一、脊柱骨折的严重性
脊柱骨折多数由高处坠落等高暴力致病因素引起，以胸腰椎多见。这是一种极为严重的创伤，容易造成脊髓或神经根的损伤或断裂。

脊柱骨折导致脊髓或神经严重受损，可能会导致患者死亡。这是因为脊髓是人体的主要神经系统，负责传递大脑和身体各部位之间的信息。如果脊髓受损，可能会导致严重的瘫痪，甚至可能影响呼吸肌的功能，导致呼吸衰竭。此外，脊柱骨折也可能会引起大量出血、休克、感染等并发症，这些并发症也可能导致患者死亡。

患者出现了脊柱骨折，要根据骨折的部位，以及是否出现了脊髓的损伤，其严重程度会有所不同。比如患者是出现了颈 1，颈 2 的损伤，一般来讲他的脊髓会出现明显的损伤，有的时候患者会当场死亡；如果损伤到颈 3，颈 4，患者可能会出现高位的截瘫，一般患者可能会出现呼吸衰竭。如果患者是出现了腰椎的骨折，一般患者是出现下肢瘫痪的情况，但是对患者不会出现明显的生命危险。一般患者要积极的进行相关的治疗，这样可以提高患者的生活质量，避免出现一些严重的并发症。

脊椎骨折可以很严重也可以很轻，轻者仅表现为疼痛和活动受限，严重者可导致瘫痪甚至死亡。脊椎骨折是常见的骨科创伤之一，发生率占全身骨折的 5%～6%，以胸腰段发生最多。可由直接暴力、间接暴力或肿瘤导致，可伴有或不伴有脊髓损伤。根据骨折的位置、形态、是否损伤脊髓，造成的症状轻重程度相差较大，预后也有所不同。较轻微的骨折主要表现为骨折部位疼痛、活动受限。脊柱粉碎性骨折，形态产生较大变化的，可能还会表现为局部的畸形。损伤到脊髓的骨折，根据损伤部位不同，除了上述症状，还可能出现四肢或双下肢感觉、运动或大小便障碍，呼吸困难等，甚至可能导致瘫痪、死亡。影像学（包括 X 线、CT、MRI）有助于明确脊柱骨折的部位、类型及形态，为进一步治疗提供一定的帮助。

二、正确的转运方法
（一）多人搬运法
脊柱骨折患者可采用多人搬运法。具体而言，患者需保持平卧位，3 个人站在患者同侧，一人双手托起头颅，一人双手托起胸腰部，另一人双手托起双下肢，同时用力抬起，放于硬的木板上。这种搬运方法能有效避免骨折部位的二次损伤，因为脊柱是由很多块脊椎骨相互连接组成的，中间是椎管，椎管内有脊髓、神经等，搬运不当可能引起脊髓和神经的损伤，造成身体某部分感觉运动障碍，甚至截瘫，颈髓损伤严重可能失去生命。

（二）借助工具搬运
对于脊柱骨折患者，还可借助工具进行搬运。可应用医疗担架、门板、用树枝捆绑成的床板状物体等，将患者平托至上面。主要原则是进行平托，脊柱不能有弯曲，运载工具需平整。例如，搬运脊柱骨折患者时搬运工具可以用硬担架、门板或者硬木板。在搬运前，需要先确定患者的基本情况，以及判断脊柱骨折情况，确认患者是否清醒，是否有生命体征，是否可以配合搬运等。伤员双下肢伸直，担架放在伤员一侧，搬运人员用手将伤员平托至担架上；或用滚动法，使伤员保持平直状态，成一整体滚动至担架上。无论哪种搬运方法，都应保持伤员颈部的稳定性。严禁搬运时有抱起、坐起等动作，这类动作容易引起脊柱的骨折移位，严重者可能加重脊髓或神经的损伤，从而出现不同程度的瘫痪症状。没有专业人士指导时不要轻易搬动脊柱骨折患者，以免造成骨折部位的错位或者二次受伤，建议直接拨打 120，让专业人士进行搬运，会更为安全。

三、转运注意事项
（一）避免不当行为
在转运脊柱骨折病人时，有一些不当行为需要避免。首先，绝对不要搀扶患者站起来行走，因为这样可能会加重骨折程度，导致脊髓或神经进一步受损。其次，禁止采用两人一人抱身一人抱腿的方式抬患者，这种方法容易使脊柱扭曲，增加损伤风险。另外，忌用软担架，因为软担架无法提供足够的支撑和稳定性，可能会导致脊柱移动，加重脊髓损伤。

（二）保护颈椎骨折患者
对于颈椎骨折患者，保护措施尤为重要。颈椎损伤者一定要使用颈托，颈托可以固定颈椎，减少颈部的移动，从而降低脊髓损伤的风险。如果现场没有颈托，可以用垫子固定头颈部。在搬运过程中，要确保颈部两侧垫实，固定头颈部，严禁头颈部自由摇摆。这样可以避免颈椎骨折部位的二次损伤，保护脊髓和神经。

四、推荐的转运工具
在转运脊柱骨折病人时，最好使用脊柱搬运板、车床进行转运。若现场没有专业搬运器械，可以在背部垫硬板后搬运。搬运前颈椎骨折需用颈围外固定，腰椎骨折用腰围外固定。

一般来说，推荐使用担架或硬木板搬运脊柱骨折病人，这样可以保持病人脊柱在一条序列上。对于搬运工具的选择，硬担架、门板或者硬木板都是较为合适的。在搬运脊柱骨折患者之前，需要先确定患者的基本情况以及判断脊柱骨折情况，确认患者是否清醒、是否有生命体征、是否可以配合搬运等。伤员双下肢伸直，担架放在伤员一侧，搬运人员用手将伤员平托至担架上；或用滚动法，使伤员保持平直状态，成一整体滚动至担架上。无论哪种搬运方法，都应保持伤员颈部的稳定性。

对于颈椎骨折患者，一定要使用颈托，颈托可以固定颈椎，减少颈部的移动，从而降低脊髓损伤的风险。如果现场没有颈托，可以用垫子固定头颈部。在搬运过程中，要确保颈部两侧垫实，固定头颈部，严禁头颈部自由摇摆。

对于腰椎骨折患者，可以用腰围外固定后再进行转运。如果现场没有专业搬运器械，可以在背部垫硬板后搬运。在搬运过程中，要保持病人脊柱在一条序列上，避免脊柱扭曲，增加损伤风险。