烧伤后的瘢痕瘙痒是许多患者都会面临的困扰,它不仅影响患者的日常生活舒适度,还可能在搔抓过程中导致瘢痕破损、感染,进一步加重瘢痕增生。了解如何应对烧伤后瘢痕瘙痒,对提高患者生活质量至关重要。
一、瘢痕瘙痒原因
烧伤后,皮肤的正常结构遭受破坏。在愈合进程中,新生瘢痕组织内神经末梢逐渐生长,且处于不稳定状态,对外界细微刺激便会产生敏感反应,这是引发瘙痒的关键因素之一。同时,瘢痕组织内部的炎症反应持续存在,局部血液循环出现异常,再加上皮肤干燥等状况,均会使瘙痒感进一步加重。例如,当环境干燥时,瘢痕处皮肤水分流失加快,神经末梢更易受到刺激,瘙痒往往更为明显。
二、搔抓危害
当出现瘢痕瘙痒时,务必忍住搔抓的欲望。搔抓虽能在瞬间带来瘙痒缓解的错觉,但实则会对瘢痕组织造成直接损伤,致使皮肤破损。而破损的皮肤极易遭受细菌侵袭,引发感染,一旦感染发生,瘢痕增生将会愈发严重。患者需凭借强大的意志力克制自己,可尝试通过轻轻拍打瘢痕周边皮肤来转移注意力,以此抵御搔抓冲动。
三、皮肤护理
保持瘢痕部位的清洁湿润对减轻瘙痒作用显著。采用温和、无刺激的清洁产品对瘢痕部位进行清洗,同时务必杜绝使用热水烫洗,因为热水会致使皮肤血管扩张,进而加重瘙痒程度。清洗完毕后,应即刻涂抹保湿霜或瘢痕修复凝胶等产品,锁住皮肤水分,有效缓解因干燥引发的瘙痒。硅酮类凝胶不仅具备保湿功效,还能抑制瘢痕增生,为缓解瘙痒与修复瘢痕双管齐下。此外,适当的冷敷亦能缓解瘙痒症状。以干净毛巾包裹冰块或冰袋,轻柔敷于瘢痕处,每次冷敷 10 - 15 分钟,每日进行数次。冷敷可促使局部血管收缩,降低神经末梢敏感性,从而减轻瘙痒感,但需留意避免冻伤皮肤。
四、衣物选择
穿着宽松、柔软的衣物至关重要。紧身、粗糙材质的衣物会与瘢痕部位产生摩擦,刺激神经末梢,导致瘙痒加剧。优先选择纯棉且透气性良好的衣物,最大程度减少对瘢痕的摩擦刺激,让皮肤处于相对舒适的环境中,仿佛被轻柔呵护,从而缓解瘙痒。
五、饮食调节
在饮食方面,需严格规避辛辣、刺激性食物以及酒精饮品。此类食物进入人体后会促使身体发热、血管扩张,使得瘢痕瘙痒愈发强烈。相反,应多摄入富含维生素 C、维生素 E 和锌等营养素的食物,像新鲜水果、蔬菜、坚果以及瘦肉等。维生素 C 和维生素 E 拥有抗氧化特性,有助于皮肤的修复与再生,锌元素则能推动伤口愈合,从身体内部着手改善皮肤状态,减轻瘙痒困扰。
六、药物干预
药物治疗是缓解瘢痕瘙痒的有力举措。在医生专业指导下,合理使用一些外用止痒药物,例如含有糖皮质激素的药膏,不过要注意不可长期大量使用,以防引发皮肤萎缩等不良反应。抗组胺药物在缓解因过敏因素致使瘙痒加重方面效果良好,能在一定程度上减轻瘙痒感。对于瘙痒极为严重且常规治疗收效甚微的患者,可考虑由专业医生进行局部注射药物治疗,如糖皮质激素等,但此方法存在一定风险与副作用,需谨慎抉择。
七、心理调适
心理调节在应对瘢痕瘙痒过程中不容小觑。长期遭受瘢痕瘙痒折磨,患者极易陷入焦虑、烦躁等不良情绪的泥沼,而这些负面情绪又会形成恶性循环,反过来加重瘙痒感受。患者可借助听音乐、阅读、与朋友畅聊等方式放松心情,转移注意力,减轻心理负担,从而间接缓解瘙痒症状,让身心都能得到舒缓与安宁。
总之,烧伤后瘢痕瘙痒虽令人困扰,但通过实施上述正确的护理与治疗策略,能够切实减轻瘙痒程度,防止因搔抓等不当行为致使瘢痕恶化。患者应积极主动配合治疗,秉持耐心与信心,逐步化解瘢痕瘙痒带来的难题,推动瘢痕良好修复,提升生活质量。
(杨玉婷 新乡市第二人民医院 烧伤手术室)