当我们的亲人因为病情危重住进重症医学科(ICU),大家可能会担心感染的问题。确实,由于 ICU 患者病情严重、免疫力低下,且常接受各种侵入性治疗,感染的风险相对较高。不过,医护人员会采取一系列严格的感染防控措施来保障患者的安全,下面就为大家介绍一些关键要点。
一、手卫生是重中之重
医护人员的双手是传播病菌的主要媒介之一。在接触每一位患者前后、进行各种操作前后,如打针、换药、吸痰等,他们都会严格按照“七步洗手法”认真洗手。这可不是简单地冲冲水,而是要用肥皂或洗手液仔细揉搓双手的每一个部位,包括手心、手背、手指缝、指尖、手腕等,整个过程至少持续 20 秒,确保手上的病菌被彻底清除。同时,在病房内还配备了充足的手消毒剂,方便医护人员在无法及时洗手时进行快速手消毒,减少病菌的传播,这就像给患者筑起了一道“手卫生防护墙”。
二、严格的消毒隔离制度
ICU 病房会划分不同的区域,如清洁区、污染区和半污染区,患者和物品的流动都遵循严格的路线,防止交叉感染。对于患者使用过的医疗器械,如呼吸机管道、输液器、注射器等,都会进行彻底的消毒或灭菌处理。可重复使用的器械会先进行清洗,去除表面的污垢和血迹,然后采用高温高压灭菌、环氧乙烷灭菌等方法进行消毒,确保器械上的病菌被完全杀灭后才能再次使用。一次性医疗器械则严格遵守一次性使用原则,用后立即销毁,绝不再重复使用,避免病菌残留和传播。
三、加强呼吸道管理
很多 ICU 患者需要借助呼吸机辅助呼吸,这就需要特别注意呼吸道的感染防控。医护人员会定期为患者翻身、拍背,帮助痰液排出,减少肺部感染的机会。同时,保持呼吸机管路的清洁至关重要,管路中的冷凝水要及时倾倒,因为冷凝水很容易滋生细菌,如果倒流回患者呼吸道,就会引发感染。而且,呼吸机管路也会定期更换,一般根据不同的材质和使用情况,按照规定的时间间隔进行更换,并采用合适的消毒方法进行处理,确保患者吸入的气体是清洁、无菌的。
四、病房环境的清洁与维护
ICU 病房每天都会进行全面的清洁和消毒,包括地面、墙壁、病床、床头柜等各个角落。使用专用的消毒剂进行擦拭,消灭可能存在的病菌。病房内的空气也会通过空气净化系统进行过滤和消毒,保持空气的清新和洁净。同时,会严格控制病房的人员进出,减少不必要的人员流动,避免将外界的病菌带入病房。患者的家属探视也会受到一定限制,并且在探视前需要穿戴好隔离衣、口罩、帽子等防护用品,遵守严格的探视制度,防止将病菌传染给患者。
重症医学科的感染防控措施是一个系统而严谨的工程,每一个环节都紧密相扣,医护人员会尽最大的努力为患者创造一个安全、无菌的治疗环境,帮助患者战胜病魔,恢复健康。我们作为患者的家属,也要理解并配合这些防控措施,共同为患者的康复加油助力。
(王欣 内乡县人民医院 重症医学科 主管护师)