急性心肌炎的年发病率约为22/10万。同时在急性心肌炎患者中,约0.5%~4.0%的患者会发生心率衰竭。急性心肌炎虽然是我们生活中比较常见的疾病,但大家对它的了解也是特别少的,往往在患有急性心肌炎时总是会被我们当做是感冒来治疗,这样就会导致疾病变得更加严重,要知道,这是多么危险的疾病。如果咱们生活中多了解急性心肌炎的相关知识,才能在面对疾病时更加得心应手。下面一起了解下急性心肌炎是怎样的?
1急性心肌炎的病因是什么?
急性心肌炎的病因可能是单方面的,也可能多个因素相互作用导致,目前了解到的致病因素有如下几种:⑴病毒感染:是引起急性心肌炎最常见的原因之一,包括柯萨奇病毒、腺病毒、流感病毒等。这些病毒在感染心肌细胞后,可引起炎症和损伤。⑵细菌感染:如金黄色葡萄球菌、链球菌、立克次体、结核杆菌等,也可能导致心肌炎。⑶药物因素:某些药物如抗肿瘤药物、抗癫痫药物、某些抗生素、化疗药物等,可能对心肌细胞产生毒性作用,引发心肌炎。⑷自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等,这些疾病会导致免疫系统攻击心肌组织,从而引发炎症。⑸物理因素:长期暴露在放射性物质、高压电场等物理因素环境中,可能导致心肌细胞损伤,进而引发心肌炎。⑹其他因素:包括真菌感染、心肌中毒、过敏反应以及缺血性因素等,也可能导致心肌炎。
2发生急性心肌炎会有什么症状?
急性心肌炎的临床表现轻重悬殊很大,轻者可无症状,极重者则暴发心源性休克或急性充血性心力衰竭,于数小时或数日内死亡或猝死。典型急性心肌炎的症状与体征在心脏症状出现前数日或2周内有呼吸道或肠道感染,可伴有中度发热、咽疼、腹泻、皮疹等症状,继之出现心脏症状。主要症状有疲乏无力、食欲不振、恶心、呕吐、呼吸困难、面色苍白,发热,年长儿可诉心前区不适、心悸、头晕、腹痛、肌痛。此外,还可能出现以下症状:⑴胸痛:患者常常感到胸口有压迫感或剧烈疼痛。这种疼痛可能呈压榨性、紧缩性或烧灼样,并可能放射到背部、颈部、下颌、肩膀和手臂。胸痛常发生在运动或情绪激动时,休息或含服硝酸甘油后症状可有所缓解。⑵心悸:患者可能会感到心跳快速或不规则,这是由于心肌炎影响心脏的正常工作,导致心率和心律异常。⑶呼吸困难和乏力:患者可能会在休息时或进行轻度活动时感到呼吸困难。同时,患者也可能会感到全身乏力和疲劳。⑷水肿:如果心力衰竭发生,会导致体内水分无法排出,引起水肿。⑸晕厥:在一些情况下,急性心肌炎可能导致晕厥。这是由于心脏功能受损,无法满足身体对血液的需求,导致脑部供血不足。
3关于急性心肌炎的防治?
治疗急性心肌炎可以从以下几个方面进行:⑴休息调养:在患病期间,应避免剧烈运动和过度劳累,保证充足的睡眠,以减轻心脏负担,促进心肌修复。⑵药物治疗:根据患者具体情况,医生可能会开具药物来减轻炎症、控制心律失常、增强心脏功能等。⑶免疫抑制治疗:在自身免疫性心肌炎的治疗中,可能需要使用免疫抑制剂来调节免疫系统。⑷定期复查:需要按照医生的建议定期进行心电图、心肌酶、心脏超声等检查,以监测心肌的恢复情况,发现潜在问题并及时处理。⑸生活管理:选择富含膳食纤维、低盐、低脂肪的食物,多吃新鲜蔬菜、水果,摄入优质蛋白质。为预防急性心肌炎发生,可以接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗等,有助于预防病毒感染引起的心肌炎。同时避免上文提及的各种致病因素。
总之,急性心肌炎是一种需要高度重视的心脏疾病。了解其病因、症状和防治措施,有助于我们更好地预防和治疗这一疾病。在日常生活中,我们应关注身体状况,定期进行体检,以便早期发现并治疗心肌炎,减轻其对心脏健康的危害。
(李峰 濮阳市安阳地区医院 EICU)