听力是我们与世界沟通的重要桥梁，然而，随着年龄增长、噪音暴露、疾病或其他因素的影响，听力损伤可能悄然而至。当怀疑自己或家人可能存在听力问题时，及时进行相应的听力检查至关重要。

1 听力损伤的常见原因有哪些？

（1）年龄相关性听力损失（老年性耳聋）：随着年龄增长，听力逐渐下降是一种常见的生理现象，被称为老年性耳聋。这种听力损失通常是双侧的、渐进性的，主要影响高频听力。（2）噪音暴露：长期处于高噪音环境中，如工厂、音乐场所或使用高音量耳机，可能导致噪音性听力损失。这种听力损失通常首先影响高频听力，然后逐渐扩展到低频区域。（3）耳部感染：中耳炎、外耳炎等耳部感染可能导致暂时性或永久性听力损失。及时治疗耳部感染可以有效预防听力损伤。（4）耳毒性药物：某些药物如氨基糖苷类抗生素、利尿剂等，可能对听力造成损害。在使用这些药物时，应遵医嘱，密切关注听力变化。（5）遗传因素：遗传因素在听力损失的发生中起重要作用。如果家族中有听力损失的病史，个体可能更容易出现听力问题。（6）突发性耳聋：突发性耳聋是一种原因不明的突然发生的听力损失，通常在数小时内达到高峰。这种听力损失可能影响一侧或双侧耳朵，需要紧急医疗干预。

2 听力检查的方法有哪些？

（1）自我评估与初步观察：自我问卷内容包括“是否经常需要提高电视或收音机的音量？”、“是否在嘈杂的环境中难以听清对话？”、“是否需要别人重复说话才能理解？”、“是否经常耳鸣（耳鸣）？”、“是否感到耳朵有堵塞感或压力？”。（2）纯音测听：纯音测听是最常见的听力检查方法之一。在测试中，患者需要佩戴耳机，听到不同频率和强度的纯音信号后作出反应，如按按钮或举手。医生通过记录患者对不同频率声音的反应阈值，评估患者的听力敏感度和听力损失的程度。纯音测听可以提供详细的听力图谱，帮助医生了解患者的听力状况。（3）声导抗测试：通过测试中耳的声阻抗或声导纳了解中耳功能状态的一种客观临床听力测试方法。对发现中耳病变及面神经病变的定位诊断有很大的诊断价值。（4）耳声发射：耳声发射是一种非侵入性的听力测试方法。测试过程中，医生会使用一个微型探头放置在患者的耳朵内，通过播放不同频率的声音，检测耳蜗对这些声音的反应。耳蜗是内耳的一部分，负责将声音信号转换为电信号并传递给大脑。OAE测试能够快速评估耳蜗的功能，适用于筛查新生儿和成人的听力损失。（5）脑干听觉诱发电位：该测试通过记录脑干对声音刺激的电位反应，评估听觉通路的完整性。测试时，医生会在患者的头部贴上电极，播放短促的声音刺激，然后记录脑干的电位反应。BAEP测试可以检测从耳蜗到脑干听觉中枢的整个听觉通路是否正常工作，尤其适用于那些怀疑有听神经瘤或其他脑干病变的患者。（6）言语听力测试：通过评估患者对言语的理解能力来评估听力。测试过程中，医生会播放不同的言语信号（如单词或句子），要求患者重复或指出相应的图片。SRT测试能够评估患者在日常生活中对言语的理解能力，尤其适用于评估高频听力损失或中枢性听力问题。（7）耳镜检查：耳镜检查是一种物理检查方法，通过使用耳镜观察外耳道和鼓膜的结构和状态。这种检查有助于诊断外耳道感染、鼓膜穿孔等问题。

听力损伤的早期发现和诊断对于及时干预和治疗至关重要。怀疑听力损伤时，应进行一系列听力检查，以确定听力状况。通过正确的听力检查和及时的干预，可以有效改善听力障碍者的生活质量。