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天塌了?胎儿查出唇腭裂该怎么办?

2023-08-11 16:50 河南广播电视台安全健康直通车

每一对准父母在期待新生命降临的过程中,都怀揣着满满的喜悦和希望,然而,当产检报告中提示胎儿患有唇腭裂时,这份喜悦或许会瞬间被担忧和焦虑所替代,面对这一突如其来的消息,许多父母或许会感到不知所措,甚至产生“天塌了”的感觉。本文将介绍什么是唇腭裂及其治疗方案、术后护理方面的知识,帮助父母了解如何应对这一挑战,为患儿提供最佳的医疗和生活支持。

1. 什么是唇腭裂?

唇腭裂是一种常见的先天性面部畸形,指的是胎儿在母体内发育过程中,面部的各个结构未能正常融合,导致出生时唇部和(或)腭部出现裂隙。通常分为以下两大类:唇裂:主要表现为唇部的裂隙,可以是单侧或双侧,裂隙程度从轻微的皮肤裂隙到深达鼻孔的裂隙不等; 腭裂:则是腭部(口腔顶部)的裂隙,可以仅限于软腭(后部),也可以延伸到硬腭(前部),甚至与鼻腔相通。

唇腭裂的成因包括遗传因素和环境因素的共同作用:(1)遗传因素:唇腭裂有明显的遗传倾向,如果家族中有唇腭裂病史,后代患病的风险会增加。(2)环境因素:①孕妇营养不良,缺乏叶酸、维生素A等营养素会增加胎儿患唇腭裂的风险。②药物影响,特别是抗癫痫药物(如苯妥英钠)和激素类药物,会增加唇腭裂的风险。③孕妇吸烟和饮酒会显著增加唇腭裂的发生率。④孕妇在怀孕早期感染某些病毒(如风疹病毒)也可能导致胎儿唇腭裂。⑤高龄产妇生育的胎儿患唇腭裂的风险相对较高。

2. 如何治疗唇腭裂?

(1)手术修复:唇裂手术通常在婴儿3-6个月大时进行,腭裂手术则在9-12个月大时进行。手术可以修复唇部和腭部的裂隙,恢复正常的面部结构和功能,使患儿能够正常进食、发音和呼吸。(2)语音治疗:通过口腔运动训练、发音练习和语言理解训练等,改善腭裂患儿的发音不清或鼻音过重的问题。(3)营养支持:选择合适的喂养姿势和辅食,有时需使用特殊奶瓶或喂食管,解决腭裂患儿进食困难和营养不良的问题。(4)牙科和正畸治疗:定期的牙齿检查、清洁和正畸治疗,确保健康的牙齿和良好的咬合功能。(5) 心理和社会支持:提供心理支持和咨询服务,帮助患儿建立自信,适应社会生活,同时,家长也需心理支持,以更好地应对孩子的特殊需求。

3. 如何预防唇腭裂?

(1)孕前检查:计划怀孕的女性应进行孕前咨询,了解家族病史,医生提供遗传咨询和风险评估,确保优生优育。(2)补充叶酸:叶酸是预防神经管缺陷的重要营养素,同时也对预防唇腭裂有积极作用,计划怀孕的女性在孕前和孕早期应遵医嘱补充叶酸。(3)健康饮食:孕妇应保持均衡的饮食,摄入足够的营养素,包括蛋白质、维生素和矿物质,特别是富含维生素A、C和E的食物。(4)避免不良习惯:应避免吸烟、饮酒,同时避免接触有害化学物质和辐射。(5)控制慢性疾病::孕妇如有糖尿病等慢性疾病,应严格控制病情。(6)合理用药:孕妇在使用任何药物前应咨询医生,避免使用可能引起胎儿畸形的药物。(7)定期产检:可以帮助早期发现胎儿是否存在唇腭裂或其他异常,以便及时采取相应的医疗措施。

 

(林楠 郑州市中心医院 口腔颌面外科)


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