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吉鹏:从‘瘙痒难耐’到‘睫毛脱落’,睑缘炎的‘步步紧逼’与应对之策

2023-11-16 01:03 河南广播电视台安全健康直通车

睑缘炎,作为一种常见的眼部疾病,其影响往往从轻微的眼睑瘙痒逐渐发展到严重的睫毛脱落,对患者的日常生活和眼部健康构成了不小的威胁。本文旨在深入探讨睑缘炎的成因、症状、诊断以及应对策略,帮助大家更好地认识这一疾病,并采取有效措施进行防治。

一、睑缘炎的成因:多因素交织的复杂病理

睑缘炎的成因复杂多样,主要包括以下几个方面:

细菌感染:细菌是睑缘炎最常见的病原体,特别是金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌等,它们可以通过接触传播或眼部卫生不良而感染睑缘。

理化刺激:眼部受到风沙、烟尘、化学物质等理化因素的刺激,可能导致睑缘皮肤及结膜发生炎症反应。

屈光不正与视疲劳:长期用眼不当、屈光不正未得到矫正,以及视疲劳等因素,都可能诱发或加重睑缘炎。

营养不良与免疫力下降:维生素B2(核黄素)缺乏、营养不良以及免疫力下降等因素,会降低眼部抵抗外来细菌的能力,从而增加睑缘炎的发病风险。

不良卫生习惯:如用手揉眼、使用不洁毛巾擦拭眼部等,都可能将细菌带入眼部,引发睑缘炎。

二、睑缘炎的症状:从轻微到严重的演变

睑缘炎的症状多种多样,且随着病情的加重而逐渐明显:

瘙痒难耐:初期,患者可能感到眼睑边缘瘙痒难耐,常忍不住用手揉眼,从而加重症状。

充血与红肿:睑缘皮肤及结膜可能出现充血、红肿,并伴有刺痛感或烧灼感。

鳞屑与分泌物:随着病情的进一步发展,睑缘可能出现鳞屑状脱屑,并分泌出粘性或脓性分泌物。

睫毛脱落:严重的睑缘炎可能导致睫毛根部受损,出现睫毛脱落甚至秃睫的现象。

其他并发症:如角膜炎、结膜炎等,可能因睑缘炎未得到及时治疗而并发,进一步威胁眼部健康。

三、睑缘炎的诊断:专业检查与鉴别诊断

睑缘炎的诊断需要依靠专业的眼科检查,包括裂隙灯检查、分泌物涂片检查等。医生会根据患者的症状、体征以及检查结果进行综合判断。同时,还需要与其他眼部疾病进行鉴别诊断,如眼睑湿疹、眼睑皮炎等,以确保诊断的准确性。

四、睑缘炎的应对策略:综合治疗,守护眼部健康

睑缘炎的治疗需要综合考虑病因、症状以及患者的个体差异,采取综合治疗措施:

保持眼部清洁卫生:定期清洁眼睑,去除鳞屑和分泌物,避免用手揉眼,以减少细菌滋生。

药物治疗:根据不同类型的睑缘炎,选择合适的抗生素眼膏或眼药水进行治疗。如鳞屑性睑缘炎可使用抗生素软膏或1:5000氧氰化汞软膏涂搽睑缘;溃疡性睑缘炎需使用各种抗生素或磺胺眼膏;眦部睑缘炎则可使用0.25%~0.5%硫酸锌溶液或抗生素眼膏。

物理治疗:如热敷、睑板腺按摩等,有助于促进眼部血液循环,减轻炎症反应,促进睑板腺排空。

全身治疗:对于严重的睑缘炎或局部治疗无效的情况,可考虑口服抗生素治疗。同时,加强营养支持,提高身体免疫力。

生活习惯调整:保持良好的生活习惯,如合理饮食、规律作息、适度锻炼等,有助于增强体质,减少疾病的发生。

避免刺激因素:如矫正屈光不正、避免视疲劳、不使用劣质化妆品等,以减少对眼部的刺激。

五、结语:重视睑缘炎,守护眼部健康

睑缘炎虽小,但其影响却不容忽视。从轻微的瘙痒难耐到严重的睫毛脱落,睑缘炎的“步步紧逼”提醒我们要时刻保持警惕,积极预防和治疗这一疾病。通过保持眼部清洁卫生、合理用药、物理治疗、全身治疗以及生活习惯调整等综合措施,我们可以有效应对睑缘炎的挑战,守护眼部健康。同时,加强眼部健康知识的普及和宣传,提高公众对睑缘炎的认识和重视程度,也是预防和治疗睑缘炎的重要途径。让我们共同努力,让健康与光明常伴左右。

(吉鹏 南阳市眼科医院 角膜眼表干眼科 主治医师)


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