肝脏，作为我们身体的重要器官，承担着合成、代谢、解毒等多种功能，肝功能异常会导致许多健康问题。为了了解肝脏的健康状况，肝功能检验成了一个必不可少的医学手段。肝功能检验是指通过检测血液中特定的酶和其他物质来确定肝脏的健康程度。常见指标包括谷丙转氨酶（ALT)、谷草转氨酶（AST)、碱性磷酸酶、总胆红素、白蛋白等。

本文将带您一文读懂肝功能检查，让您对自己的肝脏健康有更深入的了解。

一．评估肝细胞功能的指标

谷丙转氨酶（ALT)：正常参考值为0～40U/L。谷丙转氨酶主要存在于肝细胞浆内。其水平升高表示肝细胞有损伤，即使是轻微损伤谷丙转氨酶也会有明显的升高。ALT是诊断肝细胞实质损害的主要项目。

谷草转氨酶（AST）分布则更加广泛，在人体许多组织中都有，在肝脏中，AST只有1/5存在于肝细胞浆中，4/5存在于肝细胞内的线粒体中。AST升高时，通常表明肝存在实质损害。谷草转氨酶持续升高，数值超过谷丙转氨酶，表明肝实质损害严重。

二．评估肝脏代谢及胆道系统的指标

了解肝脏胆汁分泌和排泄功能，看总胆红素（T-BIL）、直接胆红素（D-BIL）、胆汁酸（TBA）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）及碱性磷酸酶（ALP）指标。

血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后，产生出来的血红蛋白衍化而成。胆红素水平在临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻。肝细胞变性坏死、胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时，可以出现间接胆红素（I-BIL）升高。

三．评估肝脏合成的指标

了解肝脏合成能力，看总蛋白（TB）、白蛋白（ALB）和球蛋白（GLB）指标。肝脏一项重要的功能就是合成蛋白，而肝脏是我们人体内合成“白蛋白”的唯一场所。所以，了解肝脏的合成功能要看各种蛋白，尤其是白蛋白。白蛋白与球蛋白比值（A/G）正常为（1.3~2.5）：1，如果白蛋白降低，A/G比值下降，出现“比例倒置”，常提示肝脏合成蛋白质的能力减弱，多见于慢性活动性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。

四．肝功能检验的注意事项

肝功能检验在临床诊断和治疗过程中十分重要，为保证检验的准确度，患者在抽血化验前需要注意以下事项，尽量减少误差：

1.检查当天必须空腹

检查前一天晚餐应避免饮酒，不要进食高脂肪、高蛋白食物，晚上9点后不要再进食，禁食时间一般为8至12小时。一旦未按照标准进行，在食物的影响下，肝功能指标易发生波动。此外，空腹也包括不能饮水，饮水也会影响检查结果的准确性。

2.检查前3～5天停药

肝功能检验通常需要提前停止服药，但是注意不能因为停药影响病情，因此在不影响疾病治疗的基础上，可以在检查前的3至5天开始停药，一般来说，若服药剂量越大、停药时间越短，那么对检查结果的影响就越大。

3.检查当天不要进行剧烈运动

体育锻炼和剧烈运动会增加肝脏的代谢负荷和血流量，导致肝脏内各种生化指标波动。特别是剧烈运动可能会导致红细胞破坏，增加血液中的胆红素含量，使得肝功能指标出现异常。因此，肝功能检查当天早上，不能进行体育锻炼或剧烈运动，最好安静休息20分钟，让身体适应环境，再抽血化验，以减少外界对肝功能检查的影响。

肝功能检查是评估肝脏功能状态的重要手段，通过对其指标的解读可以了解肝脏的健康状况。如有异常发现，应及时就医并接受专业治疗。