尿路感染（Urinary Tract Infection）是一种常见的泌尿系统疾病，尤其在女性中更为普遍。虽然很多人可能听说过尿路感染，但对于其症状及成因的了解往往不够全面。本文将针对尿路感染的主要症状进行详细解析，并探讨其原因，以帮助大家更好地理解和预防这一疾病。
什么是尿路感染？
尿路感染指的是发生在泌尿系统任何部位的感染，包括膀胱（膀胱炎）、尿道（尿道炎）、肾脏（肾盂肾炎）等。其中，膀胱感染是最常见的类型，尽管尿路感染可能引闻到严重的并发症，但大多数尿路感染是轻度并且可以通过适当的抗生素治疗得到控制。
尿路感染的主要症状
尿路感染的症状因感染的具体部位不同而有所差异，下面我们将列出一些常见的症状，并加以解释。
1. 尿频
尿频是指排尿的次数明显增多，尽管每次排尿的量可能很少。这种情况通常是由于膀胱受到细菌感染后，膀胱的神经信号被刺激，导致患者产生频繁排尿的感觉。尿频常常伴随有尿急。
2. 尿急
尿急是指强烈的排尿欲望，患者会感到迫切需要排尿，甚至在很短的时间内就会再次感到尿急。这种症状与尿道和膀胱的炎症相关，炎症会导致括约肌的作用增加，从而产生紧急排尿的感觉。
3. 尿痛
尿痛（或称排尿时疼痛）是尿路感染的一个重要症状，表现为排尿时的灼热感或疼痛感。炎症刺激尿道粘膜，导致疼痛的感受，这常常使患者在排尿时产生明显的不适。
4. 变色的尿液
尿液可能会出现浑浊或血尿（血尿）的现象。感染导致的粪便、细胞和白细胞进入尿液会使其变得混浊，而少数病例可能出现血尿，表现为尿液中带有鲜血或呈现玫瑰红色。
5. 腰部或下腹部疼痛
在更严重的情况下，患者可能会感到下腹部或腰部的持续疼痛。这种疼痛通常是在感染蔓延至肾脏或膀胱时出现，可能伴随尿路感染的其他典型症状；相关病人常常有恶心或呕吐的感觉。
6. 体温升高
一些患者在尿路感染时会出现低热或发热的症状，尤其是当感染已经引发肾脏的严重感染（如肾盂肾炎）时。体温升高提示身体正在与感染作斗争。
尿路感染的原因解析
尿路感染的发生通常是由于细菌通过尿道进入泌尿系统，导致感染。以下是一些引发尿路感染的主要原因：
1. 细菌感染
最常见的致病菌是大肠杆菌（Escherichia coli），它通常来自肠道。当细菌从肛门附近迁移到尿道时，就可能进入膀胱并引起感染。其他病原体还包括克雷白氏菌、肠杆菌和肠球菌等。
2. 女性生理构造
女性的尿道相对较短且更靠近肛门，因此更易受到细菌感染。而荷尔蒙变化（如孕期和绝经期）也会影响阴道内环境，增加尿路感染的风险。
3. 不良生活习惯
如不良的个人卫生习惯（如不正确的清洁方式）、不充分的水分摄入（导致尿液排出减少）和久坐不动等，都可能增加尿路感染的风险。
4. 尿路阻塞
某些情况下，尿路的障碍物（如肾结石或前列腺肥大）可能导致尿液回流，从而增加感染的风险。
5. 使用导尿管
在医院，长期使用导尿管的病人由于导尿管引入的细菌，可以轻易导致感染。
6. 抵抗力下降
当医院感染（如孕期或糖尿病患者）时，免疫系统可能会较弱，增加尿路感染的发生几率。
预防方法
了解尿路感染的原因和症状后，我们可以采取一些预防措施来降低感染的风险：
1. 注意个人卫生
保持良好的个人卫生，尤其是在上厕所后要注意清洁，从前向后清洁以避免细菌的交叉感染。
2. 多喝水
充足的水分摄入可以帮助冲洗膀胱，稀释尿液，从而降低细菌在尿液中生长的几率。
3. 定期排尿
避免憋尿，尽量定时排尿，尤其在有尿意时要及时去洗手间，防止细菌在膀胱内繁殖。
4. 不要使用刺激性产品
避免使用可能刺激尿道的卫生产品、香皂、沐浴露等刺激性产品，以减少对尿道的刺激。
5. 补充益生菌
适当补充富含益生菌的食物（例如酸奶），有助于维持正常的阴道和尿道菌群，从而减少感染的发生。
6. 注意性行为
在性行为前后要注意清洁，性行为后尽量排尿，以减少细菌通过尿道进入膀胱的风险。
7. 定期体检
特别是有慢性疾病或反复尿路感染史的人群，应定期到医院进行检查，以便及时发现并处理可能的问题。
结语
尿路感染是一种常见的疾病，尽管通常可以通过合适的治疗痊愈，但了解其症状和原因有助于我们及早识别和预防这一问题。通过注意个人卫生、保持良好的生活习惯和及时就医，我们可以有效降低尿路感染的风险。对于可能发生尿路感染的人群，意识到症状并采取准确的措施是非常重要的。
(关心 焦作市人民医院 肾内科 主治医师)
