效的患者，可以采用无张力尿道悬吊术手术治疗，，通过在阴道前壁做一个1.5公分的小切口，将吊带悬吊于尿道下方，就能起到今天放置，明天就不会漏尿的效果，“小手术”解决“大问题”！

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女性朋友若出现漏尿情况，请及时到正规医疗机构妇科就诊，尽早摆脱疾病带来的困扰，早日恢复健康的生活状态。