股骨颈骨折是一种常见的骨折类型，尤其好发于老年人，由于其特殊的解剖位置和生理功能，骨折后往往伴随着一系列严重的并发症。这些并发症不仅影响患者的康复进程，还可能危及患者的生命安全。以下将详细介绍股骨颈骨折后需要警惕的几种主要并发症。

一、股骨头坏死

股骨颈骨折后，由于骨折断端血供受损，可能导致股骨头缺血，进而引发股骨头坏死。这是股骨颈骨折最为严重的并发症之一，其发生率与骨折类型、治疗方法和康复措施密切相关。坏死发生后，患者可能面临关节功能障碍、疼痛加剧等问题，严重时甚至需要进行人工关节置换手术。

二、骨折不愈合

骨折不愈合是股骨颈骨折的另一个常见并发症。由于股骨颈部位血液供应相对较差，骨折后难以获得足够的营养支持，导致骨折端无法有效愈合。此外，骨折类型、年龄、健康状况和治疗方法等因素也会影响骨折的愈合情况。骨折不愈合会导致长期疼痛、关节僵硬和功能障碍，严重影响患者的生活质量。

三、坠积性肺炎

股骨颈骨折后，患者往往需要长期卧床休息，这可能导致肺功能下降，痰液排出不畅，从而增加坠积性肺炎的风险。坠积性肺炎是一种严重的肺部并发症，患者可能出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状。如不及时治疗，可能引发呼吸衰竭等严重后果。因此，在骨折康复期间，患者应积极进行呼吸康复训练，保持室内空气流通，定期开窗通风，以减少肺炎的发生。

四、泌尿系统感染

股骨颈骨折后，患者排尿不便，可能需要长期留置导尿管，这大大增加了泌尿系统感染的风险。泌尿系统感染可能导致尿频、尿急、尿痛等症状，严重时可能引发肾盂肾炎等严重疾病。为预防泌尿系统感染，患者应保持导尿管清洁，定期更换导尿管，多喝水以冲洗尿道，减少细菌繁殖。

五、下肢深静脉血栓

长时间卧床不动容易导致下肢血流速度减慢，血液容易在深静脉中凝结形成血栓。下肢深静脉血栓形成后，患者可能出现患肢肿胀、疼痛等症状。血栓一旦脱落，可能随血流进入肺部，引发致命的肺栓塞。因此，股骨颈骨折后，患者应积极预防深静脉血栓的形成。通过抬高患肢、穿戴医用弹力袜、进行下肢按摩和被动屈伸等活动，可以促进血液循环，减少血栓形成的风险。同时，在医生指导下使用抗凝药物也可以有效降低血栓形成的风险。

六、继发性骨质疏松

股骨颈骨折后，由于骨折愈合过程中会抑制成骨细胞活性，影响骨组织矿化过程，因此可能出现继发性骨质疏松。骨质疏松会导致骨骼变得更加脆弱，容易发生再次骨折。为预防继发性骨质疏松，患者在康复期间应注意钙质及维生素D的摄入，促进骨折愈合的同时预防骨质疏松的发生。

七、关节僵硬和肌肉萎缩

股骨颈骨折后，由于长期卧床和缺乏运动，关节活动度可能减少，进而导致关节僵硬和肌肉萎缩。这不仅会影响患者的行走和日常活动能力，还可能加重疼痛和不适感。因此，在康复期间，患者应积极进行关节活动练习和肌肉锻炼，以促进关节灵活性和肌肉力量的恢复。

综上所述，股骨颈骨折后需要警惕的并发症包括股骨头坏死、骨折不愈合、坠积性肺炎、泌尿系统感染、下肢深静脉血栓、继发性骨质疏松以及关节僵硬和肌肉萎缩等。为预防这些并发症的发生，患者应遵循医生的建议进行积极治疗和康复训练，同时注意保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动等。如有任何不适或异常情况出现，应及时就医并告知医生自己的病情和治疗史。