肿瘤标志物是指在恶性肿瘤发生和增殖过程中，存在于恶性肿瘤细胞，或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质，它能反映肿瘤的发生、发展，监测肿瘤对治疗的反应。

肿瘤标志物对肿瘤的存在具有重要的提示意义，而学会解读肿瘤标志物，对肿瘤的治疗非常有实用价值。接下来为大家介绍一些常见的肿瘤标志物及其临床意义。

一．癌胚抗原（CEA）

癌胚抗原是一种广谱的肿瘤标志物。它的升高可见于结/直肠癌、胃癌、胰腺癌、肺癌、食管癌、胆囊癌等；而乳腺癌、卵巢癌、子宫癌、甲状腺髓样癌等也有不同程度的阳性率。

此外，肝硬化、肝炎、肠道憩室、直肠息肉、结肠炎、肺气肿等良性疾病也会有不同程度的CEA水平升高，但升高程度通常较低。

如果当患者出现某些症状且血清CEA浓度升高5～10倍，则要高度怀疑是否存在肿瘤。

二．甲胎蛋白（AFP）

血清AFP是临床上辅助诊断原发性肝癌最常用的肿瘤标志物，它在原发性肝癌中特异性很高，阳性率达70%。如果患者肝脏有包块、AFP≥400ng/ml且持续1个月，在排除活动性肝病和生殖系胚胎源性肿瘤后，高度怀疑肝癌，可结合影像检查作出明确诊断。

除肝癌之外，恶性畸胎瘤、睾丸癌、卵巢癌、胃癌、结直肠癌等患者血清中AFP也会升高。急、慢性肝炎、肝硬化患者AFP也可出现不同程度的升高，但通常不会超过400ng/ml。

三．糖类抗原125（CA125）

糖类抗原125的特异性较差，当发生卵巢癌、宫颈癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、结/直肠癌时都可能有不同程度的升高。同时某些妇科良性疾病，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔炎等该指标均可出现一定的升高。

四．糖类抗原19-9(CA19-9)

糖类抗原19-9是消化系统肿瘤中一个重要的指标，是胰腺癌、胃癌、结直肠癌、胆囊癌的相关标志物，它也是至今报道的对胰腺癌敏感性最高的标志物，胰腺癌晚期阳性率可达75%。

此外，在一些消化道炎症例如：急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆囊炎、肝硬化、肝炎中，CA19-9也可能有不同程度的升高。

五．糖类抗原15-3（CA15-3）

糖类抗原15-3升高主要见于乳腺癌患者，但是在其他肿瘤患者的血液中也会发现，比如肺癌、胰腺癌，胃肠道肿瘤以及卵巢肿瘤等。

而常见的慢性疾病、良性疾病，也会出现CA15-3的升高，如慢性炎症、卵巢囊肿等，但通常为低度升高或者一过性升高。

六．糖类抗原72-4（CA72-4）

是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一，对胃癌具有较高的特异性，若与CA19-9及CEA联合可以检测70％以上的胃癌。

经常会有患者朋友们问：我体检查出来肿瘤标志物稍微高了一点，是不是就代表我得了癌症啊？

不一定哦。如果体检中发现肿瘤标志物有异常，首先应该去正规医院，找医生做进一步诊断。需结合临床综合判断，结合近段时间的身体状况，以及B超、CT、MRI、胃肠镜等影像学检查手段综合判断，并通过组织病理学检查明确诊断。

要知道在肿瘤标志物检测中引起假阳性的因素很多，比如一些良性疾病、女性怀孕、月经以及肾脏疾病、肝肾功能异常、胆道梗阻和炎症感染等都会影响检查的结果。所以，如果肿瘤标志物只是一次轻度升高，那也不必太过担心，动态观察它的变化趋势更有价值，并有必要做其他关联的肿瘤标志物检测。