在我们的身体中，骨骼就像是一座坚固的大厦，支撑着我们的生命活动。然而，有一种疾病正悄悄地侵蚀着这座大厦的根基，它就是骨质疏松症。

什么是骨质疏松？

骨质疏松症是以正常矿化骨单位容积中骨量减少、骨组织显微结构退化，导致骨的脆性增加及骨折危险性增高为特征的一种全身性骨病。正常的骨骼是由矿物质（主要是钙和磷）和胶原蛋白等有机物质组成的致密结构。而在骨质疏松患者的骨骼中，骨矿物质和其基质等比例的减少，骨量减少。骨组织吸收和形成失衡等原因,骨小梁变细、断裂，孔隙增多，就像大厦的结构出现了许多漏洞，使其变得脆弱易碎。

骨质疏松的症状

疼痛：这是骨质疏松患者最常见的症状之一。有不明原因的突然发生的局限性或较广泛的背痛,疼痛可沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，白天疼痛较轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。有的患者还会出现全身骨痛，疼痛程度因人而异。

脊柱变形：随着病情发展，骨质疏松可能导致椎体压缩性骨折，从而引起身高变矮、驼背等脊柱变形情况。严重的脊柱变形可能对心肺功能造成压迫，影响呼吸和循环系统的正常功能。

骨折：无明显外伤史或仅有轻微外伤史。轻微的外力，如咳嗽、打喷嚏、弯腰捡东西、轻微的跌倒等，都可能导致骨折。常见的骨折部位包括椎体、髋部、前臂远端等。骨折会给患者带来剧烈的疼痛，严重影响患者的生活自理能力，增加致残率和致死率。

骨质疏松的高发人群

1. 老年人：随着年龄的增加，人体的骨量会逐渐流失,患骨质疏松的风险明显增加。
2. 女性：女性在绝经后，由于雌激素水平下降，骨量丢失速度加快，女性本身的骨量相对男性较少，骨骼也相对较小、较细，因此在同等条件下，女性比男性更容易患骨质疏松。
3. 有不良生活习惯的人：酗酒、运动减少、高盐饮食、长期大量饮用咖啡或碳酸饮料等不良生活习惯，都会影响钙的吸收和骨代谢，增加骨质疏松的发病几率。
4. 患有某些疾病或服用特定药物的人：例如，患有类风湿关节炎、糖尿病、甲状腺疾病等慢性疾病的患者，长期使用糖皮质激素等药物的人群，由于疾病本身或药物的副作用，也容易出现骨质疏松。

骨质疏松的诊断

骨X线片检查对判断骨质疏松不敏感,骨密度下降30%以上才有明显改变。X线片上骨质疏松的改变有骨密度减低,骨小梁间隙增宽等。临床上常用的检查包括双能 X 线吸收法测定骨密度，这是目前诊断骨质疏松的金标准。通过测量腰椎、髋部等部位的骨密度值，与正常人群的骨密度标准进行比较，来判断是否患有骨质疏松以及病情的严重程度。此外，医生还会结合患者的症状、病史、血液生化检查（如血钙、血磷、碱性磷酸酶等）来综合诊断。

骨质疏松的治疗

1. 基础措施：饮食和营养疗法,包括调整生活方式和补充钙剂及维生素 D。患者应保持均衡饮食，摄入富含钙、低盐和适量蛋白质的食物，如牛奶、豆制品、鱼虾等；戒烟限酒，避免过量饮用咖啡和碳酸饮料；适当进行户外活动和日照，有助于促进维生素 D 的合成，增强骨骼强度；同时，根据个体情况补充钙剂和维生素 D，钙剂可以增加骨密度，维生素 D 能促进钙的吸收。
2. 药物治疗：系统合理的用药可以增加骨密度、减轻骨痛、降低骨折发生率。根据病情的不同，医生会选择不同的药物。根据作用机制分为骨吸收抑制剂、骨形成促进剂及骨矿化促进剂。骨吸收抑制剂包括雌激素、降钙素、二磷酸盐等。骨形成促进剂包括甲状旁腺素、氟化物、雄激素类及生长激素等；骨矿化促进剂包括活性维生素D和钙剂。（药物治疗需在医师指导下使用）
3. 物理疗法（如日光疗法，短波、超短波及微波等治疗仪，脉冲电磁场疗法等)、运动疗法（如健走等）对骨质疏松患者有很大益处。

骨质疏松的预防

1. 饮食均衡：保证摄入足够的钙和维生素 D。在儿童和青少年时期，充足的营养有助于达到更高的峰值骨量，为一生的骨骼健康打下良好基础。在成年后，维持合理的饮食结构可以减缓骨量的丢失。
2. 适量运动：运动可以刺激骨骼生长，增强肌肉力量，提高身体的平衡能力，减少跌倒的风险。适合的运动包括散步、慢跑、太极拳等，但要注意避免过度运动造成损伤。
3. 预防跌倒：对老年人等高危人群，改善居家生活环境，如增加照明、在卫生间安装扶手、保持地面干燥等，可以有效减少跌倒的可能性，从而降低骨折的风险。

骨质疏松是一种严重影响人们健康的疾病，尤其是对老年人的生活质量有着巨大的影响。了解骨质疏松的相关知识，对于早期预防、及时诊断和有效治疗都有着至关重要的作用，让我们一起关注骨骼健康，远离骨质疏松的威胁。