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肿瘤内科视角:读懂身体“癌变警报”与应对之策

2024-05-10 23:43 河南广播电视台安全健康直通车

身体是一座精妙复杂的“大厦”,内部细胞日夜不息地有序工作、更新代谢。然而,癌症却似隐匿暗处的“破坏分子”,悄然篡改细胞正常指令,待身体发出明显求救信号时,癌魔或许已悄然布局。从肿瘤内科专业视角,精准洞察这些早期“癌变警报”,并熟知应对良策,是将癌症扼杀萌芽、夺回健康主导权的关键。

一、体重骤降——代谢“失衡钟”敲响

毫无缘由的体重短期内急剧下滑,是身体代谢陷入混乱的显著警报。癌细胞恰似贪婪“饕餮”,疯狂掠夺营养物质用于自身疯长,肌肉、脂肪被肆意分解消耗,身体能量储备迅速干涸。几个月内体重下降超 10%,比如原本 60 公斤体重骤降至 54 公斤以下,且饮食量未减、运动量未增,就需高度警惕。此时,应即刻就医全面检查,涵盖血常规排查贫血及炎症指标、肿瘤标志物检测初筛可疑癌种、影像学如 CT、PET - CT 扫描锁定肿瘤踪迹,绝不可误认是减肥“成效”而掉以轻心,争取早发现、早干预。

二、持续低热——免疫“烽火”燃起

不明原因的低热反复纠缠,体温常年维持在 37.5℃ - 38℃区间,午后、夜间尤甚,普通退烧药效果欠佳,这极可能是免疫系统与癌细胞短兵相接的“烽火”信号。肿瘤释放如肿瘤坏死因子等致热物质,搅乱体温调节中枢;身体免疫细胞“总动员”围剿癌细胞,炎症反应发热。这种低热常伴乏力、盗汗,恰似身体被慢性消耗。需及时监测体温变化曲线,记录发热时段、伴随症状,就医时提供详实信息助医生判断,以便针对性开展结核菌素试验、自身抗体检测等排查感染、自身免疫病,同步筛查肿瘤,尽早掐灭癌前炎症“火苗”。

三、异常出血——血管“侵袭图”初显

非经期阴道流血、血尿、鼻出血、咳血等异常出血,是癌症早期极具迷惑性却关键的警报。女性经期紊乱、绝经后出血,可能是子宫内膜癌、宫颈癌作祟,肿瘤侵蚀子宫血管,内膜破溃出血;无痛性血尿,膀胱癌、肾癌悄然破坏泌尿系统血管;反复鼻出血、回吸涕带血,鼻咽癌在鼻腔鼻窦隐匿生长,破坏黏膜血管;咳血痰,肺癌侵犯支气管肺部血管。一旦出现,立即就医,妇科检查、膀胱镜、鼻内镜、胸部 CT 等精准检查不容迟疑,查明出血源,早期止血与抗癌治疗双管齐下,阻止癌细胞血行扩散“恶行”。

四、慢性疼痛——神经“压迫哨”吹响

身体特定部位持续隐痛、钝痛,渐次加重且止痛药难缓,是肿瘤压迫、浸润神经的“哨声”。头痛伴视力模糊、呕吐,或是脑部肿瘤占位;胸痛如压榨、针刺且位置固定,肺癌、食管癌累及胸膜胸壁;腹痛定位模糊、夜间加剧,胰腺癌、胃癌隐匿腹中;骨痛定点钻痛、活动受限,骨转移癌悄然作祟。疼痛伊始便记录位置、程度、发作规律,就医时引导医生重点排查对应器官,借助 X 光、MRI 等影像揪出肿瘤,止痛同时抗癌治本,防止神经损伤致残,重掌身体“无痛主权”。

五、消化不良——胃肠“梗阻兆”浮现

长期胃胀、食欲不振、吞咽梗阻、大便性状改变,是胃肠功能紊乱的癌变前奏。胃胀满感餐后尤重、嗳气不断,胃炎、胃溃疡向胃癌演变可能;吞咽固体食物渐进性困难,食管癌肿物堵塞食管腔;大便变细、带血、腹泻便秘交替,结直肠癌干扰肠道正常蠕动与黏膜完整性。调整饮食结构、作息仍无改善,胃肠镜检查刻不容缓,高清内镜直视病变,活检锁定癌细胞,早期内镜下切除或手术根治,重塑胃肠健康通道,防消化道“交通瘫痪”。

六、皮肤异常——脏器“反射镜”变色

皮肤作为身体最大器官,常是内部癌变“反射镜”。黄疸如全身皮肤、巩膜黄染,是胰头癌、胆管癌堵塞胆管,胆汁淤积反流;皮肤瘙痒无皮疹,淋巴瘤、肝癌致代谢毒素刺激神经末梢;黑棘皮症,颈部、腋窝等褶皱处皮肤变黑、粗糙如天鹅绒,多与胃癌、肠癌胰岛素抵抗相关;体表莫名肿块,质硬、边界不清、活动差,可能是皮肤癌或转移癌结节。皮肤科、肿瘤科会诊联合诊断,穿刺活检辨明性质,依癌种精准施治,修复皮肤“健康屏障”,溯源打击体内癌灶。

身体每处细微异常,皆可能是癌症“摩斯密码”。日常需强化自我监测,养成定期体检习惯,体检项目依年龄、家族史、生活习惯精准定制,癌症早筛项目重点排查。一旦警报拉响,冷静应对,信任专业医生,在肿瘤内科多学科诊疗团队护航下,借手术、化疗、放疗、靶向免疫等综合疗法,全力逆转癌途,重归健康生活正轨,让生命摆脱癌影阴霾。

(高慧 鹿邑县人民医院 肿瘤科 主管护师)


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