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从心悸到中风,房颤患者的‘步步惊心’之旅

2025-02-21 11:04 河南广播电视台安全健康直通车

在人体这个精密的生理系统中,心脏无疑扮演着至关重要的角色。它如同一个不知疲倦的泵,将血液源源不断地输送到全身各处。然而,当心脏出现问题时,其连锁反应可能会带来致命的威胁。房颤,这一常见的心律失常现象,便是一个典型的例子。房颤患者的心脏跳动失去了原有的规律,这不仅让他们时常感到心悸,更可能引发一系列严重的并发症,其中中风便是最为凶险的一种。

心悸:房颤的初步预警

房颤,全称为心房纤维颤动或心房颤动,是一种常见的心律失常。当房颤发生时,心房以每分钟350次以上的频率快速颤动,失去了有效的收缩功能。这种不规律的跳动导致血液在心房内淤滞,容易形成血栓。对于房颤患者而言,心悸往往是疾病初期的明显症状。他们可能会感到心跳过快、不规律,有时甚至伴有胸闷、气短等不适。这些症状虽然看似轻微,却可能是房颤正在悄悄侵袭身体的信号。

房颤的危害:从心脏到大脑的连锁反应

房颤的危害远不止于心悸那么简单。由于心房失去了有效的收缩功能,血液在心房内淤滞,血栓的形成变得尤为容易。这些血栓一旦脱落,就会随着血液流动到全身各处。当它们到达脑血管时,可能会阻塞血管,导致脑部供血中断,从而引发中风。

中风,即脑卒中,是一种急性脑血管疾病。由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。房颤引发的中风尤为凶险,因为血栓通常较大,容易完全阻塞脑血管,导致大面积的脑组织缺血坏死。这种中风患者的预后往往较差,可能造成偏瘫、失语、进食障碍等严重后果,甚至生活无法自理。

除了中风,房颤还可能引发其他严重的并发症。例如,房颤会导致心衰,使心脏失去有效的收缩功能,泵血功能减弱。久而久之,心脏的结构会发生改变,出现心脏的扩大和功能的减退。此外,房颤还会增加心肌梗死的风险。当房颤持续存在并伴有快速心室率时,会影响心脏的供血,可能导致心肌梗塞的发生。如果房颤持续48小时以上,血栓还可能掉入冠状动脉,导致冠状动脉的闭塞,从而引发心肌梗死。

房颤患者的‘步步惊心’之旅

对于房颤患者而言,他们的健康之旅充满了未知和危险。从最初的心悸、气短等症状开始,他们可能并未意识到问题的严重性。然而,随着病情的不断发展,房颤的危害逐渐显现。一旦血栓脱落并引发中风,患者的生命将受到严重威胁。即使幸存下来,也可能面临长期的康复治疗和严重的生活障碍。

更为令人担忧的是,房颤的复发几率较高。即使经过治疗,患者仍需密切关注病情变化,定期进行心电图等检查。一旦发现异常,应立即就医并采取有效的治疗措施。这种长期的担忧和不安使得房颤患者的生活质量大打折扣。

预防与治疗:守护心脏健康的防线

面对房颤这一健康威胁,预防和治疗显得尤为重要。定期体检是发现房颤的重要手段之一。通过心电图、心脏超声等检查,可以及时发现心脏问题并采取有效的干预措施。此外,控制基础疾病也是预防房颤的关键。高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病都是导致房颤的重要危险因素。通过合理的饮食、适量的运动以及必要的药物治疗,可以有效控制这些基础疾病,从而降低房颤的发生风险。

对于已经确诊的房颤患者而言,积极的治疗是防止并发症发生的关键。抗凝治疗是预防房颤引发中风的重要手段之一。通过服用抗凝药物,可以降低血栓形成的风险。然而,抗凝治疗也存在出血等副作用,因此需要在医生的指导下进行。此外,射频消融治疗也是一种有效的房颤治疗方法。通过射频消融技术,可以破坏心房内异常的电信号传导路径,从而恢复心脏的正常跳动节律。

总之,房颤患者的健康之旅充满了挑战和未知。然而,通过积极的预防和治疗措施,我们可以有效降低房颤的危害并改善患者的生活质量。让我们共同关注心脏健康,为房颤患者筑起一道坚实的防线。

(陈珂 阜外华中心血管病医院 心律失常科二病区 副主任医师)


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