鼻出血,俗称流鼻血,是一种常见的症状,可能由多种原因引起,如鼻腔干燥、外伤、炎症、高血压等。当发生鼻出血时,迅速而有效的止血措施至关重要,以下是一些鼻出血急救的小妙招:
一、保持冷静,采取正确姿势
首先,遇到鼻出血时,要保持冷静,避免惊慌失措。情绪激动可能会导致血压升高,加重出血情况。患者应坐直身体,并稍微向前倾,这样有助于血液从鼻孔流出,而不是流入喉咙,同时也可以减少心脏的负担。用口呼吸,避免吞咽血液,以免引起恶心或呕吐。
二、压迫止血法
1. 指压法:这是最常用的止血方法。用手指轻轻捏住鼻翼两侧,向鼻中隔方向施加压力,持续压迫5-10分钟。这种方法通过压迫出血点,减少血液流出,达到止血的目的。注意,压迫时应使用适当的力度,既要有足够的压力以止血,又要避免过度用力以免造成患者不适或加重出血。
2. 填塞法:如果出血量较大,或者指压法无法有效止血,可以使用干净的棉球、纱布或纸巾轻轻塞入出血的鼻孔。填塞物应足够柔软,避免对鼻腔黏膜造成二次损伤。填塞后,应保持头部稍高,避免血液流入咽喉。同时,定期更换填塞物,以保持其清洁和止血效果。
三、冷敷止血法
冷敷可以收缩血管,减缓血液流动,有助于止血。可以使用冷毛巾、冰袋或冰冻的饮料等物品冷敷前额、鼻梁或颈部。每次持续冷敷5-10分钟,但需注意,冷敷时不宜过冷,以免对皮肤造成冻伤。冷敷可以多次进行,直到出血停止。
四、药物止血法
在某些情况下,可能需要使用药物来辅助止血。例如,可以遵医嘱使用一些止血药物,如氨甲环酸片、氨基己酸片等。但请注意,药物使用应遵循医嘱,避免滥用或误用。特别是对于有高血压、心脏病等基础疾病的患者,更应谨慎用药。
五、避免常见误区
1. 不要抬头:抬头可能会导致血液倒流至喉咙,引起恶心、呕吐甚至窒息的风险。
2. 不要频繁擤鼻:频繁擤鼻可能会加重鼻腔黏膜的损伤,导致出血不止。
3. 不要随意使用止血药粉:有些患者可能会选择使用止血药粉来止血,但如果不当使用,可能会导致鼻腔堵塞、感染等风险。
六、关注出血原因与后续处理
在成功止血后,应关注出血的原因,以便采取针对性的后续处理措施。如果鼻出血是由外伤引起的,应注意伤口的清洁和消毒;如果是由高血压等慢性疾病引起的,应积极治疗原发病,控制血压等生理指标;如果鼻出血频繁发生或出血量较大,建议及时前往医院耳鼻喉科就诊,排除鼻腔肿瘤、血液系统疾病等潜在病因。
七、患者生活指导
为了预防鼻出血的再次发生,患者应保持良好的生活习惯和饮食习惯。保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻或挖鼻;保持室内空气流通,避免干燥;多喝水,多吃富含维生素C的食物,如柑橘类水果、草莓等,以增强血管壁弹性;避免剧烈运动和过度劳累;定期监测血压等生理指标,如有异常及时就医。
综上所述,鼻出血的急救处理需要保持冷静、采取正确的止血方法、避免常见误区、关注出血原因与后续处理以及加强患者生活指导。通过这些措施的实施,可以迅速有效地止血并降低鼻出血的复发风险。
(徐改萍 河南省人民医院 耳鼻喉科 主管护师)