在我们身体的深处，有一个默默无闻却至关重要的器官——脾脏。它虽然不像心脏那样昼夜不息地跳动，也不像大脑那样时刻指挥着全身的活动，但它在维持身体健康方面扮演着举足轻重的角色。作为人体最大的周围淋巴样器官，脾脏被誉为“血液过滤器”，它有着一系列令人惊叹的重要功能。今天，就让我们一起走进这个被忽视的器官，了解它的神奇之处。
一、脾脏的位置与结构
脾脏位于腹腔的左上方，紧挨着胃部。它的形状像一个椭圆形的拳头，大小因人而异。脾脏的表面覆盖着一层光滑的薄膜，内部则是由许多小梁和淋巴组织构成的复杂网络。这些结构使得脾脏成为了一个功能强大的“血液过滤器”。
二、脾脏：血液的守护者
1. 血液过滤与清洁
脾脏每天要处理大约20%的全身血液循环量，它就像一个高效的过滤器，能够识别和清除老化或受损的红细胞、细菌、病毒以及其他有害物质。当这些有害物质流经脾脏时，脾脏中的巨噬细胞会迅速吞噬并分解它们，从而保持血液的清洁和健康。
2. 红细胞的回收与再利用
红细胞在脾脏中被分解时，其中的铁元素会被回收并重新利用，用于生成新的红细胞。这一过程不仅确保了身体铁元素的充足供应，还避免了铁元素的浪费和流失。
3. 血小板的储存与释放
脾脏还是血小板的重要储存库。在正常情况下，脾脏会储存大量的血小板，以备不时之需。当身体受到创伤或失血时，脾脏会迅速释放储存的血小板，帮助血液凝固，防止过度出血。
4. 脾脏的免疫功能
除了作为“血液过滤器”外，脾脏还是人体免疫系统的重要组成部分。它含有大量的淋巴细胞和免疫因子，能够制造和分泌多种免疫球蛋白，从而发挥关键的免疫防御作用。
5. 识别和消灭病原体
脾脏中的淋巴细胞能够识别并攻击入侵的病原体，如细菌、病毒等。这些淋巴细胞在脾脏内增殖并生成抗体，帮助身体抵御感染。同时，脾脏还能通过分泌细胞因子等免疫调节物质，调节机体的免疫反应，保持免疫系统的平衡和稳定。
6. 免疫监视与抗肿瘤作用
脾脏还具有免疫监视功能，能够识别并清除体内的异常细胞，如癌细胞等。这一过程有助于防止肿瘤的发生和发展。虽然脾脏并不是抗肿瘤的主要器官，但它在抗肿瘤免疫中发挥着不可忽视的作用。
三、脾脏的造血与调节血容量功能
脾脏在胚胎时期是重要的造血器官，能够产生红细胞、白细胞和血小板等血细胞。虽然出生后脾脏的造血功能逐渐减弱，但在某些特殊情况下，如身体严重缺血或处于某种疾病状态时，脾脏仍然能够产生血细胞以满足人体的需求。
此外，脾脏还具有调节血容量的功能。在安静或休息状态下，脾脏会储存大量的血液；而在运动、失血或缺氧等应激状态下，脾脏会迅速将储存的血液释放到血循环中，以维持血容量的稳定。这种灵活的血液调节机制确保了人体在各种生理状态下的血液供应。
四、脾脏的健康与保健
虽然脾脏在人体中发挥着如此重要的功能，但很多人对它的关注却远远不够。事实上，脾脏的健康与我们的日常生活习惯密切相关。
1. 合理饮食
保持均衡的饮食对脾脏的健康至关重要。建议多摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜和水果；同时减少油腻、辛辣和刺激性食物的摄入，以降低脾脏的负担。
2. 适量运动
适量的运动可以促进血液循环和新陈代谢，有助于脾脏更好地发挥其功能。建议选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，并坚持定期进行锻炼。
3. 保持良好的生活习惯
避免熬夜、过度劳累和情绪波动等不良生活习惯。这些习惯会损害脾脏的健康，导致免疫力下降和疾病的发生。
4. 定期体检
定期进行体检可以及时发现脾脏的病变并采取相应的治疗措施。建议每年至少进行一次全面的体检，包括血常规、B超检查等项目。
五、脾脏疾病与防治
虽然脾脏的功能强大，但它也容易受到各种疾病的侵袭。常见的脾脏疾病包括脾脏肿大、脾脏炎、脾脏肿瘤等。
1. 脾脏肿大
脾脏肿大是指脾脏体积增大，超出正常范围。这可能是由于感染、炎症、肿瘤等多种原因引起的。脾脏肿大时，患者可能会出现腹痛、腹胀、食欲不振等症状。此时应及时就医，查明原因并采取相应的治疗措施。
2. 脾脏炎
脾脏炎是指脾脏发生的炎症性病变。这可能是由于感染、自身免疫性疾病等原因引起的。脾脏炎时，患者可能会出现发热、腹痛、恶心等症状。治疗脾脏炎需要针对病因进行抗炎、抗感染等治疗。
3. 脾脏肿瘤
脾脏肿瘤是指脾脏上发生的肿瘤性病变。这可能是由于遗传、环境等多种因素引起的。脾脏肿瘤有良性和恶性之分，其中恶性肿瘤的预后较差。因此，一旦发现脾脏肿瘤，应及时就医并进行手术治疗。
结语
脾脏作为人体的重要器官之一，在维持身体健康方面发挥着举足轻重的作用。它不仅是“血液过滤器”，能够保持血液的清洁和健康；还是免疫系统的重要组成部分，能够抵御感染并保护身体免受疾病的侵害。因此，我们应该更加关注脾脏的健康与保健，通过合理饮食、适量运动、保持良好的生活习惯以及定期体检等方式来维护它的健康。只有这样，我们才能拥有一个健康而强大的脾脏，为我们的生命保驾护航。
(秦颖颖 郑州大学第一附属医院 肝胆胰外二科病区 主管护师)
