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化学烧伤vs.热力烧伤:急救处理有何差异?

2025-02-10 16:59 河南广播电视台安全健康直通车

在日常生活和工作中,烧伤是较为常见的意外伤害,其中化学烧伤和热力烧伤最为典型。虽然它们都会对皮肤及皮下组织造成损伤,但由于致伤原因不同,急救处理方式也存在明显差异。了解这些差异,对于及时、正确地处理烧伤,降低伤害程度至关重要。

热力烧伤主要由高温引起,如火焰、热水、热油、蒸汽等。当皮肤接触到高温物体时,热量会迅速传递,导致皮肤细胞内的蛋白质变性,细胞膜破裂,细胞死亡。而化学烧伤则是由于接触强酸、强碱、强氧化剂等化学物质,这些化学物质通过与皮肤组织发生化学反应,破坏细胞结构和功能,造成损伤。化学烧伤可能在短时间内持续破坏组织,甚至通过皮肤吸收影响全身。

面对热力烧伤,第一时间的处理至关重要。首要步骤是迅速脱离热源,比如扑灭身上的火焰,移除热液浸湿的衣物。这一步必须果断迅速,因为每一秒的延误都可能导致烧伤程度的加重。接着,用大量流动的冷水冲洗烧伤部位,时间应持续15至30分钟。冷水冲洗能够快速带走皮肤表面的热量,阻止热力继续向深层组织渗透,从而减轻烧伤的深度。同时,冷水还能起到一定的止痛作用。冲洗完毕后,使用干净的纱布或毛巾轻轻覆盖烧伤部位,避免直接包扎过紧,防止损伤水疱皮。需要注意的是,不要在烧伤处涂抹牙膏、酱油、紫药水等物质,这些不仅无法起到治疗作用,还可能影响医生对烧伤程度的判断,甚至引发感染。

化学烧伤的急救处理则更具特殊性和复杂性。一旦发生化学烧伤,应立即将受伤部位的衣物脱掉,防止化学物质继续与皮肤接触,扩大损伤范围。紧接着,用大量清水进行冲洗,这一步比热力烧伤更为关键。冲洗时间至少要持续30分钟以上,目的是尽可能地稀释和清除皮肤上的化学物质,减少其对组织的持续损伤。对于一些特殊的化学物质,如生石灰烧伤,应先小心地用干净的刷子或布去除生石灰颗粒,再用大量清水冲洗。因为生石灰遇水会发生化学反应并产生热量,直接冲洗可能会加重烧伤。如果是眼部化学烧伤,要让伤者保持仰卧位,用大量清水从眼内侧向外侧持续冲洗,尽量转动眼球,保证充分冲洗,同时避免冲洗液流向未受伤的眼睛。冲洗后,应尽快送往医院,途中尽量让伤者保持安静,减少身体活动,以降低化学物质的吸收速度。

在后续治疗方面,无论是化学烧伤还是热力烧伤,都需要根据烧伤的严重程度进行专业处理。轻度烧伤在经过正确的急救处理后,可在医生指导下涂抹烧伤药膏,促进伤口愈合;严重烧伤患者则需要住院治疗,进行清创、抗感染、补充液体等一系列治疗措施,以维持身体的生理平衡,防止并发症的发生。

综上所述,化学烧伤和热力烧伤虽然都属于烧伤范畴,但由于致伤机制不同,急救处理方法存在显著差异。掌握这些差异,在遇到烧伤意外时能够冷静、正确地采取急救措施,不仅可以减轻伤者的痛苦,还能为后续的治疗争取宝贵时间,最大程度降低烧伤对身体造成的伤害。希望大家都能重视烧伤急救知识的学习,为自己和他人的生命健康增添一份保障。

(杨玉婷 新乡市第二人民医院 烧伤手术室)


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