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逯翘楚:术后生活:甲状腺乳头状癌患者的康复指南

2024-09-20 10:00 河南广播电视台安全健康直通车

甲状腺乳头状癌,作为甲状腺恶性肿瘤中较为常见的一种病理类型,因其恶性程度相对较低、生长缓慢而备受关注。对于经历过甲状腺乳头状癌手术的患者来说,术后的康复之路尤为关键。本文将为您提供一份通俗易懂的康复指南,帮助您更好地适应术后生活,促进身体康复。

一、术后护理:细致入微,守护健康

手术后的首要任务是确保伤口的顺利愈合。您需要密切观察伤口的情况,保持其清洁干燥,避免受凉或受潮。如果发现伤口出现红肿、渗液或发热等异常情况,应及时就医,以免延误治疗。

在拆线后的几天里,特别是拆线后2-3天,要特别注意观察伤口是否有渗出物、红肿或其他异常。此时,洗澡时应尽量避免伤口沾水,可以使用防水贴进行保护。如果伤口恢复良好,拆线后7天可以洗澡,但仍需继续保护伤口,避免感染。

二、饮食调理:均衡营养,助力康复

饮食对于术后康复至关重要。甲状腺乳头状癌患者术后应避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,以免刺激伤口,影响愈合。相反,应多吃易消化的食物,如粥、汤、面条等,以及富含蛋白质和维生素的食物,如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果。

对于1cm以上的甲状腺乳头状癌患者,术后应尽量避免摄入含碘食物,如海鲜、海带等,以减少肿瘤复发的风险。同时,要少吃腌制、熏制、烧烤、油炸的食物,以及发霉、变质的食物,确保饮食的安全与健康。

三、生活调整:劳逸结合,心态乐观

术后,患者需要有一个积极的心态,保持愉快的心情,这对身体的康复至关重要。可以通过培养兴趣爱好、与家人朋友交流等方式,缓解压力,放松心情。同时,要注意劳逸结合,避免过度疲劳。

在术后1-3个月内,患者应避免从事重体力劳动,但可以根据自己的体质进行适量的活动,如散步、打太极等。这些活动不仅可以增强体质,还可以促进疾病的康复。

四、后续治疗:遵医嘱,定期复查

甲状腺乳头状癌术后,根据患者的病情情况,可能需要进行放疗、化疗或靶向治疗等后续治疗。患者需要密切配合医生的治疗方案,按时服药,定期复诊检查。

特别是对于TSH(促甲状腺激素)的控制,1cm以下的乳头状癌患者TSH应控制在0.5-2μIU/ml范围内,而1cm以上的患者则应控制在0.1-0.5μIU/ml范围内。高危患者,如转移较多或局部有受侵的情况,TSH需要控制在0.1μIU/ml以下。这些都需要在专业医生的指导下进行定期复查和调整。

五、心理疏导:直面挑战,乐观面对

癌症是一种严重的疾病,术后患者很容易产生情绪上的波动。这时,多和医生、家人和朋友交流,寻求心理上的支持和疏导尤为重要。可以参加癌症康复小组或心理咨询活动,与病友分享经验,共同面对挑战。

六、规范随访:监测变化,及时调整

术后患者需要定期复诊,进行甲状腺功能、肿瘤标志物等相关检查,以监测病情变化,及时调整治疗方案。第一次复查后,通常每半年复查1次,复查内容主要包括甲状腺彩超和甲状腺功能检查,用于调整药物剂量。

在随访过程中,如果发现任何异常情况,如声音嘶哑、手脚发麻等,应及时就医。特别是甲状旁腺如果受到损伤,患者可能出现手脚发麻,甚至发生抽搐,这时需要及时用药,如补钙。

七、注意事项:细节决定康复质量

除了上述提到的几点外,还有一些细节需要注意。比如,术后患者需要避免饮酒和吸烟,这些不良习惯会影响身体的康复。同时,要保持规律的作息时间,避免熬夜和过度劳累。

在饮食方面,可以适量增加汤粥类的摄入,如菌菇汤、山药粥等,这些食物不仅易于消化,还能提供丰富的营养。此外,要多吃新鲜蔬菜和水果,少吃油炸和刺激性食物。

甲状腺乳头状癌的术后康复是一个漫长而复杂的过程,需要患者、家人和医生的共同努力。通过细致的术后护理、均衡的饮食调理、合理的生活调整、遵医嘱的后续治疗、积极的心理疏导以及规范的随访监测,患者一定能够战胜疾病,重拾健康的生活。

请记住,康复之路虽然不易,但每一步都离健康更近一步。愿每一位甲状腺乳头状癌患者都能勇敢面对挑战,乐观面对生活,早日康复!

(逯翘楚 新乡医学院第一附属医院 甲状腺乳腺外科 主治医师)


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