最近正值秋冬季节，气温骤降，儿童呼吸道疾病高发。其中儿童肺炎是儿科的常见疾病，无论是发病率还是病死率均居首位，占儿科住院患儿的24.5%—65.2%，尤其婴幼儿常见。

如果肺炎较为严重，则会发展为重症肺炎。重症肺炎是指由于感染、机体免疫反应或其他原因引起的肺部炎症，病情较为严重。肺炎的临床表现多样，常见症状包括高热、咳嗽、呼吸困难、胸痛等。重症肺炎的病情进展迅速，如不及时治疗，则有可能影响其他系统病变，如：心力衰竭、中毒性脑病、呼吸衰竭、微循环障碍、弥散性血管内凝血（DIC）、消化道症状等。因此，及时而有效的进行儿童重症肺炎护理，对提高治愈率有极为重要的效用。

在进行后续的临床护理之前，首先要对患儿的具体发病情况进行一个评估诊断。儿童重症肺炎最明显的则是呼吸频率的加快，儿童正常呼吸频率为每分钟20-30次，若呼吸频率超过此范围，尤其是超过每分钟50次，可能提示存在重症肺炎。同时还会伴随呼吸困难，表现为鼻翼扇动、三凹征（锁骨上窝、肋间隙、剑突下陷）、口唇发绀等。当肺炎持续影响呼吸系统，患儿还会出现发热，伴随精神不振、嗜睡、烦躁不安等症状。此外，儿童重症肺炎还会导致一系列并发症的出现，如脓胸、脓气胸、肺脓肿等。

需要注意的是，这些表现并不是绝对的，具体表现可能因个体差异和病情严重程度而有所不同。在诊断儿童败血症时，还要结合临床症状、体征和实验室检查结果，以做出准确的诊断。

当儿童符合上述诊断标准，则需要住院接受科学的治疗。由于儿童白血病治疗起来较为复杂，且预后较差，所以在整个治疗过程中都需要配合护理人员精细、科学的护理，以保障患儿的早日康复。

1，营养支持：重症肺炎患儿由于疾病消耗和食欲不振，往往存在营养不良的情况。因此，应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。必要时应用肠内或者肠外治疗，以保证充足的营养摄入。同时注意适当饮水，保障呼吸道的湿润与顺畅。,

2，环境护理：病房内必要时可以开窗通风，室内的温度以及湿度要适宜，如果空气过于干燥，可以在室内使用加湿器，如果室内空气过于潮湿，则需要使用除湿器。同时家长要注意给患儿做好保暖措施，避免患儿着凉。

3，用药护理：在用药方面，应根据患儿的具体病情和体重，选择合适的药物和剂量。常用的药物包括抗生素、抗病毒药物、解热镇痛药等。在使用抗生素时，应遵循医生的建议，按时按量服药，避免滥用和误用。同时，注意观察药物的不良反应，如皮疹、腹泻等，并及时向医生报告。

4，做好体征监测：注意对患者病情的观察要观察好患者的面色；精神状态；一些基础体征，像体温；有没有出现呼吸困难或者是否出现哮喘等等。同时要观察好儿童重症肺炎患者的神志情况，瞳孔的变化和肌张力的情况。

5，呼吸道护理：对儿童重症肺炎患者进行呼吸道护理，这个非常的关键。要多给患者翻身换体位，这样可以减轻患者出现肺淤血，同时防止患者肺不张。备好吸痰装置，如果患者无法自主咳痰一定要尽快予以吸痰。如果患者痰液粘稠，可以选择使用雾化。注意雾化的药物选择以及时间，雾化之后去给患者叩背排痰或者吸痰。整个过程一定要密切观察好患者。

6，心理干预，为了给患儿营造舒适、轻松的治疗环境，护理人员要密切关注患儿的情绪变化和心理感受，尽可能对其需求予以满足。同时为了缓解患儿治疗期间的不安和恐慌情绪，可在病房内准备玩具或播放患儿喜欢的动画片等。

最后，除了住院期间的临床护理，后期患儿康复期间的健康宣教也要指导到位。护理人员应指导家长和儿童如何进行正确的家庭护理。例如，保持室内空气流通，定期开窗通风；保持室内湿度适宜，避免过于干燥或潮湿；保持室内清洁，定期消毒；避免接触感冒患者等。此外，护理人员应定期对家长和儿童进行回访，了解他们的康复情况，及时解答他们的问题，给予必要的帮助和支持，帮助他们更好地应对疾病，促进康复。