什么是突发性耳聋？

突发性耳聋，全称为突发性感音神经性听力损失（Sudden Sensorineural Hearing Loss, SSNHL），是一种在短时间内（通常在72小时内）发生的急性听力障碍。其特点是听力突然下降至少30分贝，且涉及三个连续频率。这种疾病是一种耳科急症，如果未能及时诊治，可能会导致永久性听力损失。

突发性耳聋通常影响单侧耳朵，但在少数情况下可能累及双耳。发病年龄集中在30至60岁，但任何年龄段的人群均可能受到影响。由于疾病初期症状可能被忽视，延误治疗的情况较为常见，因此早期发现和干预尤为重要。

突发性耳聋的症状有哪些？

突发性耳聋的症状表现可能轻重不一，但以下情况需引起高度关注：

1. 听力突然下降：患者通常会感觉某侧耳朵像被堵住一样，声音变得模糊或完全听不见。
2. 耳鸣：表现为持续或间断的嗡嗡声、铃声或其他异常声响，在安静环境中尤为明显。
3. 耳闷感：耳朵内有压迫感或充盈感，类似于乘飞机时耳部的不适感。
4. 眩晕或平衡障碍：部分患者可能出现头晕、恶心，甚至影响行走和平衡能力。

若出现上述症状，尤其是听力突然下降，应立即就医，避免错过最佳治疗时机。

突发性耳聋的可能原因

突发性耳聋的具体病因尚未明确，但研究表明以下因素可能与其发病机制相关：

1. 病毒感染：如感冒病毒、带状疱疹病毒等，可能引发内耳炎症，损害听觉功能。
2. 血管供血不足：内耳血液循环障碍可能导致耳蜗缺氧，影响听觉神经的传导功能。
3. 免疫反应异常：某些自身免疫性疾病可能引起内耳组织的炎性损伤。
4. 压力及生活方式因素：长期过度疲劳、精神压力大、作息不规律可能成为诱因。
5. 其他因素：如头部外伤、耳毒性药物（如某些抗生素或化疗药物）、代谢性疾病（如糖尿病）等。

突发性耳聋的诊断与护理要点

1. 及时就医听力突然下降是一种医学急症，建议患者在症状出现后72小时内立即前往耳鼻喉专科就诊。早期诊治是保护听力的关键，因为治疗效果与就诊时间密切相关，延误诊治可能导致不可逆的听力损伤。
2. 专业检查针对突发性耳聋的诊断，需要通过以下专业检查明确病情并排除其他潜在病因：

• 听力学检查：包括纯音听力测试（PTA）和耳声发射（OAE），以判断听力损失的类型、严重程度和可能的病变部位。
• 影像学检查：必要时进行磁共振成像（MRI），以排除中枢性病变（如听神经瘤）或其他解剖结构异常。

1. 个性化治疗与护理干预治疗和护理应根据患者的病情及个体差异综合管理：

• 药物治疗：糖皮质激素（如地塞米松）是突发性耳聋的首选治疗药物，通过口服、静脉注射或鼓室内注射给药，有助于减轻内耳炎症，改善微循环，促进听力恢复。
• 高压氧治疗：通过提高血氧浓度，改善内耳供氧状况，对促进听觉神经功能恢复有积极作用。
• 综合护理干预：
  • 心理护理：加强心理疏导，缓解患者焦虑和紧张情绪，增强其治疗信心。
  • 饮食指导：建议患者摄入富含维生素、矿物质和高蛋白的饮食，以增强免疫力。
  • 生活方式调整：帮助患者调整作息，避免熬夜和过度劳累，减少再次诱发风险。
• 康复支持：对于听力未能完全恢复的患者，建议配备助听设备或人工耳蜗植入，以帮助其改善听觉功能和日常生活质量。同时提供必要的听觉训练和语言康复支持，帮助患者逐步适应正常生活。

突发性耳聋的预防护理

1. 健康生活方式：保持规律作息，避免过度劳累和长期压力。
2. 注意耳部保健：在感冒或流感高发季节，注意保暖防寒，预防病毒感染。
3. 避免噪声暴露：减少长时间暴露在高分贝噪声环境中，必要时佩戴耳罩或耳塞保护听力。
4. 慢病管理：积极控制高血压、糖尿病等慢性疾病，降低对血管和神经的损害风险。
5. 定期体检：对有听力损伤风险的人群，建议定期进行听力筛查，以便早期发现和干预。

小结

突发性耳聋是一种威胁听力健康的急症，但通过早发现、早诊断、早治疗，许多患者可以显著改善预后。作为专业护理人员，我们倡导全社会关注听力健康，培养科学防护意识。如果发现任何听力异常，请第一时间寻求专业帮助，以保护珍贵的听力。